5 Arten von Schulterarthritis

Eine häufige Form der Schulterarthritis ist eine Autoimmunerkrankung namens rheumatoide Arthritis (RA). Da RA typischerweise beide Seiten des Körpers betrifft, ist es wahrscheinlich, dass bei einer Schulter auch die andere betroffen ist. Möglicherweise erleben Sie auch Folgendes:

• Zärtlichkeit, Wärme und Schwellung in Ihren Gelenken
• ein steifes Gefühl in den Schultern, besonders morgens
• Rheumaknoten sind Beulen, die sich unter der Haut an Druckflächen wie Ellenbogen, Fingergelenken oder Schultergelenken bilden
• Müdigkeit, Gewichtsverlust oder Fieber

RA führt zu einer Schwellung der Gelenkschleimhäute, was wiederum zu Gelenksteifheit und Schmerzen führt. Wenn es unbehandelt bleibt, kann es im Laufe der Zeit zu einer Erosion der Schulterknochen und einer Verformung der Schultergelenke kommen.

Arthrose (OA) ist die häufigste Form der Arthritis und wird durch den Abbau von Knorpel an den Enden der Knochen verursacht, wo sie zu Gelenken zusammentreffen. Wenn die Enden dieser Knochen aneinander reiben, führt der Knorpelverlust zu Steifheit, Schmerzen und einem Verlust der Gelenkbeweglichkeit.

Arthrose kann sowohl die Schultern als auch andere Gelenke wie Knie, Hände und Hüften betreffen. Laut AAOS ist die Wahrscheinlichkeit, an Arthrose zu erkranken, bei Personen über 50 Jahren höher.

Wenn es um Arthrose der Schulter geht, verstärkt Aktivität typischerweise die Schmerzen.

Bleibt die Krankheit unbehandelt, kann sie sich im Laufe der Zeit verschlimmern und zu Muskelschwäche, Gelenkinstabilität und Bewegungsverlust führen.

Wenn Sie Ihre Schulter brechen oder ausrenken, können Sie eine Art Arthrose entwickeln, die als posttraumatische Arthritis (PA) bezeichnet wird. Normalerweise kann sich der Körper von einer posttraumatischen Arthritis erholen, die Erkrankung kann jedoch chronisch werden, wenn die Symptome länger als 6 Monate anhalten.

Wenn PA unbehandelt bleibt, können die betroffenen Knochen verhärten, ihre Form verändern und holprig werden.

Avaskuläre Nekrose – auch Osteonekrose genannt – betrifft am häufigsten die Hüfte und kann in jedem Knochen auftreten. Der Zustand entsteht, wenn die Blutversorgung eines Knochens unterbrochen wird und Knochenzellen absterben. Im Laufe der Zeit kollabiert der Knochen allmählich, wodurch der ihn bedeckende Knorpel beschädigt wird, was zu Arthritis führt.

Avaskuläre Nekrose kann Schulterarthritis verursachen, indem sie die Blutversorgung des Humeruskopfes (des langen Knochens des Oberarms) stört.

Die Ursachen einer avaskulären Nekrose können von starkem Steroidkonsum über übermäßigen Alkoholkonsum bis hin zu traumatischen Verletzungen des betroffenen Bereichs und Sichelzellenanämie reichen. In bestimmten Fällen gibt es keine bekannte Ursache. Diese Art der avaskulären Nekrose wird als idiopathische avaskuläre Nekrose bezeichnet.

Wenn dieser Zustand unbehandelt bleibt, kann er sich allmählich von einer leichten Knochenschädigung und Schmerzen zu einer schweren Knochenschädigung und Schmerzen entwickeln, die möglicherweise einen chirurgischen Eingriff erfordern.

Ihre Rotatorenmanschette verbindet Ihr Schulterblatt über eine Ansammlung von Sehnen und Muskeln mit der Oberseite Ihres Arms. Verletzungen der Rotatorenmanschette sind häufig und können zu einer Form von Schulterarthritis führen, die als Rotatorenmanschettenrissarthropathie bezeichnet wird.

Bei einem Riss der Rotatorenmanschette kommt es zu einem Verlust des Gelenkdrucks, der Beweglichkeit und der Stabilität der Schulter. Wenn die Rotatorenmanschette nicht heilen kann oder der Riss zu groß ist, führen diese Verletzungen zu Knorpel- und Knochenschäden, was zu einer Arthropathie des Rotatorenmanschettenrisses führt.

Diese besondere Art von Schulterarthritis kann unbehandelt zu starken Schmerzen und Schwäche führen, was es für den Betroffenen äußerst schwierig macht, den Arm über den Kopf zu heben.

