Was ist akralentiginöses Melanom?

Das akralentiginöse Melanom (ALM) ist eine Form des malignen Melanoms. Das maligne Melanom ist eine Form von Hautkrebs, die auftritt, wenn die Hautzellen, die Melanozyten genannt werden, krebsartig werden.

Melanozyten enthalten Ihre Hautfarbe (bekannt als Melanin oder Pigment). Bei dieser Art von Melanom bezieht sich das Wort „akral“ auf das Auftreten des Melanoms an den Handflächen oder Fußsohlen.

Das Wort „lentiginös“ bedeutet, dass der Melanomfleck viel dunkler ist als die umgebende Haut. Es hat auch eine scharfe Grenze zwischen der dunklen Haut und der helleren Haut um sie herum. Dieser Farbkontrast ist eines der auffälligsten Symptome dieser Melanomart.

ALM ist die häufigste Art von Melanom bei Menschen mit dunklerer Haut und Menschen asiatischer Abstammung. Es kann jedoch bei allen Hauttypen beobachtet werden. ALM kann anfangs schwer zu erkennen sein, wenn der Fleck dunkler Haut klein ist und kaum mehr als ein Fleck oder Bluterguss aussieht. Eine frühzeitige Diagnose und Behandlung sind unerlässlich.

Symptome des akralentiginösen Melanoms

Das sichtbarste Symptom von ALM ist typischerweise ein dunkler Fleck auf der Haut, der von Haut umgeben ist, die Ihre normale Hautfarbe behält. Es gibt eine klare Grenze zwischen der dunklen Haut und der helleren Haut darum herum. Normalerweise finden Sie eine solche Stelle an oder um Ihre Hände und Füße oder in den Nagelbetten.

ALM-Flecken sind möglicherweise nicht immer dunkel gefärbt oder überhaupt dunkel. Einige Flecken können rötlich oder orange sein – diese werden als amelanotisch (oder nicht pigmentiert) bezeichnet.

Es gibt fünf Anzeichen, auf die Sie achten können, um zu entscheiden, ob eine Stelle für ein Melanom verdächtig ist (im Gegensatz zu einem nicht krebsartigen Muttermal). Diese Schritte sind durch das Akronym ABCDE leicht zu merken:

  • Asymmetrie: Die beiden Hälften des Flecks sind nicht gleich, was bedeutet, dass sie in Größe oder Form variieren können. Nicht krebsartige Muttermale haben normalerweise eine runde Form oder haben auf beiden Seiten die gleiche Größe und Form.
  • Grenzunregelmäßigkeit: Der Rand um die Stelle herum ist uneben oder gezackt. Nicht krebsartige Muttermale haben normalerweise gerade, klar definierte und feste Ränder.
  • Farbvariation: Der Fleck besteht aus Bereichen mit mehreren Farben in Braun, Blau, Schwarz oder anderen ähnlichen Farben. Nicht krebsartige Muttermale haben normalerweise nur eine Farbe (normalerweise braun).
  • Großer Durchmesser: Der Fleck ist größer als ein Viertel Zoll (0,25 Zoll oder 6 Millimeter). Nicht krebsartige Muttermale sind typischerweise viel kleiner.
  • Entwicklung: Der Fleck ist größer geworden oder hat mehr Farben als zu dem Zeitpunkt, als er ursprünglich auf Ihrer Haut erschien. Nicht krebsartige Muttermale wachsen oder verändern ihre Farbe normalerweise nicht so drastisch wie ein Melanomfleck.

Die Oberfläche eines ALM-Flecks kann auch glatt beginnen und im Laufe der Entwicklung holpriger oder rauer werden. Wenn ein Tumor aus den krebsartigen Hautzellen zu wachsen beginnt, wird die Haut knolliger, verfärbt und fühlt sich rau an.

ALM kann auch um Ihre Finger- und Zehennägel herum auftreten. In diesem Fall spricht man von einem subungualen Melanom. Möglicherweise bemerken Sie eine allgemeine Verfärbung Ihres Nagels sowie Flecken oder Verfärbungslinien, die sich auf die Nagelhaut und die Haut erstrecken, wo sie auf den Nagel trifft. Dies wird Hutchinson-Zeichen genannt. Wenn der ALM-Fleck wächst, kann Ihr Nagel anfangen zu reißen oder ganz zu brechen, besonders wenn er in spätere Stadien vordringt.

Ursachen des akralentiginösen Melanoms

ALM tritt auf, weil die Melanozyten in Ihrer Haut bösartig werden. Ein Tumor wird weiter wachsen und sich ausbreiten, bis er entfernt wird.

Im Gegensatz zu anderen Formen des Melanoms ist das akralentiginöse Melanom nicht mit übermäßiger Sonneneinstrahlung verbunden. Es wird angenommen, dass genetische Mutationen zur Entwicklung des akralentiginösen Melanoms beitragen.

Behandlung des akralentiginösen Melanoms | Behandlung und Verwaltung

Frühe Stufen

Wenn sich Ihre ALM noch in einem frühen Stadium befindet und klein genug ist, kann Ihr Arzt möglicherweise einfach den ALM-Fleck in einem schnellen, ambulanten chirurgischen Eingriff aus Ihrer Haut herausschneiden. Ihr Arzt wird auch etwas Haut um den Bereich herausschneiden. Wie viel Haut entfernt werden muss, hängt von der Breslow-Dicke des Melanoms ab, die misst, wie tief das Melanom eindringt. Dies wird mikroskopisch bestimmt.

Fortgeschrittene Stadien

Wenn Ihre ALM eine tiefere Invasionsebene aufweist, müssen möglicherweise Lymphknoten entfernt werden. Es kann sogar eine Amputation von Fingern erforderlich sein. Wenn es Hinweise auf eine Fernausbreitung gibt, z. B. auf andere Organe, müssen Sie möglicherweise mit einer Immuntherapie behandelt werden. Die Immuntherapie mit biologischen Medikamenten zielt auf Rezeptoren im Tumor ab.

Verhütung

Wenn Sie beginnen, Anzeichen von ALM zu sehen, indem Sie die ABCDE-Regel anwenden, suchen Sie so schnell wie möglich Ihren Arzt auf, damit er eine Biopsie des Bereichs vornehmen und entscheiden kann, ob die Stelle krebsartig ist. Wie bei jeder Form von Krebs oder Melanom kann eine frühzeitige Diagnose dazu beitragen, die Behandlung zu vereinfachen und die Auswirkungen auf Ihre Gesundheit minimal zu halten.

Ausblick

In fortgeschritteneren Stadien kann ALM schwierig zu behandeln und zu handhaben sein. ALM ist selten und nicht oft tödlich, aber ein fortgeschrittener Fall kann dazu führen, dass Teile Ihrer Hände oder Füße amputiert werden müssen, um ein weiteres Vordringen des Krebses zu verhindern.

Wenn Sie früh diagnostiziert werden und sich behandeln lassen, um das Wachstum und die Ausbreitung von ALM zu stoppen, können die Aussichten für ALM gut sein.