Multiple Systematrophien (MSA)

Was sind die Symptome einer Multisystematrophie?

Da MSA das Nervensystem fortschreitend schädigt, kann es eine Vielzahl von Symptomen verursachen, einschließlich Veränderungen der Gesichtsbewegungen, wie z.

• ein maskenhaftes Aussehen des Gesichts
• eine Unfähigkeit, den Mund zu schließen
• starren
• eine reduzierte Fähigkeit, Gesichtsausdrücke zu ändern

MSA kann auch zu einem Verlust der Feinmotorik führen, was zu Schwierigkeiten führen kann bei:

• Essen
• lesen
• Schreiben
• Aktivitäten, die kleine Bewegungen erfordern

MSA kann Bewegungsschwierigkeiten verursachen, wie zum Beispiel:

• ein Gleichgewichtsverlust
• eine Änderung des Gangmusters
• Mischen
• Schwierigkeiten beim Laufen
• das Einfrieren der Bewegung

MSA kann Zittern verursachen, das kann:

• Aktivitäten stören
• verschlimmern sich bei Stress, Aufregung oder Müdigkeit
• treten plötzlich während einer Aktion auf, z. B. beim Halten einer Tasse
• gehören unkontrollierbares Reiben der Finger und des Daumens

MSA kann Veränderungen in Sprache und Stimme verursachen, einschließlich:

• Schwierigkeiten beim Sprechen
• monotone Rede
• langsames oder undeutliches Sprechen
• Sprechen mit niedriger oder hoher Lautstärke

Andere Symptome von MSA sind:

• gelegentliche Schwierigkeiten beim Kauen oder Schlucken
• gestörte Schlafmuster
• Muskelsteifheit in den Armen oder Beinen
• Muskelkater
• Probleme mit der Körperhaltung
• Verdauungsprobleme begleitet von Übelkeit
• Ohnmacht beim Stehen
• häufige Stürze
• Impotenz
• ein Verlust der Blasen- und Darmkontrolle
• eine Unfähigkeit zu schwitzen
• verschwommene Sicht
• mögliche leichte Beeinträchtigung der geistigen Funktion

Was sind die Ursachen der Multisystematrophie?

Es gibt keine bekannte Ursache für MSA. Einige aktuelle Forscher bewerten die Möglichkeit eines genetischen Aspekts der Krankheit. Andere Forscher untersuchen die Beteiligung eines Umweltgiftes.

MSA bewirkt, dass bestimmte Bereiche des Gehirns schrumpfen, darunter:

• das Kleinhirn, der Bereich des Gehirns, der für die motorische Kontrolle und Koordination verantwortlich ist
• die Basalganglien, das ist der Bereich des Gehirns, der an der Bewegung beteiligt ist
• der Hirnstamm, der Bereich des Gehirns, der motorische Steuersignale an den Rest des Körpers sendet

Die mikroskopische Analyse von geschädigtem Gehirngewebe von Menschen mit MSA zeigt einen ungewöhnlich hohen Spiegel eines Proteins, das als Alpha-Synuclein bekannt ist, was darauf hindeutet, dass eine übermäßige Produktion dieses Proteins direkt mit der Erkrankung in Verbindung gebracht werden kann.

Wie wird Multisystematrophie diagnostiziert?

Es gibt keinen spezifischen Test für MSA, aber Ihr Neurologe kann eine Diagnose stellen, die auf Folgendem basiert:

• Ihre Krankengeschichte
• die Symptome, die Sie erleben
• eine körperliche Untersuchung
• Beseitigung anderer Ursachen Ihrer Symptome

MSA ist schwer zu diagnostizieren und besonders schwer von der Parkinson-Krankheit und atypischen Parkinson-Erkrankungen zu unterscheiden. Ihr Arzt muss möglicherweise eine Vielzahl von Tests durchführen, um eine Diagnose zu stellen. Die primären Symptome, die häufig mit MSA in Verbindung gebracht werden, sind frühe Anzeichen einer urogenitalen Dysfunktion, wie z. B. ein Verlust der Blasenkontrolle und erektile Dysfunktion.

