Was ist Gicht?

Gicht wird durch den Überschuss an Harnsäure in Ihrem Körper verursacht. Dieser Überschuss kann darauf zurückzuführen sein, dass der Körper entweder zu viel produziert oder zu wenig ausscheidet. Der Begriff „Gicht“ wird allgemein verwendet, um das Spektrum dieser Krankheit von akut bis chronisch zu beschreiben.

Menschen mit Gicht leiden typischerweise unter Symptomen, die die Füße betreffen, wie Schwellungen, Schmerzen und Rötungen, insbesondere im Gelenk hinter dem großen Zeh. Akute Gicht verursacht sporadische Attacken und kann fast alle großen Extremitätengelenke betreffen, wobei die kleinen Gelenke der Hände und Füße am häufigsten betroffen sind.

Bei chronischer Gicht können sich an den Gelenken harte Schwellungen, sogenannte Tophi, bilden. Diese Tophi bestehen aus Harnsäure und können sehr groß werden, sogar bis zu dem Punkt, an dem sie die Haut durchbrechen.

Menschen, die an Gicht leiden, unterziehen sich normalerweise einer oder mehreren der folgenden Behandlungen, um ihnen bei der Bewältigung ihrer Erkrankung zu helfen.

Gicht traditionelle Behandlungen

Gichtbehandlungen sollen entweder die Schmerzen und Entzündungen einzelner Attacken oder die Häufigkeit der Attacken reduzieren. Traditionelle Behandlungen umfassen Ernährungsumstellungen und die Einnahme bestimmter Medikamente.

Ernährungsumstellung

Die Anpassung Ihrer Ernährung ist eine der wichtigsten Möglichkeiten, um die Anzahl der akuten Gichtanfälle zu reduzieren, die Sie erleben. Das Ziel dieser Veränderungen ist es, den Harnsäurespiegel im Blut zu senken.

Die folgenden Ernährungsumstellungen können Gichtsymptome reduzieren:

  • Reduzieren oder eliminieren Sie Alkohol, insbesondere Bier.
  • Trinken Sie viel Wasser oder andere alkoholfreie Getränke.
  • Essen Sie mehr fettarme oder fettfreie Milchprodukte.

  • Vermeiden Sie Lebensmittel mit hohem Puringehalt, einschließlich Innereien (Nieren, Leber und Kalbsbries) und öligen Fisch (Sardinen, Sardellen und Hering).

  • Begrenzen Sie Fleisch zugunsten von pflanzlichen Proteinen wie Bohnen und Hülsenfrüchten.
  • Essen Sie komplexe Kohlenhydrate, wie Vollkornbrot, Obst und Gemüse, anstatt zuckerhaltige Süßigkeiten und raffinierte Kohlenhydrate wie Weißbrot.

Medikamente

Hier ist ein kurzer Überblick über mehrere Klassen von Medikamenten zur Behandlung von Gicht:

  • Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs), Kortikosteroide und Colchicin reduzieren alle die Schmerzen und Entzündungen, die mit einem akuten Gichtanfall verbunden sind.
  • Xanthinoxidase-Hemmer wie Allopurinol reduzieren die vom Körper produzierte Harnsäuremenge.
  • Probenecid verbessert die Fähigkeit der Nieren, Harnsäure aus dem Blut zu entfernen.

Medikamente gegen Gicht

Bei einem akuten Gichtanfall steht die Schmerz- und Entzündungslinderung im Vordergrund der medikamentösen Behandlung. Es gibt drei Kategorien von Medikamenten, die dafür verwendet werden: NSAIDs, Colchicin und Kortikosteroide. Zwei weitere Arten von Medikamenten werden täglich eingenommen, um zukünftige Gichtanfälle zu verhindern: Xanthinoxidase-Hemmer und Probenecid.

NSAIDs

Nichtsteroidale Antiphlogistika (NSAIDs) reduzieren sowohl Schmerzen als auch Entzündungen. Viele NSAIDs sind rezeptfrei in niedrigen Dosen und in höheren Dosen auf Rezept erhältlich. Sie können gastrointestinale Nebenwirkungen wie Übelkeit, Durchfall und Magengeschwüre verursachen. In seltenen Fällen können sie Nieren- oder Leberschäden verursachen.

