Was ist das Leriche-Syndrom?

Das Leriche-Syndrom, auch bekannt als aortoiliakale Verschlusskrankheit, ist eine Form der peripheren arteriellen Verschlusskrankheit (pAVK). PAD wird durch eine Ansammlung einer wachsartigen Substanz namens Plaque in Ihren Arterien verursacht. Arterien sind die Blutgefäße, die sauerstoffreiches, nährstoffreiches Blut von Ihrem Herzen zum Rest Ihres Körpers transportieren. Plaque besteht aus Fett, Kalzium, Cholesterin und Entzündungszellen. Im Laufe der Zeit verengt die Ansammlung von Plaque Ihre Arterien, wodurch es für Ihr Blut schwieriger wird, durch sie zu fließen.

Das Leriche-Syndrom bezieht sich auf eine Ansammlung von Plaque in Ihren Beckenarterien. Die Aorta, das größte Blutgefäß in Ihrem Körper, verzweigt sich um Ihren Bauchnabel herum in die beiden Darmbeinarterien. Die Beckenarterien verlaufen durch Ihr Becken und Ihre Beine hinunter.

Was sind die Symptome?

Wenn Plaque beginnt, Ihre Beckenarterien zu verengen, kann der Blutfluss zu Ihren Beinen abnehmen. Dies kann zu Sauerstoffmangel in den Beinen führen, was Schmerzen verursachen kann. Im Laufe der Zeit können Sie andere Symptome des Leriche-Syndroms bemerken, darunter:

  • Schmerzen, Müdigkeit oder Krämpfe in den Beinen und im Gesäß, insbesondere beim Gehen oder Trainieren
  • blasse, kalte Beine
  • erektile Dysfunktion

Unbehandelt kann das Leriche-Syndrom schwerwiegender werden. Zu den Symptomen des fortgeschrittenen Leriche-Syndroms gehören:

  • extreme Schmerzen in den Beinen oder im Gesäß, auch im Ruhezustand
  • Taubheit in Ihren Beinen und Füßen
  • Wunden an Ihren Beinen oder Füßen, die nicht heilen
  • Beinmuskelschwäche

Wenn Sie Symptome eines fortgeschrittenen Leriche-Syndroms haben, suchen Sie sofort eine Behandlung auf, um zusätzliche Probleme wie Gangrän zu vermeiden.

Was verursacht es?

Die Hauptursache des Leriche-Syndroms ist Atherosklerose oder Arterienverkalkung. Wenn sich Plaque in Ihren Arterien ansammelt, werden sie eng und verhärtet. Viele Dinge können Arteriosklerose verursachen, einschließlich:

  • Bewegungsmangel
  • schlechte Ernährung, insbesondere fettreiche Ernährung
  • Familiengeschichte von Herzerkrankungen
  • Fettleibigkeit
  • Rauchen
  • Diabetes
  • hoher Blutdruck
  • hoher Cholesterinspiegel
  • älteres Alter

Während das Leriche-Syndrom am häufigsten bei Erwachsenen über 65 Jahren auftritt, kann es auch bei jüngeren Männern eine Ursache für erektile Dysfunktion sein. In diesen Fällen ist die erektile Dysfunktion normalerweise das einzige auffällige Symptom.

Wie wird es diagnostiziert?

Um das Leriche-Syndrom zu diagnostizieren, beginnt Ihr Arzt mit einer körperlichen Untersuchung. Sie werden wahrscheinlich die Pulspunkte in Ihren Beinen überprüfen, um Ihren Kreislauf zu beurteilen. Möglicherweise werden Ihnen Fragen zu Ihrem Lebensstil und Ihrer familiären Krankengeschichte gestellt, um festzustellen, ob Sie einem höheren Risiko für das Leriche-Syndrom ausgesetzt sind.

Ihr Arzt empfiehlt möglicherweise einen diagnostischen Test namens Knöchel-Arm-Index (ABI). Dabei wird der Blutdruck in Ihrem Knöchel gemessen und mit dem Blutdruck in Ihrem Arm verglichen. Dies kann Ihrem Arzt ein besseres Bild von der Blutzirkulation in Ihren Beinen geben.