Ihr Arzt kann Ihren Blutdruck im Stehen und Liegen messen und Ihre Augen, Ihre Nerven und Ihre Muskeln untersuchen, um festzustellen, ob Sie MSA haben.

Weitere Tests können eine MRT des Kopfes und eine Bestimmung des Plasma-Noradrenalin-Hormonspiegels in Ihrem Blut umfassen. Ihr Urin kann auch getestet werden.

Welche Komplikationen sind mit multipler Systematrophie verbunden?

Zu den mit MSA verbundenen Komplikationen können gehören:

• ein allmählicher Verlust der Gehfähigkeit
• ein allmählicher Verlust der Fähigkeit, für sich selbst zu sorgen
• Schwierigkeiten bei der Durchführung von Routinetätigkeiten
• Verletzungen durch Stürze

MSA kann zu langfristigen Komplikationen führen, wie:

• Demenz
• Verwechslung
• Depression
• Schlafapnoe

Wie wird die Multisystematrophie behandelt?

Leider gibt es keine Heilung für MSA. Ihr Arzt wird Ihnen helfen, die Erkrankung zu behandeln, indem er eine Behandlung anbietet, die die Symptome so weit wie möglich reduziert und gleichzeitig die maximale Körperfunktion aufrechterhält. Bestimmte Medikamente zur Behandlung von MSA können zu Nebenwirkungen führen.

Umgang mit Symptomen

Um die Symptome zu behandeln, kann Ihr Arzt Folgendes empfehlen:

• Sie können Medikamente verschreiben, um Ihren Blutdruck zu erhöhen und Schwindel beim Stehen oder Sitzen zu verhindern.
• Sie können Medikamente verschreiben, um Gleichgewichts- und Bewegungsprobleme sowie Steifheit zu reduzieren. Der Nutzen davon kann mit fortschreitender Krankheit allmählich abnehmen.
• Sie müssen möglicherweise einen Herzschrittmacher einsetzen, damit Ihr Herz etwas schneller schlägt. Dies kann helfen, Ihren Blutdruck zu erhöhen.
• Sie können Medikamente zur Behandlung der erektilen Dysfunktion bereitstellen.

Blasenpflege und -kontrolle

In den frühen Stadien der Inkontinenz kann Ihr Arzt Medikamente verschreiben, um Ihnen bei der Kontrolle der Probleme zu helfen. In späteren Stadien kann Ihr Arzt die Einführung eines Dauerkatheters empfehlen, damit Sie bequem urinieren können.

Verwalten von Atmung und Schlucken

Wenn Sie Schluckbeschwerden haben, kann Ihr Arzt Ihnen empfehlen, weichere Nahrungsmittel zu sich zu nehmen. Wenn das Schlucken oder Atmen schwierig wird, kann Ihr Arzt Ihnen empfehlen, eine Ernährungs- oder Beatmungssonde chirurgisch einzuführen, um diese Aktivitäten zu erleichtern. In den späteren Stadien der MSA kann Ihr Arzt eine Ernährungssonde empfehlen, die direkt in Ihren Magen führt.

Physiotherapie

Durch sanfte Übungen und wiederholte Bewegungen kann Ihnen die Physiotherapie helfen, die Muskelkraft und motorischen Fähigkeiten so lange wie möglich aufrechtzuerhalten, während MSA fortschreitet. Logopädie kann Ihnen auch helfen, die Sprache zu halten.

Wie sehen die langfristigen Aussichten für Menschen mit multipler Systematrophie aus?

Derzeit gibt es keine Heilung für MSA. Die Lebenserwartung der meisten Menschen beträgt sieben bis neun Jahre ab der Diagnose. Einige Menschen mit der Krankheit leben bis zu 18 Jahre nach der Diagnose.

Die Erforschung dieser seltenen Krankheit ist im Gange, und Therapien, die bei anderen neurodegenerativen Erkrankungen wirken, könnten sich auch bei dieser Krankheit als wirksam erweisen.