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Was ist ein perianales Hämatom?

Bei einem perianalen Hämatom handelt es sich um eine Blutansammlung, die sich im Gewebe rund um den Anus ansammelt. Die Ursache liegt meist in einer geplatzten oder blutenden Vene. Nicht alle perianalen Hämatome müssen behandelt werden. Einige davon müssen jedoch bei einem einfachen Eingriff in der Praxis entleert werden. Wenn sich ein Blutgerinnsel gebildet hat, muss es von einem Arzt entfernt werden.

Viele Menschen verwechseln perianale Hämatome mit vorgefallenen Hämorrhoiden, weil sie sehr ähnliche Symptome haben. Bei einem Hämorrhoidenvorfall handelt es sich jedoch um eine Blutansammlung im Anus, die manchmal außerhalb des Anus auftritt, bevor sie wieder in den Anus eindringt. Perianale Hämatome treten nur außerhalb des Anus auf. Sie sind niemals intern.

Was sind die Symptome?

Ein perianales Hämatom sieht aus wie ein blauer Bluterguss unter der Haut oder eine dunkelviolette Blutansammlung in der Nähe des Anus. Möglicherweise spüren Sie auch einen kleinen Knoten, dessen Größe von einer kleinen Rosine bis zu einem Tennisball reicht.

Weitere Symptome eines perianalen Hämatoms sind:

  • sprudelnde oder hervortretende Haut in der Nähe des Anus
  • je nach Größe leichte bis starke Schmerzen
  • Blut im Stuhl

Was verursacht sie?

Perianale Hämatome und Hämorrhoiden weisen nicht nur ähnliche Symptome auf, sondern haben auch viele der gleichen Ursachen.

Alles, was Druck auf Ihre Analvenen ausübt, kann zu einem perianalen Hämatom führen, einschließlich:

  • Heftiges Husten. Ein starker Husten oder übermäßiges Husten kann zusätzlichen Druck auf die Venen rund um Ihren Anus ausüben und diese reißen lassen.
  • Verstopfung. Wenn Sie unter Verstopfung leiden, ist die Wahrscheinlichkeit höher, dass Sie harten Stuhlgang haben und sich beim Stuhlgang anstrengen. Diese Kombination aus Anstrengung und hartem Stuhl kann die Venen in Ihrem Anus zu sehr belasten und dazu führen, dass sie reißen.
  • Medizinische Verfahren. Medizinische Eingriffe, bei denen ein Endoskop eingesetzt wird, können das Risiko einer Analblutung erhöhen. Beispiele hierfür sind eine Koloskopie, Sigmoidoskopie oder Anoskopie.
  • Schwangerschaft. Schwangere Frauen haben ein höheres Risiko, perianale Hämatome und Hämorrhoiden zu entwickeln. Wenn das Baby in der Gebärmutter heranwächst, übt es zusätzlichen Druck auf den Anus aus. Während der Wehen kann der erhöhte Druck um den Anus durch Drücken auch perianale Hämatome und Hämorrhoiden verursachen.
  • Sitzender Lebensstil. Langes Sitzen übt zusätzlichen Druck auf Ihren Anus aus. Menschen mit Berufen, die langes Sitzen am Schreibtisch oder im Auto erfordern, haben ein hohes Risiko, ein perianales Hämatom zu entwickeln.
  • Schweres Heben. Wenn Sie etwas Schweres heben, insbesondere etwas, das schwerer ist, als Sie es gewohnt sind, übt dies Druck auf Ihren Körper, einschließlich Ihres Anus, aus.

Wie wird es diagnostiziert?

Ihr Arzt muss Sie einer körperlichen Untersuchung unterziehen, um ein perianales Hämatom zu diagnostizieren. Bedenken Sie, dass die Diagnose eines perianalen Hämatoms viel einfacher und weniger invasiv ist als die Diagnose einer Hämorrhoide. Sie erscheinen nur an der Außenseite Ihres Anus, sodass Sie keine Darmspiegelung oder andere diagnostische Verfahren benötigen.

Wie wird es behandelt?

Wie sind die Aussichten?

Während perianale Hämatome in manchen Fällen recht unangenehm und schmerzhaft sein können, heilen sie in der Regel innerhalb einer Woche von selbst ab. In schwereren Fällen kann Ihr Arzt einen kleinen Einschnitt vornehmen, um das Blut abzulassen oder ein Blutgerinnsel zu entfernen. Unabhängig davon, ob Sie eine Behandlung benötigen, sollten Sie sich innerhalb weniger Tage besser fühlen.