auf einen Blick

  • Medicare Advantage-Pläne sind private Versicherungspläne, die den gesamten Versicherungsschutz des ursprünglichen Medicare plus zusätzliche Leistungen kombinieren.
  • Kosten und Deckung für Medicare Advantage-Pläne variieren je nach Plan und Wohnort
  • Tufts Health Plan bietet Einwohnern von Massachusetts Medicare Advantage-Pläne an.
  • Die Medicare Advantage-Pläne von Tuft werden seit 2016 von Medicare mit 5 Sternen bewertet.

Viele private Versicherer bieten Medicare Advantage-Pläne an, die Menschen ab 65 Jahren flexible Gesundheitsoptionen bieten. Diese Programme kombinieren die ursprüngliche Medicare-Abdeckung mit zusätzlichen Programmen für zusätzliche Vorteile. Die Pläne variieren in verschiedenen Bundesstaaten – und sogar in verschiedenen Landkreisen im selben Bundesstaat.

In diesem Artikel werden wir die Medicare Advantage-Planoptionen überprüfen, die dieses Jahr von Tufts Health Plan angeboten werden.

Tufts Medicare Advantage Planoptionen

Tufts bietet einige Optionen für diejenigen, die Anspruch auf Medicare haben. Diese Angebote umfassen traditionelle Medicare Advantage-Pläne sowie Pläne für besondere Bedürfnisse für diejenigen, die Anspruch auf Medicare und Medicaid haben.

Tufts HMO-Pläne

Tufts Medicare Advantage-Pläne sind alle Health Maintenance Organization (HMO)-Pläne. HMO-Pläne erfordern, dass Mitglieder aus einem bestimmten Netzwerk von Anbietern wählen, um eine erschwinglichere Gesundheitsversorgung zu gewährleisten.

Möglicherweise haben Sie immer noch die Möglichkeit, Anbieter zu sehen, die sich außerhalb des HMO-Netzwerks befinden, aber für diese Besuche können höhere Kosten anfallen.

Optionen für Büschel Teil D

Mit Tufts Medicare Advantage können Sie Tarife mit oder ohne Teil-D-Abdeckung auswählen. Teil D ist die Abdeckung verschreibungspflichtiger Medikamente für alle Medikamente, die Sie benötigen.

Die Tufts-Pläne, die Teil D-Abdeckung enthalten, bieten viele verschiedene Preispunkte und Abdeckungsstufen – vom grundlegendsten Value RX-Plan bis zum umfassenderen Prime Rx Plus-Plan.

Sie können Ihre spezifischen Medikamente auf der Tufts-Website eingeben, um zu sehen, ob sie abgedeckt sind und wie viel sie im Rahmen eines von Ihnen in Betracht gezogenen Plans kosten werden.

In welchen Bereichen werden Tufts Medicare Advantage-Pläne angeboten?

Tufts Medicare Advantage-Pläne stehen Einwohnern von Massachusetts in vielen Bezirken im ganzen Bundesstaat offen. Sie können Ihre Postleitzahl im Planfinder-Tool von Medicare suchen, um zu sehen, ob Tufts Pläne in Ihrem Landkreis anbietet und wie viel sie kosten werden.

Was decken Tufts Medicare Advantage-Pläne ab?

Tufts Medicare Advantage-Pläne sind wie die meisten Medicare Advantage-Pläne aufgebaut. Sie decken alle Leistungen ab, die von Original Medicare angeboten werden, wie Krankenhaus- und ambulante medizinische Versorgung, sowie zusätzliche Leistungen wie die Abdeckung verschreibungspflichtiger Medikamente.

Jeder Plan umfasst grundlegende Medicare-Dienste, einschließlich:

  • Krankenhausaufenthalt und stationäre Pflege, einschließlich Kurzzeitpflege in einer qualifizierten Pflegeeinrichtung
  • Hospizpflege

  • eingeschränkte Versorgung durch einen Hauskrankenpfleger
  • ambulante Besuche und ärztliche Versorgung
  • Vorsorge
  • diagnostische Tests und Bildgebung
  • medizinischer Transport
  • langlebige medizinische Geräte
  • Beratung zu psychischen Erkrankungen und Suchterkrankungen

Abhängig von dem von Ihnen gewählten Tufts Medicare Advantage-Plan erhalten Sie möglicherweise auch:

  • Ermäßigungen auf Mitgliedschaften in Fitnessclubs und Programmen zur Gewichtskontrolle
  • inbegriffene oder optionale Zahnpflege
  • Sehtests und Brillen

  • Hörscreening und Hörgeräte
  • Abdeckung verschreibungspflichtiger Medikamente

Die in einem bestimmten Plan abgedeckten Dienste hängen von den von Ihnen gewählten Optionen ab. Es gibt Optionen mit niedrigerem Beitrag für Personen, die Gesundheitsdienste nicht sehr häufig in Anspruch nehmen, und Optionen mit höherem Beitrag und niedrigeren Zuzahlungen für häufigere Benutzer.