NSAIDs, die häufig für Gicht verwendet werden, umfassen:

  • Aspirin (Puffer)

  • Celecoxib (Celebrex)

  • Ibuprofen (Advil)

  • Indomethacin (Indocin)

  • Ketoprofen
  • Naproxen (Aleve)

Colchicin

Colchicin (Colcrys) ist ein Medikament, das hauptsächlich zur Behandlung von Gicht eingesetzt wird. Es verhindert, dass Harnsäure im Körper Uratkristalle bildet. Sehr bald nach dem Einsetzen akuter Gichtsymptome eingenommen, kann es Schmerzen und Schwellungen wirksam vorbeugen. Es wird manchmal auch für den täglichen Gebrauch verschrieben, um zukünftige Angriffe zu verhindern.

Colchicin verursacht jedoch auch Nebenwirkungen wie Übelkeit, Erbrechen und Durchfall. Es wird normalerweise Menschen verschrieben, die keine NSAIDs einnehmen können.

Kortikosteroide

Kortikosteroide sind sehr wirksam bei der Verringerung von Entzündungen. Sie können oral eingenommen oder intravenös direkt in das betroffene Gelenk injiziert werden. Sie haben schwerwiegende Nebenwirkungen, wenn sie über einen längeren Zeitraum verwendet werden, einschließlich:

  • Diabetes
  • Osteoporose
  • Bluthochdruck
  • Katarakte
  • erhöhtes Infektionsrisiko
  • Absterben von Knochengewebe (avaskuläre Nekrose), insbesondere in den Hüft- und Schultergelenken

Aus diesem Grund werden sie im Allgemeinen nur von Menschen verwendet, die keine NSAIDs oder Colchicin einnehmen können. Zu den bei Gicht verwendeten Kortikosteroiden gehören:

  • Dexamethason (DexPak)
  • Methylprednisolon (Medrol)
  • Prednisolon (Omnipred)
  • Prednison (Rayos)
  • Triamcinolon (Aristospan)

Xanthinoxidase-Hemmer

Xanthinoxidase-Hemmer reduzieren die vom Körper produzierte Menge an Harnsäure.

Allerdings können diese Medikamente zu Beginn der Einnahme einen akuten Gichtanfall auslösen. Sie können auch einen akuten Anfall verschlimmern, wenn sie während des Anfalls eingenommen werden. Aus diesem Grund wird Menschen mit Gicht häufig eine kurze Einnahme von Colchicin verschrieben, wenn sie mit einem Xanthinoxidase-Hemmer beginnen.

Nebenwirkungen dieser Medikamente sind Hautausschlag und Übelkeit.

Es gibt zwei Haupt-Xanthinoxidase-Hemmer, die bei Gicht eingesetzt werden:

  • Allopurinol (Lopurin, Zyloprim)
  • Febuxostat (Uloric)

Probenecid

Probenecid (Probalan) ist ein Medikament, das den Nieren hilft, Harnsäure effektiver aus dem Blut zu entfernen. Nebenwirkungen sind Hautausschlag, Magenverstimmung und Nierensteine.

Gicht Alternative Behandlungen

Alternative Behandlungen für Gicht zielen entweder darauf ab, Schmerzen während der Attacken zu lindern oder den Harnsäurespiegel zu senken und Attacken möglicherweise vorzubeugen. Wie bei vielen alternativen Behandlungen für jede Krankheit oder jeden Zustand gehen die Meinungen darüber, wie gut solche Behandlungsmethoden funktionieren, oft auseinander. Die Forschung ist im Vergleich zu traditionellen medizinischen Behandlungen für Gicht oft minimal.

Viele Menschen hatten jedoch Erfolg bei der Anwendung alternativer Behandlungen bei der Behandlung vieler Krankheiten und Zustände, einschließlich Gicht. Bevor Sie alternative Gichtbehandlungen ausprobieren, sollten Sie immer Ihren Arzt konsultieren, um sicherzustellen, dass die Methoden sicher und für Sie geeignet sind.

