Was ist das Charles-Bonnet-Syndrom?

Das Charles-Bonnet-Syndrom (CBS) ist eine Erkrankung, die bei Menschen, die plötzlich ihr Sehvermögen ganz oder teilweise verlieren, heftige Halluzinationen hervorruft. Es betrifft nicht Menschen, die mit Sehproblemen geboren wurden.

A Studie 2009 fanden heraus, dass zwischen 10 und 38 Prozent der Menschen mit plötzlicher Sehbehinderung irgendwann an CBS leiden. Dieser Prozentsatz kann jedoch höher sein, da viele Menschen zögern, ihre Halluzinationen zu melden, weil sie befürchten, dass bei ihnen fälschlicherweise eine Geisteskrankheit diagnostiziert wird.

Was sind die Symptome?

Die Hauptsymptome von CBS sind visuelle Halluzinationen, oft kurz nach dem Aufwachen. Sie können täglich oder wöchentlich auftreten und einige Minuten oder mehrere Stunden dauern.

Der Inhalt dieser Halluzinationen variiert ebenfalls von Person zu Person, sie können jedoch Folgendes umfassen:

  • geometrische Formen
  • Menschen
  • kostümierte Menschen aus früheren Epochen
  • Tiere
  • Insekten
  • Landschaften
  • Gebäude
  • fantasiebezogene Bilder wie Drachen
  • sich wiederholende Muster wie Gitter oder Linien

Es wurde berichtet, dass Menschen Halluzinationen sowohl in Schwarzweiß als auch in Farbe hatten. Sie können auch still sein oder Bewegungen beinhalten.

Manche Menschen mit CBS berichten, dass sie in ihren Halluzinationen immer wieder dieselben Menschen und Tiere sehen. Dies verstärkt häufig die Sorge, dass fälschlicherweise eine psychische Erkrankung diagnostiziert wird.

Wenn Sie zum ersten Mal Halluzinationen haben, sind Sie möglicherweise nicht sicher, ob diese real sind oder nicht. Nachdem Sie mit Ihrem Arzt bestätigt haben, dass sie nicht real sind, sollten die Halluzinationen Ihre Wahrnehmung der Realität nicht verändern. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie weiterhin Zweifel an der Realität Ihrer Halluzinationen haben. Dies kann auf ein zugrunde liegendes Problem hinweisen.

Was verursacht es?

CBS tritt auf, wenn Sie Ihr Sehvermögen verlieren oder eine Sehbehinderung aufgrund von Operationskomplikationen oder einer Grunderkrankung haben, wie zum Beispiel:

  • Makuladegeneration
  • Katarakte
  • schwere Myopie
  • Retinitis pigmentosa
  • Glaukom
  • diabetische Retinopathie
  • Optikusneuritis
  • Verschluss einer Netzhautvene
  • Verschluss der zentralen Netzhautarterie
  • Hinterhauptsschlag
  • Arteriitis temporalis

Forscher sind sich nicht sicher, warum dies geschieht, aber es gibt mehrere Theorien. Eine der wichtigsten Thesen besagt, dass CBS ähnlich wie Phantomschmerzen wirkt. Unter Phantomschmerzen versteht man das immer noch auftretende Schmerzempfinden in einem entfernten Glied. Anstatt Schmerzen in einem Glied zu verspüren, das nicht mehr vorhanden ist, haben Menschen mit CBS möglicherweise immer noch visuelle Empfindungen, obwohl sie nicht sehen können.

Wie wird es diagnostiziert?

Um CBS zu diagnostizieren, wird Ihr Arzt Sie wahrscheinlich einer körperlichen Untersuchung unterziehen und Sie bitten, Ihre Halluzinationen zu beschreiben. Sie können auch eine MRT-Untersuchung anordnen und auf kognitive oder gedächtnisbezogene Probleme prüfen, um andere Erkrankungen auszuschließen.

Wie wird es behandelt?

Es gibt keine Heilung für CBS, aber verschiedene Dinge können helfen, die Erkrankung besser beherrschbar zu machen. Diese beinhalten:

  • Ändern Sie Ihre Position, wenn Sie eine Halluzination haben
  • Bewegen Sie Ihre Augen oder starren Sie direkt auf die Halluzination
  • Nutzen Sie zusätzliche Beleuchtung in Ihrer Umgebung
  • Stimulieren Sie Ihre anderen Sinne, indem Sie Hörbücher oder Musik hören
  • Sich an sozialen Aktivitäten beteiligen, um soziale Isolation zu vermeiden
  • Reduzierung von Stress und Ängsten

In manchen Fällen können Medikamente zur Behandlung neurologischer Erkrankungen wie Epilepsie oder Parkinson hilfreich sein. Allerdings können diese Medikamente schwerwiegende Nebenwirkungen haben.

Manche Menschen finden auch Linderung durch wiederholte transkranielle Magnetstimulation. Hierbei handelt es sich um einen nichtinvasiven Prozess, bei dem Magnete zur Stimulation verschiedener Teile des Gehirns eingesetzt werden. Es wird häufig zur Behandlung von Angstzuständen und Depressionen eingesetzt.

Wenn Sie nur einen teilweisen Sehverlust haben, stellen Sie sicher, dass Sie sich regelmäßig einer Augenuntersuchung unterziehen und alle vorgeschriebenen Sehhilfen tragen, um Ihr verbleibendes Sehvermögen zu schützen.

Gibt es Komplikationen?

CBS verursacht keine körperlichen Komplikationen. Allerdings kann die Stigmatisierung einer wahrgenommenen psychischen Erkrankung bei manchen Menschen zu Gefühlen der Depression und Isolation führen. Der Beitritt zu einer Selbsthilfegruppe oder regelmäßige Treffen mit einem Therapeuten oder einer anderen psychiatrischen Fachkraft können hilfreich sein.

Leben mit Charles-Bonnet-Syndrom

CBS ist wahrscheinlich häufiger als wir denken, weil die Menschen zögern, ihrem Arzt von ihren Halluzinationen zu erzählen. Wenn Sie Symptome haben und befürchten, dass Ihr Arzt sie nicht verstehen wird, versuchen Sie, ein Protokoll über Ihre Halluzinationen zu führen, einschließlich wann Sie diese haben und was Sie sehen. Sie werden wahrscheinlich ein Muster bemerken, das bei durch CBS verursachten Halluzinationen häufig vorkommt.

Der Beitritt zu einer Selbsthilfegruppe kann Ihnen auch dabei helfen, Ärzte zu finden, die Erfahrung mit CBS haben. Bei vielen Menschen mit CBS werden die Halluzinationen etwa 12 bis 18 Monate nach dem teilweisen oder vollständigen Verlust ihrer Sehkraft seltener. Bei einigen kann es sein, dass sie ganz aufhören.