Was sind Parodontalerkrankungen?
Parodontalerkrankungen sind Infektionen in den Strukturen rund um die Zähne, aber nicht in den eigentlichen Zähnen selbst. Zu diesen Strukturen gehören:
- Zahnfleisch
- Alveolarknochen
- Desmodont
Sie kann von der Gingivitis, die das erste Stadium der Parodontitis ist und nur das Zahnfleisch betrifft, zu anderen Strukturen übergehen.
Parodontalerkrankungen werden am häufigsten durch eine Kombination von Bakterien und Zahnbelag verursacht. Zu den Symptomen können gehören:
- Zahnfleischbluten
- geschwollenes Zahnfleisch
- anhaltender Mundgeruch
- schmerzhaftes Kauen
- plötzlich empfindliche Zähne
- Zähne verlieren
- Zahnfleischschwund
Zahnfleischerkrankungen sollten so schnell wie möglich behandelt werden, da sie mit erhöhten Risikofaktoren für Erkrankungen verbunden sind wie:
- streicheln
- Herzkrankheit
- Diabetes
- Atemwegserkrankung
Behandlungsphasen
Bei der Behandlung von Parodontitis gibt es drei Behandlungsphasen, durch die Sie Ihr Zahnarzt führen wird. Diese beinhalten:
Phase I: Die ätiologische Phase
Die Behandlung in dieser Phase konzentriert sich auf die Kontrolle der Infektion und die Wiederherstellung der gesunden Mikrobiota, die vorhanden sein sollte. Ihr Zahnarzt wird sich auch ansehen, was seiner Meinung nach die Parodontitis verursacht, damit er das Problem an der Wurzel packen kann.
Während dieser Phase werden Sie darüber aufgeklärt, was Sie für die häusliche Pflege tun müssen, was die Pflege Ihrer allgemeinen Gesundheit einschließt. Sie werden auch aufgefordert, mit dem Rauchen aufzuhören und eine hervorragende Mundhygiene aufrechtzuerhalten.
In dieser Phase werden auch Verfahren namens „Skalierung“ und „Wurzelglättung“ durchgeführt, bei denen der Zahnarzt Ihre Zähne gründlich reinigt und Plaque und Zahnstein entfernt. Auch Medikamente können verschrieben werden.
Phase II: Die chirurgische Phase
Wenn die konservativeren Behandlungen nicht wirksam waren, werden die Behandlungen in die chirurgische Phase übergehen. Dies wird wahrscheinlich passieren, wenn die Infektionstaschen oder Plaque und Zahnstein zu tief sind, um sie zu reinigen. Diese Phase wird zwischen vier und acht Wochen nach der Erstbehandlung beurteilt.
Die Operation könnte die Nivellierung flacher Knochendefekte oder die Anwendung regenerativer chirurgischer Techniken für tiefe Knochendefekte umfassen. Das Ziel dieser Operationen ist es, die Lücken zwischen den Zähnen und dem Knochen zu entfernen, die bei einer Parodontitis abgebaut oder zerstört werden können. Dies wiederum beseitigt den Raum für Bakterien, Plaque und Zahnstein, um zu eitern.
Die Operation kann unter Vollnarkose durchgeführt werden und viele Menschen verspüren nach der Operation keine Schmerzen. Die meisten werden nur einen Arbeitstag vermissen.
Phase III: Die Erhaltungsphase
Die Erhaltungsphase konzentriert sich ganz darauf, ein Wiederauftreten der Parodontitis zu verhindern. Ohne sorgfältige Wartung gibt es eine hohe Rezidivrate.
Ihr Zahnarzt wird Ihnen sorgfältig die Mundhygienepraktiken erläutern, die Sie befolgen müssen, einschließlich des richtigen Zähneputzens und der täglichen Verwendung von Zahnseide. Reinigen Sie Ihre Zähne sorgfältig, achten Sie darauf, keine der schwer zugänglichen Stellen zu übersehen, und verwenden Sie Mundwasser, um übrig gebliebene Bakterien abzutöten. Sie werden Ihren Zahnarzt für eine dreimonatige Nachsorge aufsuchen, anstatt sechs Monate zu warten, um sicherzustellen, dass alles in gutem Zustand ist.
Einige Personen können auch in eine Wiederherstellungsphase eintreten, wenn eine umfangreiche Operation erforderlich war. Implantate oder Prothesen können eingesetzt werden, wenn Zähne gezogen wurden oder große Mengen an Gewebe oder Knochen entfernt werden mussten. Eine kieferorthopädische Behandlung kann auch dazu beitragen, Ihre Zähne richtig auszurichten und sie leichter zu pflegen.
Behandlungsmöglichkeiten bei Parodontitis
Die genaue Behandlung, die Ihr Zahnarzt oder Chirurg wählen wird, hängt von der Schwere der Parodontitis ab.
Nicht-chirurgische Behandlungen
Ihr Zahnarzt beginnt zunächst mit nicht-chirurgischen Behandlungen.
