Überblick

Hypokaliämie ist, wenn der Kaliumspiegel im Blut zu niedrig ist. Kalium ist ein wichtiger Elektrolyt für die Funktion von Nerven- und Muskelzellen, insbesondere für Muskelzellen im Herzen. Ihre Nieren kontrollieren den Kaliumspiegel Ihres Körpers, sodass überschüssiges Kalium den Körper durch Urin oder Schweiß verlassen kann.

Hypokaliämie wird auch genannt:

  • hypokaliämisches Syndrom
  • niedriges Kalium-Syndrom
  • Hypokaliämie-Syndrom

Leichte Hypokaliämie verursacht keine Symptome. In einigen Fällen kann ein niedriger Kaliumspiegel zu Herzrhythmusstörungen oder Herzrhythmusstörungen sowie schwerer Muskelschwäche führen. Aber diese Symptome klingen normalerweise nach der Behandlung ab. Erfahren Sie, was es bedeutet, eine Hypokaliämie zu haben und wie Sie diese Erkrankung behandeln können.

Was sind die Symptome einer Hypokaliämie?

Eine leichte Hypokaliämie zeigt normalerweise keine Anzeichen oder Symptome. Tatsächlich treten die Symptome im Allgemeinen erst auf, wenn Ihr Kaliumspiegel extrem niedrig ist. Ein normaler Kaliumspiegel liegt bei 3,6–5,2 Millimol pro Liter (mmol/L).

Es kann hilfreich sein, sich der Symptome einer Hypokaliämie bewusst zu sein. Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Sie diese Symptome haben:

  • Schwäche
  • Ermüdung
  • Verstopfung
  • Muskelkrämpfe
  • Herzklopfen

Werte unter 3,6 gelten als niedrig, und alles unter 2,5 mmol/L ist laut Mayo Clinic lebensbedrohlich niedrig. Bei diesen Werten können Anzeichen und Symptome auftreten von:

  • Lähmung
  • Atemstillstand
  • Abbau von Muskelgewebe
  • Ileus (fauler Darm)

In schwereren Fällen können anormale Rhythmen auftreten. Dies ist am häufigsten bei Menschen, die Digitalis-Medikamente (Digoxin) einnehmen oder unregelmäßige Herzrhythmusstörungen haben, wie zum Beispiel:

  • Flimmern, atrial oder ventrikulär
  • Tachykardie (Herzschlag zu schnell)
  • Bradykardie (Herzschlag zu langsam)
  • vorzeitiger Herzschlag

Weitere Symptome sind Appetitlosigkeit, Übelkeit und Erbrechen.

Was verursacht Hypokaliämie?

Sie können zu viel Kalium durch Urin, Schweiß oder Stuhlgang verlieren. Eine unzureichende Kaliumaufnahme und ein niedriger Magnesiumspiegel können zu Hypokaliämie führen. Meistens ist Hypokaliämie ein Symptom oder eine Nebenwirkung anderer Erkrankungen und Medikamente.

Diese schließen ein:

  • Bartter-Syndrom, eine seltene genetische Nierenerkrankung, die ein Ungleichgewicht zwischen Salz und Kalium verursacht
  • Gitelman-Syndrom, eine seltene genetische Nierenerkrankung, die ein Ungleichgewicht von Ionen im Körper verursacht
  • Liddle-Syndrom, eine seltene Erkrankung, die einen Anstieg des Blutdrucks und Hypokaliämie verursacht

  • Cushing-Syndrom, eine seltene Erkrankung aufgrund einer langfristigen Cortisol-Exposition

  • Essstoffe wie Bentonit (Ton) oder Glycyrrhizin (in natürlichem Lakritz und Kautabak)
  • Kalium verschwendende Diuretika wie Thiazide, Schleifendiuretika und osmotische Diuretika
  • Langzeitanwendung von Abführmitteln
  • hohe Penicillin-Dosen
  • diabetische Ketoazidose
  • Verdünnung aufgrund intravenöser Flüssigkeitsverabreichung
  • Magnesiummangel
  • Nebennierenprobleme
  • Unterernährung
  • schlechte Absorption
  • Hyperthyreose
  • Delirium tremens
  • renale tubuläre Azidose Typ I und 2
  • Katecholaminanstieg, wie bei einem Herzinfarkt
  • Arzneimittel wie Insulin und Beta-2-Agonisten, die bei COPD und Asthma eingesetzt werden
  • Bariumvergiftung
  • Familiäre Hypokaliämie

Was sind die Risikofaktoren für Hypokaliämie?

Ihr Risiko für Hypokaliämie kann steigen, wenn Sie:

  • Medikamente einnehmen, insbesondere Diuretika, von denen bekannt ist, dass sie Kaliumverlust verursachen
  • eine längere Krankheit haben, die Erbrechen oder Durchfall verursacht
  • eine Erkrankung wie die oben aufgeführten haben

Menschen mit Herzerkrankungen haben auch ein höheres Risiko für Komplikationen. Selbst eine leichte Hypokaliämie kann zu Herzrhythmusstörungen führen. Es ist wichtig, einen Kaliumspiegel von etwa 4 mmol/L aufrechtzuerhalten, wenn Sie an einer Erkrankung wie kongestiver Herzinsuffizienz, Arrhythmien oder Herzinfarkten in der Vorgeschichte leiden.

