Hypertonie bei Kindern: Was Sie über Bluthochdruck bei Kindern wissen sollten

Pädiatrischer Bluthochdruck in den Vereinigten Staaten

Der Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten (CDC) teilt mit, dass etwa 1 von 25 Kindern in den Vereinigten Staaten – etwa 1,3 Millionen – im Alter von 12 bis 19 Jahren Bluthochdruck haben. Diese Zahl erhöht sich auf 1 von 10, wenn Sie den zuvor genannten erhöhten Blutdruck einbeziehen Prähypertonie. Kinder in dieser Altersgruppe neigen aufgrund von Lebensstilfaktoren wie Ernährung und körperlicher Aktivität zu Bluthochdruck.

Andere Forscher schätzen das zwischen 4,7 und 19,4 Prozent der Kinder haben Bluthochdruck. Diese Zahl hängt vom Geschlecht, der Rasse, dem Body-Mass-Index, der genetischen Veranlagung und anderen Faktoren eines Kindes ab. Das zeigen zum Beispiel Studien 20 Prozent der Kinder mit Adipositas können Bluthochdruck haben.

Statistiken zur pädiatrischen Hypertonie kann sich ändern im Laufe der Zeit, da sich die klinische Definition von Bluthochdruck im Laufe der Jahre weiterentwickelt hat. Forscher stimmen jedoch darin überein, dass die Raten von Fettleibigkeit bei Kindern in den Vereinigten Staaten eng mit der Rate von Bluthochdruck bei Kindern verbunden sind.

Was definiert Bluthochdruck bei Kindern?

Die klinische Definition von Bluthochdruck bei Kindern variiert je nach Alter, Größe und Geschlecht des Kindes. Damit bei Ihrem Kind Bluthochdruck diagnostiziert werden kann, muss sein Blutdruckwert größer oder gleich dem 95. Perzentil von Kindern des gleichen Alters, der gleichen Größe und des gleichen Geschlechts sein. Nicht nur das, sondern die Lesung muss diese Marke bei drei verschiedenen Bürobesuchen erfüllen.

Jugendliche ab 13 Jahren teilen die gleichen diagnostischen Kriterien wie Erwachsene. In dieser Gruppe müssen die Blutdruckwerte also 130/80 mmHg oder höher sein, um diagnostiziert zu werden.

Hinweis: Die erste (oder oberste) Zahl ist der systolische Druck oder der Druck innerhalb der Arterienwände, wenn das Herz schlägt. Die zweite (oder unterste) Zahl ist der diastolische Druck oder der Druck innerhalb der Arterienwände zwischen den Herzschlägen.

Was verursacht Bluthochdruck bei Kindern?

Es gibt zwei Arten von Bluthochdruck bei Kindern.

Primäre Hypertonie tritt bei Kindern immer häufiger auf, betrifft aber immer noch eher Jugendliche und Erwachsene. Es ist oft auf Faktoren des Lebensstils oder der Genetik zurückzuführen. Ältere und schwerere Kinder sind wahrscheinlicher primären Bluthochdruck zu haben.

Zu den Risikofaktoren für primäre Hypertonie bei Kindern gehören:

• Übergewicht oder Fettleibigkeit
• Familiengeschichte von Bluthochdruck oder Herzerkrankungen
• ein leiblicher Elternteil, der während der Schwangerschaft geraucht hat
• genetisch männlich zu sein

Es gibt Beweis dass schwarze Kinder und Jugendliche (insbesondere Jungen) ein höheres Risiko für Bluthochdruck haben, genau wie schwarze Erwachsene.

Ihr Kind muss weiter untersucht werden, um die Ursache des Bluthochdrucks zu bestimmen. Dies kann einen Besuch bei einem Kardiologen für ein Elektrokardiogramm (EKG) oder Echokardiogramm beinhalten. Sie können auch Tests wie Urinanalyse oder Blutuntersuchungen erfordern, um die Nierenfunktion zu überprüfen.

Sekundäre Hypertonie ist mehr gemeinsam bei Kindern als bei Erwachsenen. In diesen Fällen erhöhen zugrunde liegende Gesundheitszustände oder bestimmte Medikamente den Blutdruck Ihres Kindes.