Auch bildgebende Verfahren wie ein Doppler-Ultraschall können Ihrem Arzt einen besseren Einblick in Ihre Blutgefäße geben und Verstopfungen aufzeigen.

Wenn Ihr Arzt feststellt, dass Sie eine Blockade haben, wird er wahrscheinlich ein Arteriogramm, manchmal auch Angiogramm genannt, verwenden, um seine Position und seinen Schweregrad zu sehen. Sie können ein Magnetresonanz-Angiogramm oder ein Computertomographie-Angiogramm erhalten. Diese bildgebenden Tests verwenden entweder Magnetstrahlen oder Röntgenstrahlen, um Ihre Blutgefäße sichtbar zu machen.

Wie wird es behandelt?

Die Behandlung des Leriche-Syndroms hängt davon ab, wie schwer Ihr Fall ist. In seinen frühen Stadien wird das Leriche-Syndrom normalerweise mit Änderungen des Lebensstils behandelt, wie zum Beispiel:

  • aufhören zu rauchen
  • Umgang mit Bluthochdruck
  • Senkung des Cholesterinspiegels
  • Behandlung von Diabetes, falls erforderlich
  • regelmäßige Bewegung bekommen
  • eine fettarme, ballaststoffreiche Ernährung zu sich nehmen

Ihr Arzt kann Ihnen auch ein gerinnungshemmendes Medikament wie Clopidogrel (Plavix) verschreiben, um die Blutgerinnung zu erschweren.

Fortgeschrittenere Fälle des Leriche-Syndroms müssen möglicherweise operiert werden. Häufige Operationen zur Behandlung des Leriche-Syndroms umfassen:

  • Angioplastie: Ein kleiner Schlauch, ein sogenannter Katheter, mit einem Ballon am Ende wird in Ihre blockierte Arterie eingeführt. Wenn Ihr Arzt den Ballon aufbläst, drückt er die Plaque gegen die Wand Ihrer Arterie, was hilft, sie zu öffnen. Ihr Arzt kann auch einen Stent platzieren, um den Bereich ebenfalls offen zu halten.

  • Bypass: Ein Kunststoffschlauch wird verwendet, um eine Ihrer Beckenarterien mit einem Blutgefäß jenseits der Blockade zu verbinden. Dadurch kann Blut durch den Schlauch fließen und den blockierten Teil Ihrer Arterie umgehen.
  • Endarteriektomie: Ein Chirurg öffnet die blockierte Arterie und entfernt die angesammelte Plaque.

Kann es zu Komplikationen kommen?

Die Symptome des fortgeschrittenen Leriche-Syndroms können zu mehreren Komplikationen führen. Wunden an Beinen oder Füßen, die nicht heilen, sind einem hohen Infektionsrisiko ausgesetzt. Unbehandelt kann Gangrän zum Verlust Ihres Beins führen. Männer mit fortgeschrittenem Leriche-Syndrom können auch eine dauerhafte erektile Dysfunktion entwickeln.

Ist es vermeidbar?

Sie können Ihr Risiko, ein Leriche-Syndrom zu entwickeln, verringern, indem Sie einem gesunden Lebensstil folgen, der Folgendes beinhaltet:

  • regelmäßiges Training
  • eine Ernährung, die reich an Obst, Gemüse und Vollkornprodukten ist
  • Umgang mit Diabetes, hohem Cholesterinspiegel oder Bluthochdruck
  • ein gesundes Gewicht zu halten
  • nicht rauchen

Auch wenn Sie bereits ein Leriche-Syndrom haben, können Sie mit diesen Tipps zur Lebensweise verhindern, dass sich die Krankheit verschlimmert.

Leben mit Leriche-Syndrom

Während das Leriche-Syndrom schließlich zu ernsthaften Komplikationen führen kann, ist es mit Änderungen des Lebensstils, Medikamenten oder Operationen einfach zu handhaben. Informieren Sie Ihren Arzt unbedingt über alle Symptome, die Sie haben, da das Leriche-Syndrom in seinen frühen Stadien viel einfacher zu behandeln ist.