Verwirrtheitsmigräne, auch bekannt als akute Verwirrtheitsmigräne (ACM) oder komplexe Verwirrtheitsmigräne, ist eine seltene Form der Migräne, die vor allem Kinder und Jugendliche betrifft.

Etwa 10 Prozent der Kinder im schulpflichtigen Alter haben Migräne. Innerhalb dieser Gruppe, weniger als 8 Prozent werden als ACM-Fälle klassifiziert.

Forscher haben festgestellt, dass ACM möglicherweise unterdiagnostiziert wird, sodass die tatsächliche Anzahl höher sein könnte. Im Gegensatz dazu ist Nicht-ACM-Migräne weit verbreitet und betrifft etwa 12 Prozent der Menschen in den Vereinigten Staaten.

Obwohl Migräne seit vielen Jahren untersucht wird, befindet sich ACM noch im Anfangsstadium der medizinischen Forschung. In der medizinischen Literatur sind nur wenige Fallstudien zu finden.

Mehrere Forscher haben empfohlen, ACM als „Migränevariante“ in die offizielle internationale Klassifikation von Kopfschmerzerkrankungen aufzunehmen. Dies kann Ärzten helfen, diese Art von Migräne leichter zu erkennen.

Was sind die Symptome von ACM?

ACM hat seinen Namen von dem Hauptsymptom, einem Zustand intensiver Verwirrung, der plötzlich auftritt und länger anhält als der Kopfschmerz.

Die durchschnittliche Folge beträgt etwa 5 Stunden. Im Allgemeinen kann eine Episode nur 30 Minuten oder 24 Stunden lang sein.

Während eines ACM-Angriffs können folgende Symptome auftreten:

  • Kopfschmerzen
  • Gedächtnisverlust
  • Angst
  • Agitation
  • verschwommene Sicht
  • Schwindel
  • Sprachbehinderung
  • Orientierungslosigkeit oder Verlust des Orts- und Zeitgefühls

Du bist während der Folge wachsam. Aber wenn die Symptome nachlassen, benötigen Sie möglicherweise eine Phase des Tiefschlafs und der Erholung, und Sie erinnern sich möglicherweise nicht mehr daran, was passiert ist.

Wie wird ACM behandelt?

Sie sollten sofort einen Arzt aufsuchen, wenn Sie Symptome einer ACM-Attacke haben. Ihr Arzt wird feststellen, was genau diese Symptome verursacht und ob sie das Ergebnis von ACM oder einer anderen zugrunde liegenden Erkrankung sind.

Fallstudien aus dem Jahr 2012 haben gezeigt, dass ACM zusammen mit anderen Medikamenten mit Medikamenten behandelt werden kann, die für häufige Migräne verwendet werden. Dazu können gehören:

  • rezeptfreie Schmerzmittel und nichtsteroidale Entzündungshemmer (NSAIDs)
  • Topiramat (Topamax)

  • intravenöse (IV) Valproinsäure
  • IV Prochlorperazin
  • High-Flow-Sauerstofftherapie

Wie lange dauert ein ACM-Angriff?

Die durchschnittliche Episode dauert 5 Stunden, aber in einigen Fällen kann es weniger als eine Stunde dauern oder einen ganzen Tag andauern.

Alle Symptome verschwinden nach der Episode und Sie haben möglicherweise keine Erinnerung an das Ereignis.

Verwirrtheitsmigräne oder Photoepilepsie?

Lichtempfindliche Epilepsie betrifft etwa 3 Prozent der Menschen mit Epilepsie und ist bei Kindern weit verbreitet. Es tritt auf, wenn blinkende Lichter oder bestimmte Muster Anfälle auslösen, die Veränderungen in der elektrischen Aktivität des Gehirns sind.

Kopfschmerzen gehen manchmal Anfällen voraus. Die Symptome während eines Anfalls können unkontrollierbare Muskelkrämpfe, Stürze und zusammengebissene Zähne sowie Bewusstlosigkeit, gefolgt von Verwirrtheit, umfassen.

Die meisten Anfälle dauern weniger als 2 Minuten. Lassen Sie sich bei einem Anfall, der länger als 5 Minuten dauert, sofort behandeln. Im Gegensatz dazu kann ein ACM-Angriff Stunden dauern.

Klassische Migräneattacken können manchmal durch Licht oder Geräusche ausgelöst werden. Lichtempfindliche Epilepsie ist relativ selten im Vergleich zu der Anzahl von Menschen, die unter lichtempfindlichen Kopfschmerzen oder Migräne leiden.

Was sind die Ursachen von ACM?

Es ist nicht klar, was ACM verursacht, und die Forschung darüber, was dies auslösen könnte, ist im Gange. Weitere ACM-Fälle werden mit Neuroimaging untersucht.