Zu den damit verbundenen Bedingungen gehören:

• Herzprobleme, wie Verengung (Verengung) der Aorta
• Cushing-Syndrom
• Hyperthyreose
• Nebennierenerkrankungen
• obstruktive Schlafapnoe
• chronisches Nierenleiden
• polyzystische Nierenerkrankung

Zu den Medikamenten oder Medikamenten, die zu Bluthochdruck beitragen können, gehören:

• rezeptfreie (OTC) Medikamente oder Nahrungsergänzungsmittel wie Koffein, Diätpillen oder Ephedra
• verschreibungspflichtige Medikamente wie orale Kontrazeptiva, Steroide oder Stimulanzien für das zentrale Nervensystem
• Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS) Stimulanzien
• illegale Substanzen wie Amphetamine, Kokain oder anabole Steroide

Was sind mögliche Komplikationen von Bluthochdruck bei Kindern?

Unbehandelter Bluthochdruck kann zu verschiedenen gesundheitlichen Komplikationen führen, wenn Ihr Kind wächst. Der CDC erklärt, dass jede Herz-Kreislauf-Erkrankung, die in der Kindheit beginnt, eher bis ins Erwachsenenalter andauern kann.

Zu den Komplikationen bei Erwachsenen gehören:

• Herzkrankheit

• Herzinfarkt oder Herzinsuffizienz

• Schlaganfall
• periphere arterielle Verschlusskrankheit
• Nierenerkrankung

Was sind die Anzeichen von Bluthochdruck bei Kindern?

Hoher Blutdruck erzeugt nicht immer Anzeichen oder Symptome. Tatsächlich sagen Experten, dass es selten ist, Symptome mit Bluthochdruck zu haben. Einige Quellen geben Bluthochdruck sogar den Spitznamen „leiser Mörder” infolge.

Wenn der Blutdruck jedoch sehr hoch ist (hypertensive Krise), kann es bei Ihrem Kind zu folgenden Symptomen kommen:

• Kopfschmerzen
• Anfälle
• visuelle Probleme
• Übelkeit oder Erbrechen
• Engegefühl in der Brust oder Schmerzen
• Herzklopfen

Wann liegt ein Notfall vor?

A hypertensiven Krise ist ein medizinischer Notfall. Wenn Ihr Kind unter diesen Symptomen leidet, ist es wichtig, dass Sie so schnell wie möglich einen Arzt aufsuchen.

Wie kann ich den Bluthochdruck meines Kindes behandeln oder kontrollieren?

Das Behandlungsziel bei Bluthochdruck ist es, den Blutdruck eines Kindes unter dem 90. Perzentil für Alter, Größe und Geschlecht zu halten. Bei Teenagern ist es das Ziel, den Blutdruck unter 130/80 mmHg zu bringen.

Zur Behandlung der primären Hypertonie kann der Kinderarzt Ihres Kindes zunächst eine Änderung des Lebensstils über einen Zeitraum von 3 bis 6 Monaten empfehlen. Sie können vorschlagen:

• Gewichtsverlust
• regelmäßiges Training
• eine gesunde Diät
• eine geringere Natriumaufnahme

Blutdrucksenkende Medikamente sind eine weitere Option, die Ihr Kinderarzt vorschlagen kann, wenn Änderungen des Lebensstils allein den Blutdruck Ihres Kindes nicht senken. Zu den Optionen gehören:

• Angiotensin-Converting-Enzyme (ACE)-Hemmer
• Angiotensinrezeptorblocker
• Kalziumkanalblocker
• Thiazid-Diuretika

Diese Medikamente gelten als sicher für Kinder.

Experten teilen, dass es keinen Konsens über das genaue Medikament gibt, mit dem man bei der Behandlung von Bluthochdruck bei Kindern beginnen soll. Stattdessen entscheiden die Ärzte von Fall zu Fall. Der Kinderarzt Ihres Kindes wird in der Regel mit der geringstmöglichen Dosis beginnen und diese bei Bedarf alle 2 bis 4 Wochen erhöhen.

Die Behandlung der sekundären Hypertonie kann weitere Untersuchungen und Behandlungen durch Spezialisten erfordern.

Wie kann ich verhindern, dass mein Kind Bluthochdruck bekommt?

Sie können Bluthochdruck nicht immer verhindern. Einige Fälle sind das Ergebnis von zugrunde liegenden Gesundheitsproblemen oder der Einnahme von Medikamenten. Wenn Ihr Kind Risikofaktoren für Gesundheitszustände hat, die Bluthochdruck verursachen, sprechen Sie unbedingt mit Ihrem Arzt über die Überwachung des Blutdrucks Ihres Kindes, um Probleme eher früher als später zu erkennen.

