Es ist nicht ungewöhnlich, irgendwann Vulva-Beschwerden, Juckreiz oder Schmerzen zu haben, besonders während deiner Periode.

Die Vulva ist der äußere Teil der Genitalien bei Menschen mit einer Vagina. Es umfasst die äußeren Schamlippen (Labia Majora) und die inneren Schamlippen (Labia Minora). Auch der Schambeinhügel, die Klitoris und die Öffnungen von Harnröhre und Scheide gehören zum Vulvabereich.

In diesem Artikel werfen wir einen Blick auf einige Ursachen von Vulvaschmerzen, wie sie diagnostiziert werden und was Sie dagegen tun können.

Ursachen von Vulvaschmerzen

Häufige Ursachen für Vulvaschmerzen Weniger häufige Ursachen für Vulvaschmerzen
Vulvodynie Bartholin-Drüsenzyste
Hefe-Infektion Vaginismus
bakterielle Infektion Vulvakrebs
Follikulitis chronische Schmerzzustände, wie Fibromyalgie, interstitielle Zystitis oder Reizdarmsyndrom
Trichomoniasis

Vulvodynie

Vulvodynie ist chronischer Vulvaschmerz, Brennen oder andere Reizung, die mindestens drei Monate anhält. Vulvodynie ist idiopathisch, was bedeutet, dass es keine eindeutige Ursache gibt. Die Symptome können unprovoziert oder durch Berührung hervorgerufen werden.

Zyklische Vulvodynie oder zyklische Vulvitis ändert sich tendenziell je nachdem, wo Sie sich in Ihrem Menstruationszyklus befinden. Die Schmerzen können während Ihrer Periode schlimmer werden, besonders wenn Sie versuchen, einen Tampon einzuführen. In einigen Fällen bessern sich die Schmerzen während der Periode.

Obwohl die genaue Ursache der Vulvodynie nicht bekannt ist, können diese Faktoren dazu beitragen:

  • frühere vaginale Infektionen
  • Allergien und Hautempfindlichkeiten
  • Verletzung der Nerven um die Vulva
  • hormonelle Veränderungen
  • Beckenbodenschwäche
  • bestimmte genetische Störungen

Vulvodynie betrifft schätzungsweise bis zu 16 Prozent von Frauen.

Hefe-Infektion

Etwa 75 Prozent der Frauen haben in ihrem Leben mindestens eine vaginale Hefeinfektion. Es wird durch eine Überwucherung von Hefe verursacht. Einige mögliche Ursachen sind:

  • hormonelle Veränderungen aufgrund von Schwangerschaft oder oralen Kontrazeptiva
  • Antibiotika oder topische antimikrobielle Mittel
  • Spülungen oder scharfe Damenhygieneprodukte
  • Tragen von enger oder schlecht belüfteter Unterwäsche oder Kleidung
  • unbehandelter Diabetes

Es kann beim Wasserlassen, beim Geschlechtsverkehr oder beim Versuch, einen Tampon einzuführen, weh tun. Es kann auch einen dicken, weißen Ausfluss beinhalten.

Bakterielle Infektion

Eine bakterielle Infektion oder bakterielle Vaginose entwickelt sich, wenn Ihr pH-Wert aus dem Gleichgewicht gerät. Dies kann passieren, wenn Sie die Sexualpartner wechseln oder wenn Sie duschen. Es kann auch zu übel riechendem Ausfluss und Brennen beim Wasserlassen kommen.

Follikulitis

Follikulitis ist, wenn sich kleine rote Beulen aus infizierten Haarfollikeln entwickeln. Es tritt eher an den äußeren Schamlippen auf.

Bartholin-Drüsenzyste

Eine Bartholin-Drüsenzyste kann sich auf beiden Seiten der Vagina bilden, wenn eine Drüse verstopft ist. Eine schmerzhafte Zyste weist normalerweise auf eine Infektion hin.