Eine mögliche Ursache ist eine Beule am Kopf, die in gemeldet wird ungefähr die Hälfte von ACM-Fällen. Emotionaler Stress und anstrengende körperliche Betätigung wurden ebenfalls als Auslöser vorgeschlagen.

Im Gegensatz dazu sind Auslöser für andere Arten von Migräne gut dokumentiert. Häufige Migräneauslöser sind:

  • Umweltfaktoren wie Gerüche, Lärm, helles Licht
  • Speisen oder Getränke, wie z. B. salzige Speisen oder Wein

  • psychische Faktoren, wie erhöhter Stress
  • physiologische Faktoren, wie z. B. Bewegung, die eine Migräneaktivität im Gehirn hervorruft

Wie wird ACM diagnostiziert?

Ein Arzt muss oft zuerst die Möglichkeit anderer Erkrankungen ausschließen, die ähnliche Symptome zeigen.

Ärzte können epileptische Anfälle, Schlaganfälle und Enzephalitis ausschließen, bevor sie zu einer ACM-Diagnose kommen. Auch bei Erwachsenen muss ein transientes globales Amnesie-Syndrom ausgeschlossen werden.

Laut a Rückblick 2012 von ACM sollten Ärzte ein Screening auf Elektrolyte, Glukosespiegel und Medikamente in Erwägung ziehen.

Wenn Sie keine Migräne in der Vorgeschichte hatten, kann Ihr Arzt bildgebende Tests anordnen, wie z. B. einen MRT- oder CT-Scan Ihres Gehirns. Wenn sie vermuten, dass Sie eine Infektion haben, können sie eine Spinalpunktion empfehlen.

Ihr Arzt kann auch die Dauer Ihrer Episode und die vorhandenen Symptome verwenden, um andere Erkrankungen auszuschließen. Es ist wichtig, dass Ihr Arzt Ihre persönliche Krankengeschichte und die Krankengeschichte Ihrer Familie berücksichtigt.

Wer ist gefährdet?

Über Risikofaktoren für ACM ist nicht viel bekannt. Migräneanfälle in der Familienanamnese sind der Hauptrisikofaktor für ACM.

Bei klassischer Migräne besteht eine Wahrscheinlichkeit von 50 bis 75 Prozent, dass Sie es auch haben, wenn einer oder beide Ihrer Elternteile Migräne haben.

Was Sie nach einer ACM-Episode erwarten können

Sobald Ihre Symptome abgeklungen sind, normalerweise nach einigen Stunden, können Sie sich möglicherweise nicht mehr an viel von dem Ereignis erinnern.

Sie können nachfolgende Migräneanfälle haben, möglicherweise von der Nicht-ACM-Variante. Nicht-ACM-Migräneanfälle haben spezifische Auslöser und ein bekanntes Entwicklungsmuster.

Ein Arzt kann Medikamente verschreiben, um zukünftige ACM- oder Nicht-ACM-Attacken zu verhindern. Medikamente können auch verwendet werden, um den Schweregrad der Migräne zu verringern.

Können Sie weitere ACM-Episoden verhindern?

Da die Auslöser von ACM nicht vollständig bekannt sind, gibt es keine spezifischen Richtlinien zur Verhinderung neuer ACM-Episoden.

Forscher berichteten 2012 über eine kleine Anzahl von Fällen, in denen Natriumvalproinsäure und intravenöse Valproinsäure eine ACM-Episode erfolgreich linderten und weitere Episoden verhinderten.

Valproinsäure reduziert die Erregbarkeit des Gehirns, von der angenommen wird, dass sie ein Faktor für die Anfälligkeit für Migräne ist.

Wenn Sie weitere Attacken einer Nicht-ACM-Migräne haben, gibt es einige Dinge, die Sie tun können. Das Führen eines Protokolls oder Tagebuchs ist ein erster Schritt zur Behandlung von Migräneattacken. Sie sollten Aufzeichnungen führen über:

  • wann Ihre Migräneattacken auftreten
  • was Ihrer Migräneattacke vorausgeht
  • wie lange die Attacken andauern
  • welche Symptome Sie haben
  • was hilft gegen die schmerzen

Sie und Ihr Arzt können diese Informationen verwenden, um einen individuellen Behandlungsplan zu entwickeln.

Neben der Vermeidung oder Begrenzung der Interaktion mit Ihren bekannten Auslösern können Sie auch Schmerzmittel einnehmen, sobald Sie den Verdacht haben, dass eine Migräne bevorsteht.

Sie könnten auch daran interessiert sein, online oder persönlich einer Migräne-Selbsthilfegruppe beizutreten, um zu sehen, wie andere mit Migräne umgehen.