Eine gründliche Reinigung, die eine Zahnsteinentfernung und Wurzelglättung beinhaltet, wird wahrscheinlich eine der ersten Behandlungen sein, die Ihr Zahnarzt anwendet. Es ist nicht so invasiv wie eine Operation und oft wirksam bei der Behandlung kleinerer Fälle von Parodontitis. Während dieses Vorgangs kratzen sie den gesamten Zahnstein über und unter dem Zahnfleischrand zusammen mit rauen Stellen am Zahn ab. Dies hilft, Bakterien zu entfernen, die zur Zahnfleischerkrankung beitragen, und beseitigt gleichzeitig Bereiche, in denen sich die Bakterien ansammeln können.
Die Tiefenreinigung kann je nach Standort und Zahnarzt zwischen 140 und 300 US-Dollar kosten. Ihre Versicherung kann es abdecken oder nicht. Es können leichte Blutungen auftreten, aber Sie sollten später am Tag wieder normal essen und trinken können.
Ihr Arzt kann Ihnen auch Medikamente verschreiben, darunter entweder systemische Antibiotika, die Sie oral einnehmen, oder lokale Antibiotika in Gelform, die Sie topisch auftragen. Sie reichen allein oft nicht aus, um Parodontitis zu behandeln, aber sie können dazu beitragen, das Scaling und die Wurzelglättung effektiver zu machen.
Andere Medikamente, die Ihr Zahnarzt verschreiben kann, sind:
- verschreibungspflichtige antimikrobielle Mundspülung
- Antiseptischer Chip, ein winziges Stück Gelatine, das Medikamente enthält
- Enzymunterdrücker, der eine niedrige Dosis Doxycyclin enthält, um zu verhindern, dass zerstörerische Enzyme gedeihen
Chirurgische Taschenverkleinerung
Chirurgische Taschenverkleinerungen helfen, Zahnstein in tiefen Taschen zu entfernen und diese Taschen zu beseitigen oder zu reduzieren. Dies erleichtert die Reinigung des Bereichs und verhindert, dass sich in Zukunft Infektionen entwickeln. Dies kann als „Klappenoperation“ bezeichnet werden.
Während dieses Verfahrens wird Ihr Zahnarzt die Tasche sorgfältig reinigen und Zahnsteinablagerungen entfernen, nachdem er das Zahnfleisch angehoben hat, um darunter zu reinigen. Das Zahnfleisch wird dann genäht, um enger um den Zahn zu passen.
Dieses Verfahren kostet normalerweise zwischen 1000 und 3000 US-Dollar ohne Versicherung.
Nach der Operation kann es für etwa 24 bis 48 Stunden zu Schwellungen kommen. Ihnen werden wahrscheinlich Antibiotika verschrieben. Halten Sie mindestens zwei Wochen lang eine Diät mit flüssigen oder weichen Lebensmitteln ein.
Knochen- und Gewebetransplantate
Wenn Ihre Parodontitis zu einem Verlust von Knochen- oder Zahnfleischgewebe geführt hat, kann Ihr Zahnarzt zusätzlich zur chirurgischen Taschenverkleinerung Knochen- oder Gewebetransplantate empfehlen. Dies hilft, verloren gegangene Knochen oder Gewebe zu regenerieren.
Während der Knochentransplantation platziert Ihr Zahnarzt natürlichen oder synthetischen Knochen im Bereich des Verlusts, der das Knochenwachstum fördern kann.
Ihr Zahnarzt kann geführte Geweberegeneration verwenden. Während dieses Verfahrens wird ein netzartiges Material zwischen Knochen und Zahnfleischgewebe eingefügt, um zu verhindern, dass das Zahnfleisch dort wächst, wo der Knochen sein sollte, und damit es richtig nachwachsen kann.
Während der Zahnfleischtransplantation verwenden sie ein Weichgewebetransplantat. Dieses Transplantat kann entweder ein synthetisches Material oder Gewebe sein, das aus einem anderen Bereich Ihres Mundes entnommen wurde. Es wird platziert, um freiliegende Zahnwurzeln abzudecken.
Ein einzelnes Verfahren für Knochen- oder Gewebetransplantate kann zwischen 600 und 1200 US-Dollar kosten.
Verwenden Sie während der Nachsorge keine Strohhalme. Essen Sie sechs bis acht Wochen lang weiche oder flüssige Nahrung, je nach Empfehlung Ihres Zahnarztes.
Wie sind die Aussichten für Parodontitis?
Parodontitis kann Ihr Risiko für Erkrankungen wie Schlaganfall, Herzkrankheiten, Diabetes und Atemwegserkrankungen erhöhen. Unbehandelt kann es auch zu Zahnextraktionen kommen. Es ist außerordentlich wichtig, es zu behandeln. Wenn Sie früh anfangen, kann es Sie langfristig sogar davor bewahren, invasivere Behandlungen zu benötigen.
Parodontale Therapien und Behandlungen sind oft außergewöhnlich wirksam, und solange Sie die Anweisungen Ihres Zahnarztes während der Erhaltungsphase befolgen, ist Ihr Wiederholungsrisiko gering. Dazu gehören eine sorgfältige Mundhygiene und der Verzicht auf jegliche Tabakprodukte.