Was sind die radiologischen Anzeichen von Morbus Crohn?

Eine MRT ist die Goldstandard-Bildgebungstechnik zur Darstellung von Entzündungsherden, die auf Morbus Crohn hinweisen. Sie können einem Arzt auch dabei helfen, Komplikationen und das Ausmaß Ihrer Krankheitsaktivität zu erkennen.

Zu den Merkmalen von Morbus Crohn, die im MRT sichtbar werden können, gehören:

• verdickte Darmwände
• Einschränkungen
• Geschwüre
• kriechendes Fett
• Läsionen überspringen

Morbus Crohn erfordert oft wiederholte Untersuchungen Ihres Darms, um zu verfolgen, wie sich Ihre Krankheit im Laufe der Zeit verändert. Im Gegensatz zu CT-Scans und Röntgenaufnahmen wird Ihr Körper bei einer MRT keiner Strahlung ausgesetzt.

Zu den MRT-Techniken, die Ärzte zur Darstellung von Morbus Crohn verwenden, gehören:

• MR-Enteroklyse: Bei diesem Eingriff wird Ihnen ein Schlauch durch die Nase eingeführt, der in Ihren Dünndarm führt. Anschließend injiziert ein medizinisches Fachpersonal eine Kontrastlösung durch diesen Schlauch.
• MR-Enterographie: Bei diesem Eingriff trinken Sie eine Flüssigkeit, die Ihren Darm füllt. Dies kann Ihrem Arzt dabei helfen, die Krankheitsaktivität und die Wirksamkeit von Behandlungen wie immunmodulierenden Mitteln zu überwachen.

In einem Studie 2018Forscher verglichen die Genauigkeit der MR-Enterographie und des Ultraschalls zur Identifizierung von Darmveränderungen bei Crohn mit einer Reihe von Tests, die als Referenzstandard dienten. Die Forscher fanden heraus, dass die MR-Enterographie besser war als die Ultraschalluntersuchung bei:

• Diagnose des Ausmaßes einer Dünndarmerkrankung (80 % gegenüber 70 %)
• Erkennung des Vorhandenseins einer Krankheit (97 % gegenüber 92 %)
• Das Ausmaß einer Dünndarmerkrankung richtig ausschließen (95 % gegenüber 81 %)
• Das Vorliegen einer Krankheit richtig ausschließen (96 % gegenüber 84 %)

Bei einem CT-Scan wird mithilfe einer Reihe von Röntgenstrahlen ein detailliertes Bild Ihres Bauches erstellt. Ärzte nutzen sie zur Beurteilung von Morbus Crohn:

• Aktivität
• Ausmaß
• Komplikationen

Zu den Merkmalen von Morbus Crohn, die bei einem CT-Scan sichtbar werden, gehören:

• verdickte Darmwände
• kriechendes Fett
• „Kammzeichen”zeigt die Schwellung von Blutgefäßen in einer der Darmschichten

Ein Arzt kann Ihnen eine konventionelle CT-Untersuchung mit oder ohne Kontrastmittelinjektion empfehlen, wenn Sie eine haben plötzliches Einsetzen Morbus Crohn ohne vorherige Diagnose. Sie können auch eine konventionelle CT-Untersuchung empfehlen, um nach Komplikationen bei Morbus Crohn zu suchen, wie zum Beispiel:

• Darmverschluss
• Bauchabszesse
• Darmperforation

Die CT-Enterographie ist eine Art CT-Scan, der Ihren Dünndarm besser darstellen kann als ein herkömmlicher Scan. Bei diesem Verfahren wird eine spezielle Kontrastflüssigkeit getrunken, die im Scanner angezeigt wird. CT-Scans können Morbus Crohn in mehr als 100 Fällen genau identifizieren oder ausschließen 90 % von Fällen.

Ultraschall ist eine strahlungsfreie Art der Bildgebung, bei der Schallwellen verwendet werden, um ein Bild Ihres Magen-Darm-Trakts zu erstellen. Es kann auch dabei helfen, gesundheitliche Komplikationen anderer Organe zu erkennen, wie zum Beispiel:

• Leber
• Blase
• Gallenblase

Ultraschalluntersuchungen des Abdomens sind schnell und weit verbreitet. Sie kann helfen Ärzte identifizieren:

• ob Ihre Krankheit in Remission ist
• mögliche Komplikationen
• Schwere der Erkrankung

Ultraschall kann eine Morbus Crohn-Entzündung in der Umgebung korrekt erkennen 93 % der ganzen Zeit. Sie können bestimmte Bereiche besser visualisieren, beispielsweise den Bereich zwischen Ihrem Dick- und Dünndarm und den unteren Teil Ihres Dickdarms.

Röntgenstrahlen haben eine eingeschränkte Funktion bei der Diagnose von Morbus Crohn. Sie können jedoch dabei helfen, Komplikationen zu erkennen wie:

• Geschwüre
• Blockaden
• Fisteln

Bei einem Bariumeinlauf wird mit einem Schlauch ein Kontrastmittel in Ihren Anus eingeführt, damit Ihr Arzt Ihren Darm auf einem Röntgenbild besser sehen kann.

Ärzte verwenden Bariumeinläufe nicht häufig. Sie führen häufiger CT-Scans oder Koloskopien durch, um Veränderungen an Ihrem Dickdarm festzustellen.

Die Bildgebung kann Ihrem Arzt helfen, das Ausmaß Ihres Morbus Crohn zu verstehen und Sie auf Komplikationen zu untersuchen. Viele Experten halten ein MRT für das genaueste bildgebende Verfahren zur Beurteilung von Morbus Crohn, doch CT-Scans und Ultraschall können schnellere und kostengünstigere Alternativen darstellen.