Wie viel kosten Tufts Medicare Advantage-Pläne?

Tufts Medicare Advantage-Pläne variieren in den Kosten, je nachdem, wie viel Sie an Prämien im Vergleich zu Zuzahlungen und anderen Auslagen zahlen möchten. Die Planverfügbarkeit variiert je nach Landkreis, aber keiner dieser Pläne hat einen medizinischen Selbstbehalt.

Hier sind Beispiele dafür, was drei Planoptionen bieten und was sie an zwei verschiedenen Standorten kosten:

Kosten für Tufts Medicare Advantage Pläne in Boston (Suffolk County)

Planen Monatliche Prämie Arzneimittel abzugsfähig Zuzahlung Hausarzt, Zuzahlung Facharzt In-network out-of-pocket max
Büschel Medicare Preferred HMO Saver Rx (HMO) $0 $250 10 $, 45 $ $7.550
Tufts Medicare bevorzugter HMO-Wert kein Rx (HMO) $123 10 $, 25 $ $3.450
Büschel Medicare Preferred HMO Prime Rx Plus (HMO) $235 $0 10 $, 15 $ $3.450

Kosten für Tufts Advantage Pläne in Chatham (Barnstable County)

Planen Monatliche Prämie Arzneimittel abzugsfähig Zuzahlung Hausarzt, Zuzahlung Facharzt In-network out-of-pocket max
Büschel Medicare Preferred HMO Saver Rx (HMO) $0 $250 10 $, 45 $ $7.550
Tufts Medicare bevorzugter HMO-Wert kein Rx (HMO) $103
10 $, 25 $
$3.450
Büschel Medicare Preferred HMO Prime Rx Plus (HMO) $214 $0
10 $, 15 $
$3.450

Was ist Medicare Advantage (Medicare Teil C)?

Medicare Advantage (Teil C) ist ein Gesundheitsplan, der von privaten Versicherungsanbietern angeboten wird. Teil-C-Pläne kombinieren ursprüngliche Medicare-Pläne – stationäre Versorgung durch Medicare Teil A und ambulante Versorgung durch Medicare Teil B – um mindestens so viel Deckung wie Medicare zu bieten. Viele dieser Pläne decken in der Regel auch verschreibungspflichtige Medikamente (Medicare Teil D), Zahnbehandlungen, Sehstörungen und mehr ab.

Die Verfügbarkeit der Abdeckung hängt von Ihrem Standort und den Plänen und Diensten ab, die Sie einbeziehen möchten. Zusätzliche Abdeckung und Dienste kosten mehr, und es kann Einschränkungen geben, die durch Ihren Plan festgelegt sind, welche Anbieter, Dienste und Produkte Sie auswählen können.

Wenn Sie darüber nachdenken, sich für einen Medicare Advantage-Plan anzumelden, können Sie die Kosten und Leistungen jedes Plans mit dem Online-Planvergleichstool von Medicare vergleichen.

Wie bei anderen Teilen von Medicare gibt es bestimmte Anmeldezeiträume, in denen Sie sich für einen Medicare Advantage-Plan anmelden können. Sie müssen sich zuerst bei Medicare Teil A und B anmelden. Dann sind Sie berechtigt, sich während offener Anmeldezeiträume bei Medicare Advantage anzumelden.

Die Hauptregistrierungsfrist für Medicare ist von 15. Oktober bis 7. Dezember. Die offene Registrierung von Medicare Advantage ist von 1. Januar bis 31. März.

  • Es gibt viele Medicare Advantage-Pläne, die den ursprünglichen Medicare-Schutz mit zusätzlichen Produkten und Dienstleistungen kombinieren.
  • Einige Pläne sind spezifisch für bestimmte Staaten oder sogar bestimmte Landkreise.
  • Tufts Health Plan bietet mehrere Medicare Advantage HMO-Pläne für Einwohner von Massachusetts.
  • Um den richtigen Plan für Sie auszuwählen, wägen Sie die Höhe der Deckung, die Sie benötigen, gegen den Betrag ab, den Sie zu zahlen bereit sind.