Was sind die häufigsten PDE5-Inhibitoren?

ED kann durch psychologische oder physiologische Faktoren verursacht werden. PDE5-Hemmer sind nur bei der Behandlung von ED wirksam, die durch physiologische Faktoren verursacht wird.

Psychotherapie oder Beratung sind Behandlungsmöglichkeiten für psychische Ursachen der ED, wie zum Beispiel Stress oder Angstzustände.

Zu den vier wichtigsten verfügbaren PDE5-Hemmern gehören:

• Sildenafil (Viagra)

• Tadalafil (Cialis)

• Vardenafil (Levitra oder Staxyn)

• Avanafil (Stendra)

Werfen wir einen Blick auf jedes einzelne.

Sildenafil war der erste umfassend erforschte PDE5-Hemmer und wurde 1998 von der FDA unter dem Namen Viagra zur Behandlung von ED bei Männern zugelassen. Sildenafil wirkt normalerweise innerhalb einer Stunde. Wie bei anderen PDE5-Hemmern kommt es erst bei sexueller Erregung zu einer Erektion.

Wie lange es dauert

Die Wirkung von Viagra hält normalerweise etwa 4 Stunden an, kann aber auch bis zu 12 Stunden anhalten. Es wird normalerweise in Dosen zwischen 25 und 100 Milligramm (mg) pro Tag eingenommen.

Häufige Nebenwirkungen

Zu den häufigen Nebenwirkungen gehören:

• Kopfschmerzen
• Spülung
• Verdauungsstörungen
• verstopfte Nase
• erkältungsähnliche Symptome
• Sichtprobleme

Kosten

Der genaue Preis von Sildenafil variiert je nachdem, wo Sie es kaufen. Marken-Viagra kostet oft mehr als 50 US-Dollar. Allerdings wird Sildenafil seit 2017 unter seinem generischen Namen verkauft. Generische Marken kosten oft nur einen Bruchteil des Preises.

Tadalafil ist seit 2003 zur Behandlung von erektiler Dysfunktion auf dem Markt. Die Wirkung tritt in der Regel innerhalb von 20 Minuten ein und sollte mindestens eine halbe Stunde vor dem Geschlechtsverkehr eingenommen werden.

Tadalafil ist auch von der FDA zur Behandlung der benignen Prostatahyperplasie (BPH) zugelassen.

Wie lange es dauert

Tadalafil hat mit 24 bis 36 Stunden die längste Wirkung aller verfügbaren PDE5-Hemmer. Eine typische Tagesdosis variiert zwischen etwa 2,5 und 20 mg.

Häufige Nebenwirkungen

Zu den häufigen Nebenwirkungen gehören:

• Kopfschmerzen
• Spülung
• Verdauungsstörungen
• verstopfte Nase
• erkältungsähnliche Symptome
• Rückenschmerzen
• Muskelschmerzen

Kosten

Die Kosten für Cialis variieren je nach Apotheke und hängen von der Stärke des Medikaments ab. Größere 20-mg-Tabletten kosten über 70 US-Dollar. Wie Sildenafil wird auch Cialis unter seinem generischen Namen (Tadalafil) zu einem Bruchteil des Preises verkauft.

Vardenafil ist seit 2003 zur Behandlung von ED zugelassen. Es hat den kürzesten Wirkungseintritt aller PDE5-Hemmer und setzt seine Wirkung innerhalb von 10 Minuten ein.

Wie lange es dauert

Vardenafil wirkt normalerweise 5 bis 7 Stunden, kann aber auch bis zu 12 Stunden wirken. Eine typische Vardenafil-Dosis beträgt 5 bis 20 mg pro Tag.

Häufige Nebenwirkungen

Zu den Nebenwirkungen gehören:

• Kopfschmerzen
• Spülung
• Verdauungsstörungen
• verstopfte Nase
• erkältungsähnliche Symptome
• Sichtprobleme

Kosten

Staxyn ist tendenziell günstiger als Levitra und Sie können damit rechnen, mehr als 40 US-Dollar pro Tablette zu zahlen. Es sind auch generische Marken erhältlich.

Avanafil ist der neueste PDE5-Hemmer auf dem Markt und seit 2012 erhältlich. Die Wirkung tritt im Allgemeinen innerhalb von 30 bis 45 Minuten ein.

Wie lange es dauert

Avanafil hat eine längere Wirkungsdauer als Vardenafil und Sildenafil, aber kürzer als Tadalafil mit einer Halbwertszeit von etwa 5 Stunden. Avanafil wird typischerweise in einer Dosis von 50 bis 200 mg pro Tag eingenommen.

Häufige Nebenwirkungen

Zu den häufigen Nebenwirkungen gehören:

• Kopfschmerzen
• Spülung
• Verdauungsstörungen
• verstopfte Nase
• erkältungsähnliche Symptome

Kosten

Stendra wird im Allgemeinen für mehr als 70 US-Dollar pro 100-mg-Tablette verkauft, die Preise schwanken jedoch zwischen den Apotheken. Derzeit sind in den USA keine generischen Marken von Avanafil erhältlich.