Trichomoniasis

Trichomoniasis ist eine häufige sexuell übertragbare Infektion (STI), die durch einen Parasiten verursacht wird. Zu den Symptomen können anormaler Ausfluss mit starkem Geruch, Schmerzen beim Wasserlassen und Schmerzen beim Geschlechtsverkehr oder Tampongebrauch gehören. In einigen Fällen gibt es auch Schmerzen im Unterbauch.

Vaginismus

Vaginismus ist ein schmerzhafter unwillkürlicher Krampf um die Muskeln der Vagina. Dies kann während des Geschlechtsverkehrs, während einer vaginalen Untersuchung oder beim Versuch, einen Tampon zu verwenden, passieren. Einige potenzielle Faktoren sind Angstzustände oder eine Vorgeschichte von sexuellem Missbrauch oder Trauma.

Vulvakrebs

Vulvakrebs ist selten und langsam wachsend. Einige Risikofaktoren können Folgendes umfassen:

  • vulväre intraepitheliale Neoplasie
  • Infektion mit dem humanen Papillomavirus (HPV).
  • Geschichte der Genitalwarzen

Vulvakrebs kann andere Symptome verursachen wie:

  • Juckreiz
  • Blutungen, auch außerhalb Ihrer Periode
  • Veränderungen der Hautfarbe oder -dicke
  • Klumpen, Beulen oder Geschwüre

Chronische Schmerzzustände

In 2012, Forscher gefunden dass diejenigen, die Vulvodynie haben, eher eine oder mehrere andere chronische Schmerzzustände haben, wie zum Beispiel:

  • Fibromyalgie
  • interstitielle Zystitis
  • Reizdarmsyndrom

Können Personen in der Perimenopause und Postmenopause Vulvaschmerzen haben?

Jeder mit einer Vulva kann Vulvaschmerzen haben. Es ist nicht ungewöhnlich für Symptome, die in der Lebensmitte oder nach der Menopause auftreten, und aus vielen der gleichen Gründe tritt es früher auf.

Darüber hinaus können Vulvaschmerzen in der Perimenopause oder nach der Menopause mit niedrigen Östrogenspiegeln zu tun haben. Andere Symptome können vaginale Trockenheit und Vulvaatrophie sein.

Medizinische Behandlung

Die Behandlung von Schmerzen während Ihrer Periode hängt von der Ursache ab.

Für Vulvodynie

Ihr Arzt kann Vulvodynie mit Lokalanästhetika oder Hormoncremes behandeln, die direkt auf die Haut aufgetragen werden können. In einigen Fällen können Antidepressiva oder Antiepileptika helfen, die Symptome zu lindern.

Bei Hefeinfektionen

Hefeinfektionen werden mit Antimykotika behandelt. Viele sind rezeptfrei (OTC) in Form von Cremes, Tabletten und Zäpfchen erhältlich.

Wenn Sie noch nie eine diagnostizierte Hefeinfektion hatten, suchen Sie Ihren Arzt auf, bevor Sie OTC-Medikamente ausprobieren. Antimykotika wirken nicht bei anderen Ursachen von Vulvaschmerzen.

Bei bakteriellen Infektionen

Antibiotika werden im Allgemeinen verwendet, um bakterielle Infektionen zu behandeln.

Beide Arten von Infektionen können und sollten während Ihrer Periode behandelt werden. Wenn Sie Vaginalcremes oder Zäpfchen gegen eine Hefeinfektion verwenden, können Tampons die Wirkung des Medikaments verringern, daher sollten Sie auf Binden umsteigen.

Für Follikulitis

Follikulitis klärt sich normalerweise von selbst auf. Ihr Arzt kann eine lästige Bartholin-Drüsenzyste entleeren. In der Zwischenzeit können warme Kompressen helfen, Schmerzen oder Beschwerden zu lindern.

Für Trichomoniasis

Trichomoniasis kann mit einer Einzeldosis eines oralen Medikaments namens Metronidazol behandelt werden. Es ist wichtig, dass Sie und Ihre Sexualpartner behandelt werden, um eine erneute Übertragung der Krankheit zu verhindern.

