Schulterblattbruch verstehen

Das Schulterblatt ist ein dreieckiger Knochen, der Ihren Oberarmknochen mit Ihrem Schlüsselbein und Ihrer Brustwand verbindet. Du hast zwei Schulterblätter, eines auf jeder Seite deines oberen Rückens. Es wird von vielen Muskeln geschützt, die ihm Kraft verleihen und es ihm ermöglichen, sich reibungslos zu bewegen.

Schulterblattfrakturen sind nicht üblich. Nach Angaben der American Association of the Orthopaedic Surgeons machen sie jedes Jahr weniger als 1 Prozent aller Knochenbrüche in den Vereinigten Staaten aus. Da es so schwer ist, ein Schulterblatt zu brechen, werden Frakturen normalerweise durch schwere Traumata wie Auto- oder Motorradunfälle, Sportunfälle oder extreme Stürze verursacht.

Es gibt mehrere Teile des Schulterblatts, die gebrochen sein können:

Bruch des Schulterblattkörpers

Laut Wheeless’ Textbook of Orthopaedics, einem Online-Lehrbuch, das von der Abteilung für orthopädische Chirurgie des Duke University Medical Center gepflegt wird, treten die meisten Frakturen im Bereich des Schulterblattkörpers auf. Es ist der größte Teil des Schulterblatts.

Bruch des Schulterblatthalses

Schulterblattfrakturen treten laut Duke Orthopaedics Lehrbuch am zweithäufigsten im Bereich des Schulterblatthalses auf. Dies ist der schmale Teil des Schulterblatts direkt unter der Schulterpfanne, wo der Knochen mit dem Oberarmknochen verbunden ist.

Glenoid

Dies ist die Gelenkpfanne, an der der Oberarmknochen mit dem Schulterblatt verbunden ist. Frakturen im Glenoidbereich des Schulterblatts sind sehr selten.

Akromion

Das Schulterdach ist der höchste Punkt des Schulterblatts, der es mit dem Schlüsselbein verbindet. Brüche können hier auftreten, aber sie sind selten schwerwiegend.

Korakoid

Dies ist der kleine hakenartige Knochen, der das Schulterblatt mit dem Schlüsselbein verbindet. Es ist sehr unwahrscheinlich, dass dieser Knochen gebrochen wird.

Erkennen der Symptome eines Schulterblattbruchs

Brüche an den verschiedenen Teilen des Schulterblatts können leicht unterschiedliche Symptome verursachen. Aber im Allgemeinen umfassen die Symptome:

  • starke Schmerzen, wenn Sie versuchen, Ihren Arm zu bewegen
  • Unfähigkeit, den Arm über den Kopf zu heben
  • Schwellungen, Blutergüsse und Hautabschürfungen an der Rückseite Ihres Schulterblatts

Andere Verletzungen, insbesondere solche, die durch ein Trauma verursacht wurden, können die gleichen Symptome wie ein gebrochenes Schulterblatt aufweisen. Alle Frakturen sind schwerwiegend, daher ist es wichtig, sofort einen Arzt aufzusuchen, wenn eines der oben genannten Symptome auftritt.

Was verursacht einen Schulterblattbruch?

Ein Sturz oder ein harter Schlag auf den Arm kann zu Schulterblattbrüchen führen. Am häufigsten tritt eine Fraktur auf nach:

Auf einen ausgestreckten Arm fallen

Wenn Menschen stürzen, neigen sie dazu, einen oder beide Arme auszustrecken, um den Rest ihres Körpers vor Verletzungen zu schützen. Dies zieht Ihre Armmuskulatur an und macht Ihr Schulterblatt anfälliger für einen Bruch.

Hart in die Schulter geschlagen werden

Ein schwerer Schlag auf die Schulter durch einen Auto- oder Motorradunfall, einen Sturz oder einen harten Gegenstand (z. B. ein Baseball oder ein Baseballschläger) kann das Schulterblatt brechen.

Wie wird ein Schulterblattbruch diagnostiziert?