PDE5-Hemmer haben eine gefäßerweiternde Wirkung auf den Penis, was bedeutet, dass sie dazu beitragen, dass sich die Blutgefäße entspannen und die Durchblutung erhöhen.

Die Wissenschaft hinter einer Erektion

Der Prozess, eine Erektion zu erreichen, ist komplex. Wenn Sie sexuell erregt sind, wird Ihr parasympathisches Nervensystem aktiviert. Diese neuronale Aktivität führt zur Freisetzung eines Moleküls namens Stickoxid (NO), das die Produktion eines anderen Moleküls namens zyklisches GMP erhöht.

Zyklisches GMP entspannt die glatte Muskulatur in den Blutgefäßen Ihres Penis und erhöht die Durchblutung 20 bis 40 Mal.

Ein Enzym namens PDE5 baut zyklische GMP-Moleküle ab und kehrt den Erektionsprozess um. PDE5-Inhibitoren haben jedoch eine ähnliche Struktur wie zyklisches GMP und binden an PDE5, um diesen Abbau zu blockieren. Diese Wirkung verstärkt die Wirkung von NO und fördert die Durchblutung.

PDE5-Hemmer kommen natürlicherweise in einigen Kräutern vor. Diese Kräuter werden oft in Form von Nahrungsergänzungsmitteln verkauft und zur Behandlung von ED oder zur Steigerung der männlichen Vitalität vermarktet.

Der FDA warnt vor Nahrungsergänzungsmitteln zur Behandlung von ED, da viele dieser Produkte unbekannte Inhaltsstoffe enthalten, die schädlich sein können. Auch die Sicherheit und Wirksamkeit dieser Nahrungsergänzungsmittel wurde nicht ausreichend untersucht.

Epimedium (Ziegenkraut)

Epimedium, allgemein als Horny Goat Weed bezeichnet, ist eine in Ostasien beheimatete Blütenpflanze.

Der Name Horny Goat Weed geht auf eine Legende über einen chinesischen Ziegenhirten zurück, der in seiner Herde eine erhöhte sexuelle Aktivität beobachtete, nachdem sie die Blätter dieser Pflanze gefressen hatte.

Der Wirkstoff von Horny Goat Weed heißt Icariin. Es wurde vermutet, dass Icariin PDE5 hemmen, die NO-Produktion im Penis erhöhen und eine Reihe möglicher Vorteile bei ED haben könnte. Langzeittoxizitätsstudien liegen jedoch nicht vor und sind vorhanden keine klinischen Studien in Menschen.

Kaempferia parviflora (schwarzer Ingwer)

Kaempferia parviflora, auch bekannt als Schwarzer Ingwer oder Thai-Ingwer, ist eine in Thailand beheimatete Pflanze. Labor- und Tierstudien haben ergeben, dass es möglicherweise eine mäßige PDE5-hemmende Wirkung hat.

Eins kleines Arbeitszimmer Mit 13 Teilnehmern wurde festgestellt, dass es einige Parameter der ED bei Männern im Alter von 50 bis 70 Jahren verbessern kann, es sind jedoch weitere Untersuchungen erforderlich, um die potenziellen Vorteile vollständig zu verstehen.

Tribulus terrestris

Tribulus terrestris ist eine Blattpflanze, die in Europa, Asien und Afrika wächst. Untersuchungen haben ergeben, dass natürliche Alkaloide in der Pflanze PDE5-hemmende Wirkungen haben können.

Eine klinische Studie aus dem Jahr 2017 ergab, dass Tribulus terrestris die erektile Funktion bei Männern im Alter von 18 bis 65 Jahren mit mittelschwerer erektiler Dysfunktion deutlich verbessern konnte und dass es im Allgemeinen gut verträglich war.

Malculra pomifera (Osage-Orange)

Isoflavone aus der Pflanze Malculra pomifera können PDE5-hemmende Wirkungen haben. Untersuchungen haben ergeben, dass Derivate dieser Isoflavone ein potenzieller Ansatzpunkt für die zukünftige Entwicklung von PDE5-Inhibitoren sein könnten.

PDE5-Hemmer sind eine Gruppe von Medikamenten, die üblicherweise zur Behandlung von ED eingesetzt werden. Diese Medikamente sind wirksam bei ED, die durch physiologische Faktoren wie eine schlechte Durchblutung verursacht wird. Sie sind jedoch nicht wirksam zur Behandlung von erektiler Dysfunktion, die durch psychologische Faktoren wie Stress oder Angstzustände verursacht wird.

Einige Kräuter wie Horny Goat Weed enthalten auch PDE5-Hemmer, aber die Wirksamkeit oder Sicherheit von pflanzlichen Nahrungsergänzungsmitteln zur Behandlung von erektiler Dysfunktion wurde in der Forschung noch nicht untersucht.