Für Vaginismus

Einige Möglichkeiten zur Behandlung von Vaginismus sind:

  • Kegel-Übungen zur Stärkung und Kontrolle der Vaginalmuskulatur

  • Verwenden Sie einen Vaginaldilatator, um Ihre Muskeln flexibler zu machen und Ihren Komfort zu erhöhen

  • Therapie oder Beratung durch einen Psychologen

Für Vulvakrebs

Die Behandlung von Vulvakrebs kann beinhalten:

  • Chirurgie
  • topische Therapien
  • Chemotherapie
  • biologische Therapie
  • Strahlung

Hausmittel

Wenn du während deiner Periode Vulvaschmerzen hast, versuche, von Tampons oder Menstruationstassen auf Binden umzusteigen, um zu sehen, ob das hilft. Wenn Sie bereits Pads verwenden, wechseln Sie die Marke, um zu sehen, ob Sie auf ein bestimmtes Produkt empfindlich reagieren.

Hier sind einige weitere Tipps zum Umgang mit Vulvaschmerzen:

  • Achte darauf, dass deine Unterwäsche locker sitzt und einen atmungsaktiven Schritt aus Baumwolle hat.
  • Vermeiden Sie enge Hosen oder Shorts.
  • Verwenden Sie eine kalte Kompresse oder eine kühle Gelpackung, um Schmerzen und Juckreiz zu lindern.
  • Vermeiden Sie Aktivitäten wie Radfahren oder Reiten, die Druck auf die Vulva ausüben, insbesondere wenn Sie während Ihrer Periode besonders empfindlich sind.
  • Verwenden Sie keine heißen Bäder oder Whirlpools, die die Situation verschlimmern können. Tauchen Sie stattdessen in ein Sitzbad ein. Sie können dies mehrmals täglich für 5 bis 10 Minuten tun, auch wenn Sie Ihre Menstruation haben.
  • Verwenden Sie keine Duschen, Genitaldeodorants oder parfümierte Damenhygieneprodukte.
  • Verwenden Sie keine reizenden Shampoos oder Seifen.
  • Waschen Sie Ihren Genitalbereich mit klarem Wasser. Sanft trocken tupfen.
  • Nach dem Duschen können Sie reine Vaseline oder andere Weichmacher ohne Konservierungsstoffe auftragen. Verwenden Sie diese unbedingt nur im Außenbereich.
  • Sie können vor dem Sex ein Gleitmittel verwenden, aber halten Sie sich von Produkten fern, die scharfe Inhaltsstoffe wie Alkohol oder Aromen enthalten. Verwenden Sie keine Produkte, die dazu bestimmt sind, wärmer oder kühler zu werden.

Wann zum arzt

Es ist wichtig, bei Vulvaschmerzen einen Arzt aufzusuchen, besonders wenn Sie auch andere Symptome haben. Vulvaschmerzen sind oft leicht zu behandeln. Aber ohne angemessene Behandlung können Pilzinfektionen, STIs und andere Ursachen von Vulvaschmerzen zu ernsthaften Komplikationen führen.

Mit unserem Healthline FindCare-Tool können Sie einen Termin bei einem Gynäkologen in Ihrer Nähe buchen.

Nachdem Sie von Ihren Symptomen und Ihrer Krankengeschichte gehört haben, wird Ihr Arzt wahrscheinlich eine gynäkologische Untersuchung durchführen, um nach Anomalien zu suchen. Ein Abstrich der Vagina und der Vulva kann feststellen, ob Sie eine bakterielle oder Hefeinfektion haben. Die Ergebnisse dieser Tests werden die nächsten Schritte leiten.

Obwohl oft behandelbar, können chronische Vulvaschmerzen Ihre Lebensqualität beeinträchtigen.

Unabhängig davon, ob Sie mit Ihrer Periode in Verbindung stehen oder nicht, sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen, wenn Sie Schmerzen in der Vulva haben. Es liegt wahrscheinlich an einer leicht behandelbaren Erkrankung, aber es ist auch wichtig, einige potenziell schwerwiegende Ursachen auszuschließen.