Das erste Anzeichen einer Schulterarthritis sind Schmerzen im allgemeinen Bereich, wobei die Art der Schmerzen und der Zeitpunkt variieren können. Manche Menschen verspüren beispielsweise einen tiefen Schmerz im Schultergelenk, während andere einen ausstrahlenden Schmerz seitlich im Nacken verspüren.

Eine eingeschränkte Bewegungsfreiheit ist ein weiteres Symptom einer sich verschlimmernden Schulterarthritis.

Wenn Sie eine schwerwiegende Verletzung im Schulterbereich hatten oder Steifheit oder Schmerzen verspüren, die nicht verschwinden, ist der erste Schritt, mit Ihrem Arzt zu sprechen. Sie werden den betroffenen Bereich höchstwahrscheinlich auf Muskelschwäche, Druckempfindlichkeit, Bewegungsfreiheit und ein „Kratzgefühl“ im Gelenk untersuchen, wenn es bewegt wird.

Der nächste Schritt wird höchstwahrscheinlich aus einer Röntgenaufnahme der Schulter bestehen, damit Ihr Arzt oder Spezialist einen Blick auf Ihre Knochen werfen und feststellen kann, ob Veränderungen aufgetreten sind.

Abschließend kann Ihr Arzt ein Lokalanästhetikum in das Gelenk injizieren, in das der Schmerz auszustrahlen scheint. Wenn die Schmerzen vorübergehend nachlassen, ist die Diagnose Arthritis wahrscheinlich.

Schulterarthritis ist behandelbar. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die beste Behandlung für Ihre spezifische Erkrankung. Abhängig von Ihrer Diagnose, Ihren Symptomen und dem Krankheitsverlauf kann Ihr Arzt Folgendes empfehlen:

• Physiotherapieübungen zur Verbesserung der Beweglichkeit Ihrer Schulter
• Wärme- oder Kältetherapie, die darin besteht, den Bereich mehrmals täglich für jeweils 20 bis 30 Minuten zu vereisen oder zu erhitzen
• Aufrechterhaltung einer nährstoffreichen Ernährung mit wenig Zucker sowie gesättigten Fetten und Transfetten (wie Limonade und verarbeitete Lebensmittel, wenn möglich), die nachweislich die Entzündung und Symptome von Arthritis verschlimmern
• nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) wie Aspirin oder Ibuprofen, die helfen können, Entzündungen und Schmerzen zu lindern
• krankheitsmodifizierende Medikamente wie Methotrexat, insbesondere wenn Sie an rheumatoider Arthritis leiden
• Kortikosteroid-Injektionen wie Kortison direkt in Ihre Schulter zur kurzfristigen Linderung von Entzündungen und Schmerzen

Wenn Ihr Arzt eine Operation bei Schulterarthritis empfiehlt, stehen Ihnen verschiedene chirurgische Eingriffe zur Verfügung. Abhängig von Ihrer Erkrankung umfassen diese Behandlungen:

• Arthroskopie. Leichtere Formen der Arthritis können manchmal mit einem arthroskopischen Eingriff behandelt werden. Dabei lindert ein Chirurg die Gelenkschmerzen durch kleine Einschnitte und eine „Reinigung“ Ihres Gelenks. Eine winzige Kamera wird in das Gelenk eingeführt und diese Kamera führt den Chirurgen.
• Gelenkersatzoperation. Beim Gelenkersatz der Schulter, auch Arthroplastik genannt, werden die durch Arthritis geschädigten Teile der Schulter durch eine künstliche Gelenkprothese ersetzt.
• Resektionsarthroplastik. Ein Arzt kann dieses Verfahren empfehlen, wenn keine anderen rekonstruktiven Optionen möglich sind. Der Oberarmkopf oder zuvor eingesetzte Prothesenimplantate werden entfernt – meist aufgrund einer Infektion oder einer erfolglosen vorherigen Operation.

Da sich Schmerzen und Steifheit im Zusammenhang mit Schulterarthritis mit der Zeit verschlimmern können, ist es wichtig, die Symptome nicht zu ignorieren. Sich an Ihren Arzt zu wenden und eine korrekte Diagnose zu stellen, ist der erste Schritt zur Linderung der Symptome und zur Wiederherstellung der Lebensqualität.

Während die Diagnose einer Schulterarthritis zunächst überwältigend sein mag, gibt es viele Möglichkeiten, die Symptome zu lindern, von natürlicheren Ansätzen bis hin zu medizinischen Eingriffen.