Lebensmittel, Kräuter und Nahrungsergänzungsmittel

Die folgenden haben zumindest einige Versprechen für Gicht gezeigt.

Kaffee. Laut der Mayo Clinic gibt es Hinweise darauf, dass das Trinken einer moderaten Menge Kaffee pro Tag das Gichtrisiko senken kann.

Antioxidantienreiche Früchte. Dunkle Früchte wie Brombeeren, Heidelbeeren, Trauben, Himbeeren und insbesondere Kirschen können helfen, die Harnsäure unter Kontrolle zu halten.

Vitamin C. Der Verzehr von moderaten Mengen an Vitamin C ist auch mit einem niedrigeren Harnsäurespiegel verbunden. Allerdings können sehr hohe Dosen des Vitamins den Harnsäurespiegel tatsächlich erhöhen.

Andere Ergänzungen. Es gibt auch pflanzliche Nahrungsergänzungsmittel, von denen festgestellt wurde, dass sie Entzündungen wirksam reduzieren, darunter Teufelskralle, Bromelain und Kurkuma. Diese wurden nicht speziell für Gicht untersucht, aber sie können bei Schwellungen und Schmerzen helfen, die mit einem Anfall verbunden sind.

Akupunktur

Bei dieser Technik, die eine Form der traditionellen chinesischen Medizin ist, werden sehr dünne Nadeln an Punkten am Körper platziert. Es hat sich als wirksam bei der Behandlung verschiedener Arten von chronischen Schmerzen erwiesen. Es gibt noch keine Studien zu Akupunktur und Gicht, aber ihre schmerzlindernden Eigenschaften sind vielversprechend.

Heiße und kalte Kompressen

Der Wechsel zwischen einer heißen Kompresse für drei Minuten und einer kalten Kompresse für 30 Sekunden auf dem betroffenen Bereich kann helfen, Schmerzen und Schwellungen zu lindern, die während eines Gichtanfalls auftreten.

Gicht-Prävention

Bei den meisten Menschen kommt ein erster akuter Gichtanfall ohne Vorwarnung, und es gibt keine anderen Symptome einer hohen Harnsäure. Präventionsbemühungen für Gicht konzentrieren sich darauf, zukünftige Angriffe zu verhindern oder ihre Schwere zu verringern.

Medikation

Xanthinoxidase-Hemmer und Probenecid verhindern beide Gichtanfälle, indem sie die Menge an Harnsäure im Blut reduzieren. Ein Arzt kann auch ein NSAID oder Colchicin verschreiben, das jeden Tag eingenommen werden muss, um zukünftige Attacken weniger schmerzhaft zu machen.

Ernährungsumstellung

Eine sorgfältige Überwachung der Ernährung kann auch dazu beitragen, den Harnsäurespiegel zu senken. Ihr Arzt und Ernährungsberater kann Ihnen helfen, einen spezifischen Plan zu erstellen, aber hier sind einige der häufigsten Änderungen, die Sie vornehmen sollten:

  • Trinken Sie mehr Wasser und andere alkoholfreie Flüssigkeiten.
  • Trinken Sie weniger Alkohol, insbesondere Bier.
  • Iss weniger Fleisch.
  • Begrenzen Sie Fleisch und Meeresfrüchte mit hohem Puringehalt.
  • Begrenzen Sie zugesetzten Zucker und Limonaden.
  • Erhöhen Sie die Aufnahme von Obst, Gemüse, Hülsenfrüchten und Vollkornprodukten.

Einige Gicht wird als beschrieben gichtartige Arthritis und können daher von Ernährungsumstellungen profitieren, die denen ähneln, die für Arthritis-Patienten empfohlen werden, wie die Vermeidung von glutenhaltigen Lebensmitteln und Milchprodukten.

Ein gesundes Gewicht halten

Darüber hinaus können Ernährungsumstellungen auch das Ziel haben, das Körpergewicht zu reduzieren. Fettleibigkeit ist ein Risikofaktor für Gicht. Die Aufrechterhaltung eines gesunden Gewichts durch eine ausgewogene Ernährung und regelmäßige Bewegung kann helfen, Attacken vorzubeugen.