Bakterielle Perikarditis

Was ist eine bakterielle Perikarditis?

Was sind die Symptome einer bakteriellen Perikarditis?

Die Symptome einer bakteriellen Perikarditis hängen von der Schwere Ihrer Erkrankung und den zugrunde liegenden Gesundheitsproblemen ab. Das häufigste Symptom sind scharfe, stechende Schmerzen in der Brust, auch Pleuritis genannt. Dieser Schmerz bewegt sich oft oder strahlt in andere Körperteile aus, einschließlich der linken Schulter und des Nackens.

Andere Symptome, die bei einer bakteriellen Perikarditis auftreten können, sind:

• Schmerzen beim Atmen
• Atemnot im Liegen
• ein Fieber
• ein trockener Husten
• Ermüdung
• ein allgemeines Krankheitsgefühl oder Unwohlsein
• Schwitzen
• Schienung der Rippen durch Bücken und Halten der Brust beim Atmen
• Ödeme oder Schwellungen im Bauch oder in den Beinen

Was verursacht eine bakterielle Perikarditis?

Dieser Zustand tritt auf, wenn bestimmte Bakterien in das Perikard eindringen und eine Infektion verursachen. Die häufigsten Bakterien, die Perikarditis verursachen, sind Staphylococcus, Streptococcus und Pneumococcus.

Bakterien können in den Herzbeutel eindringen:

• durch Ihren Blutkreislauf von einer anderen Infektion im Körper, wie z. B. einer Lungenentzündung
• von einer Infektion in einem anderen Teil des Herzens
• durch Operation
• wenn ein Katheter eingeführt wird, um Flüssigkeit aus dem Perikard abzuleiten
• als Folge eines Traumas

Menschen mit einem schwachen Immunsystem haben ein erhöhtes Risiko, eine bakterielle Perikarditis zu entwickeln, da ihr Körper weniger in der Lage ist, Infektionen zu bekämpfen. Zu den Gesundheitsproblemen, die Ihr Risiko für die Entwicklung dieser Störung erhöhen können, gehören:

• Immunschwächeerkrankungen wie HIV oder AIDS
• chronische Erkrankungen wie Diabetes
• Alkoholmissbrauch
• vaskuläre Herzkrankheit

• Urämie oder überschüssige Harnsäure in Ihrem Blut

Laut der Cleveland Clinic entwickeln Männer zwischen 16 und 65 eher diese Erkrankung. Eine bakterielle Perikarditis entwickelt sich oft nach einer Lungeninfektion.

Wie wird eine bakterielle Perikarditis diagnostiziert?

Ihr Arzt wird eine körperliche Untersuchung durchführen, um festzustellen, ob Sie die Symptome einer bakteriellen Perikarditis haben. Sie werden ein Stethoskop verwenden, um auf Geräusche in Ihrer Brust zu hören. Wenn Sie eine bakterielle Perikarditis haben, können sie eine Perikardreibung erkennen, ein Geräusch, das auftritt, wenn die Schichten des infizierten Perikards aneinander reiben.

Ihr Arzt kann auch überprüfen, ob Sie Folgendes haben:

• Sepsis, eine schwere und potenziell lebensbedrohliche Infektion, die sich im ganzen Körper ausbreiten kann

• Perikarderguss oder Flüssigkeitsansammlung in Ihrem Perikard

• Pleuraerguss oder Flüssigkeitsansammlung im Bereich um Ihre Lunge

• Lungenentzündung

Prüfungen

Wenn Sie an einer dieser Erkrankungen leiden, wird Ihr Arzt zusätzliche Tests anordnen, um eine Diagnose zu bestätigen. Diese Tests können Folgendes umfassen:

• ein CT-Scan Ihrer Brust
• eine MRT-Untersuchung Ihrer Brust
• eine Röntgenaufnahme Ihres Brustkorbs, insbesondere der Lunge, des Herzens, der großen Arterien, der Rippen und des Zwerchfells
• ein Echokardiogramm, ein Test, bei dem Schallwellen verwendet werden, um ein bewegtes Bild Ihres Herzens zu erstellen
• ein Elektrokardiogramm, um die elektrischen Impulse zu messen, die Ihr Herz abgibt

Wenn Sie eine Perikarditis haben, muss Ihr Arzt feststellen, ob Bakterien sie verursacht haben. Ihr Arzt kann Tests anordnen, um das Vorhandensein schädlicher Bakterien festzustellen. Diese Tests umfassen:

• Blutkulturen
• ein komplettes Blutbild
• eine Kultur der Perikardflüssigkeit
• ein Gramm Fleck der Perikardflüssigkeit

Wie wird eine bakterielle Perikarditis behandelt?

Das Ziel der Behandlung ist die Heilung der Infektion. Bettruhe ist wichtig, und Sie müssen auch Ihren Kopf erhöhen, während Sie sich hinlegen, um die Belastung Ihres Herzens zu verringern.

Medikamente

Ihr Arzt kann Ihnen auch Medikamente verschreiben, einschließlich:

• Antibiotika zur Behandlung der Infektion
• rezeptfreie oder narkotische Schmerzmittel
• Kortikosteroide zur Verringerung der Entzündung des Perikards

• Diuretika, um das Flüssigkeitsvolumen in Ihrem Körper zu reduzieren

Operation

Wenn Ihr Zustand schwerwiegend ist, müssen Sie möglicherweise operiert werden, einschließlich:

• eine subxiphoide Perikardiotomie, bei der ein Loch in Ihr Perikard gebohrt wird, damit Flüssigkeit abfließen kann
• eine Perikardpunktion, bei der ein Katheter eingeführt wird, um Flüssigkeit aus Ihrem Perikard abzulassen
• eine chirurgische Perikardektomie, bei der ein Teil Ihres Herzbeutels entfernt wird

Manche Menschen entwickeln eine als chronische Perikarditis bekannte Erkrankung, bei der die Infektion sechs Monate oder länger anhält oder häufig wiederkehrt. Ärzte entfernen den Herzbeutel nur, wenn andere Behandlungen das erneute Auftreten der Infektion nicht verhindern können.

Welche Komplikationen sind mit einer bakteriellen Perikarditis verbunden?

Zu den Komplikationen dieser Erkrankung können gehören:

• Herzbeuteltamponade, bei der es sich um eine Kompression des Herzens handelt, die durch die Ansammlung von Flüssigkeit im Raum um Ihren Herzmuskel verursacht wird

• konstriktive Herzinsuffizienz, die auftritt, wenn Ihr Herz nicht genug Blut durch den Rest Ihres Körpers pumpen kann

• Lungenödem, bei dem es sich um eine abnormale Flüssigkeitsansammlung in den Lungensäcken handelt

Wenn Sie eine dieser Komplikationen entwickeln, kann es schwieriger sein, Ihre Perikarditis zu behandeln, was möglicherweise zu einer chronischen Perikarditis führt.

Wie sind die Aussichten für Menschen mit bakterieller Perikarditis?

Ihre Prognose hängt davon ab, ob Sie andere gesundheitliche Komplikationen entwickeln. Andere Komplikationen müssen behandelt werden. Dies verlängert die Krankheitsdauer und erhöht das Risiko bleibender Schäden und erneuter Infektionen.

Früherkennung und Diagnose sind wichtig, um die bakterielle Perikarditis zu stoppen und zu behandeln, bevor sie sich ausbreitet und andere Komplikationen verursacht. Wenn Sie die richtige Behandlung erhalten, kann es bis zu drei Monate dauern, und Sie können sich vollständig erholen und zu normalen Aktivitäten zurückkehren, sobald die Infektion abgeklungen ist. Wenn Sie keine Behandlung erhalten, kann dies zu anderen gesundheitlichen Problemen führen und tödlich sein.