Wenn ein Schulterblattbruch vermutet wird, führt Ihr Arzt eine vollständige körperliche Untersuchung durch. Sie werden die Position und Ausrichtung Ihrer Schulter überprüfen und auch nach anderen körperlichen Verletzungen suchen, die möglicherweise zusammen mit dem Schulterbruch aufgetreten sind.

Wenn Sie schwere Verletzungen haben, kann Ihr Arzt möglicherweise keine körperliche Untersuchung durchführen. Unabhängig davon, ob eine körperliche Untersuchung möglich ist oder nicht, wird Ihr Arzt auch bildgebende Untersuchungen Ihrer Schulter und Ihres Brustkorbs anordnen. Sie können Röntgenaufnahmen oder einen CT-Scan anordnen, um genau festzustellen, wo und wie stark Ihr Schulterblatt gebrochen ist.

Können andere Erkrankungen durch einen Schulterblattbruch verursacht werden?

Viele Menschen, die Schulterblattfrakturen erleiden, haben auch andere schwere Verletzungen als Folge des Traumas, wie Schädel, Wirbelsäule und Brust.

Unbehandelt heilen Schulterblattfrakturen mit der Zeit, können aber in der falschen Position heilen. Dies wird als Malunion bezeichnet. Eine Fehlgeburt kann zu bleibenden Schmerzen und Steifheit, Mobilitätsproblemen und einer Beule auf der Rückseite des Schulterblatts führen. Normalerweise ist eine Operation erforderlich, um einen Schulterblattbruch zu reparieren, der falsch heilt.

So behandeln Sie einen Schulterblattbruch

Es gibt verschiedene Behandlungsmöglichkeiten für gebrochene Schulterblätter.

Nicht-chirurgische Behandlung

Die meisten gebrochenen Schulterblätter können ohne Operation behandelt werden. Ein Arzt wird Ihnen eine Schlinge geben, die Ihre Schulter an Ort und Stelle hält, während Ihre Knochen heilen.

Ihr Arzt wird Ihnen auch ein Rezept für Physiotherapie ausstellen, um Ihre Mobilität zu verbessern und Steifheit und Schmerzen zu lindern. Sie werden angewiesen, Ihre Schulter zu schonen, bis sie für die Physiotherapie bereit ist. Physiotherapie wird oft eingesetzt und fortgesetzt, bis Sie die volle Beweglichkeit Ihrer Schulter erreichen. Ihr Arzt wird Ihnen sagen, wann es in Ordnung ist, Ihre Schlinge zu entfernen. Dies geschieht normalerweise, wenn Ihre Schmerzen nachlassen.

Chirurgie

Bestimmte Arten von Schulterblattfrakturen müssen operativ behandelt werden. Diese schließen ein:

  • Frakturen, bei denen das Glenoid verschoben ist
  • schwere Frakturen des Schulterblatthalses
  • Schulterdachfrakturen, die dazu führen, dass der Oberarmknochen daran reibt

Während der Operation werden Sie in Narkose versetzt. Ein Chirurg wird Ihre Knochen wieder in die richtige Position bringen und sie möglicherweise mit Metallplatten, Schrauben oder Drähten aneinander befestigen. Wie bei der nicht-chirurgischen Behandlung wird Ihre Operation von Ruhe und anschließender Physiotherapie gefolgt, bis Sie wieder vollständig mobil sind.

Wie sind die Aussichten für einen Schulterblattbruch?

Die nichtoperative Behandlung einer Schulterblattfraktur ist mit wenigen Risiken verbunden. Wenn Ihr Arzt eine Operation empfiehlt, sind Sie mit den geringen Risiken konfrontiert:

  • eine Nebenwirkung auf die Anästhesie
  • schwere Blutung
  • Infektion
  • chirurgische Fehler
  • Nervenverletzung

Wer einen Schulterblattbruch erfolgreich behandelt, kann innerhalb von sechs Monaten bis zu einem Jahr mit der Rückkehr in ein aktives, gesundes Leben rechnen.