Wie wird eine Hypokaliämie diagnostiziert?

Ihr Arzt wird in der Regel während routinemäßiger Blut- und Urintests feststellen, ob bei Ihnen ein Risiko für eine Hypokaliämie besteht oder diese vorliegt. Diese Tests prüfen den Mineral- und Vitaminspiegel im Blut, einschließlich des Kaliumspiegels.

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Ihr Arzt wird auch einen EKG-Test anordnen, um Ihren Herzschlag zu überprüfen, da Hypokaliämie und Herzanomalien häufig miteinander verbunden sind.

Wie wird Hypokaliämie behandelt?

Jemand, der an Hypokaliämie leidet und Symptome zeigt, muss ins Krankenhaus eingeliefert werden. Sie benötigen auch eine Herzüberwachung, um sicherzustellen, dass ihr Herzrhythmus normal ist.

Die Behandlung niedriger Kaliumspiegel im Krankenhaus erfordert einen mehrstufigen Ansatz:

1. Ursachen beseitigen:Nachdem die zugrunde liegende Ursache identifiziert wurde, wird Ihr Arzt die geeignete Behandlung verschreiben. Zum Beispiel kann Ihr Arzt Medikamente verschreiben, um Durchfall oder Erbrechen zu reduzieren, oder Ihre Medikation ändern.

2. Stellen Sie den Kaliumspiegel wieder her: Sie können Kaliumpräparate einnehmen, um einen niedrigen Kaliumspiegel wiederherzustellen. Eine zu schnelle Fixierung des Kaliumspiegels kann jedoch unerwünschte Nebenwirkungen wie Herzrhythmusstörungen verursachen. In Fällen gefährlich niedriger Kaliumspiegel benötigen Sie möglicherweise einen Tropf zur kontrollierten Kaliumaufnahme.

3. Überwachen Sie die Werte während des Krankenhausaufenthalts: Im Krankenhaus wird ein Arzt oder eine Krankenschwester Ihre Werte überprüfen, um sicherzustellen, dass sich die Kaliumwerte nicht umkehren und stattdessen eine Hyperkaliämie verursachen. Hohe Kaliumspiegel können auch schwerwiegende Komplikationen verursachen.

Nachdem Sie das Krankenhaus verlassen haben, kann Ihr Arzt eine kaliumreiche Ernährung empfehlen. Wenn Sie nehmen müssen Kaliumpräparate, nehmen Sie diese mit viel Flüssigkeit und zu oder nach den Mahlzeiten ein. Möglicherweise müssen Sie auch nehmen Magnesiumpräparate, da Magnesiumverlust mit Kaliumverlust einhergehen kann.

Wie sind die Aussichten für Hypokaliämie?

Hypokaliämie ist behandelbar. Die Behandlung beinhaltet in der Regel die Behandlung der zugrunde liegenden Erkrankung. Die meisten Menschen lernen, ihren Kaliumspiegel durch Ernährung oder Nahrungsergänzungsmittel zu kontrollieren.

Vereinbaren Sie einen Termin mit dem Arzt, wenn Sie Symptome einer Hypokaliämie zeigen. Eine frühzeitige Behandlung und Diagnose kann verhindern, dass sich der Zustand zu Lähmungen, Atemversagen oder Herzkomplikationen entwickelt.

Wie wird einer Hypokaliämie vorgebeugt?

Etwa 20 Prozent der Menschen in Krankenhäusern leiden unter Hypokaliämie, während nur 1 Prozent der Erwachsenen, die nicht im Krankenhaus sind, eine Hypokaliämie haben. In der Regel werden Sie während Ihres Aufenthalts von einem Arzt oder einer Krankenschwester überwacht, um das Auftreten einer Hypokaliämie zu verhindern.

Suchen Sie einen Arzt auf, wenn Sie länger als 24–48 Stunden an Erbrechen oder Durchfall leiden. Das Verhindern längerer Krankheitsanfälle und Flüssigkeitsverluste ist wichtig, um das Auftreten einer Hypokaliämie zu verhindern.

Kaliumreiche Ernährung

Eine kaliumreiche Ernährung kann helfen, einen niedrigen Kaliumspiegel im Blut zu verhindern und zu behandeln. Besprechen Sie Ihre Ernährung mit Ihrem Arzt. Sie sollten vermeiden, zu viel Kalium einzunehmen, insbesondere wenn Sie Kaliumpräparate einnehmen. Gute Kaliumquellen sind:

  • Avocados
  • Bananen
  • Feigen
  • Kiwi
  • Orangen
  • Spinat
  • Tomaten
  • Milch
  • Erbsen und Bohnen
  • Erdnussbutter
  • Kleie

Während eine kaliumarme Ernährung selten die Ursache einer Hypokaliämie ist, ist Kalium wichtig für gesunde Körperfunktionen. Sofern Ihr Arzt Ihnen nichts anderes sagt, ist eine Ernährung, die reich an kaliumhaltigen Lebensmitteln ist, eine gesunde Wahl.

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