In Fällen, in denen Bluthochdruck auf Fettleibigkeit, Ernährung oder Inaktivität zurückzuführen ist, können die folgenden Lebensstilmaßnahmen helfen:

• Sich ausgewogen ernähren. Der CDC empfiehlt eine Ernährung mit viel frischem Obst und Gemüse und weniger Zucker und überschüssigen Fetten. Eine Reduzierung der Natriumaufnahme kann ebenfalls helfen, aber sprechen Sie mit einem Arzt über die angemessene Salzaufnahme für Ihr Kind basierend auf Alter und Gewicht.
• Beschäftigen Sie sich mit körperlicher Aktivität. Aktivitäten wie Wandern, Laufen, Radfahren und Sport halten Kinder jeden Tag in Bewegung. Wie viel Bewegung Sie bekommen sollten, hängt vom Alter ab. Im Allgemeinen sollten Kinder zwischen 6 und 17 Jahren anstreben mindestens eine Stunde aktive Zeit jeden Tag.
• Behalten Sie ein moderates Gewicht bei. Sprechen Sie mit dem Arzt Ihres Kindes, wenn Sie Bedenken hinsichtlich des Gewichts Ihres Kindes haben. Ihr Arzt kann Ihnen dabei helfen, einen Plan zu erstellen, der Ihrem Kind dabei hilft, ein Gewicht innerhalb des Bereichs zu erreichen empfohlener Bereich für ihr Alter, ihre Größe und ihr Geschlecht.

Häufig gestellte Fragen

Wenn Sie Fragen oder Bedenken bezüglich des Blutdrucks Ihres Kindes haben, sollten Sie diese notieren und zu Ihrem nächsten Termin mitnehmen.

Wie oft sollte ich den Blutdruck meines Kindes kontrollieren?

Der American Heart Association empfiehlt, den Blutdruck Ihres Kindes ab jährlich zu kontrollieren Alter 3. Dies kann während ihrer jährlichen körperlichen Untersuchung geschehen. Einige Ärzte können bei jedem Besuch den Blutdruck Ihres Kindes ablesen.

Sie können auch mit Ihrem Kinderarzt darüber sprechen, den Blutdruck Ihres Kindes bei Bedarf häufiger zu kontrollieren. Sie können dies wünschen, wenn Ihr Kind einen zugrunde liegenden Gesundheitszustand hat, bestimmte Medikamente einnimmt oder andere Risikofaktoren hat.

Wenn Sie den Blutdruck Ihres Kindes messen zu Hause, ist es wichtig, die richtige Manschettengröße zu verwenden. Eine schlecht sitzende Manschette kann die Ergebnisse verfälschen.

Kommt Bluthochdruck in der Familie vor?

Ja. Bluthochdruck kann eine genetisch vererbte Erkrankung sein, was bedeutet, dass er in Familien auftreten kann. Wenn dies der Fall ist, sprechen Ärzte von familiärer Hypertonie. Darüber hinaus die CDC deutet darauf hin, dass Menschen im selben Haushalt aufgrund gemeinsamer Lebensstilfaktoren wie Ernährung, körperlicher Aktivität und Schlafgewohnheiten mit größerer Wahrscheinlichkeit Bluthochdruck entwickeln.

Warum muss mein Kind einen Nierenspezialisten aufsuchen, wenn es Bluthochdruck hat?

Bluthochdruck wirkt sich auf die Nieren aus. Auch Bluthochdruck ist ein häufiges Symptom bei Kindern mit chronischer Nierenerkrankung.

Im Laufe der Zeit kann Bluthochdruck die Nierenfunktion beeinträchtigen, wodurch es schwierig wird, Körperflüssigkeiten und Abfallprodukte auszuspülen. Dies kann eine erstellen Zyklus von erhöhten Blutdruckwerten und weiter reduzierter Nierenfunktion.

Wenn der Blutdruck Ihres Kindes hoch ist, kann ein Kinderarzt vorschlagen, einen Termin mit einem Nierenspezialisten (Nephrologen) zur weiteren Untersuchung zu vereinbaren.

Bluthochdruck ist ein medizinisches Problem, das zunehmend Kinder in den Vereinigten Staaten betrifft. Hoher Blutdruck kann keine Symptome haben, daher ist es wichtig, einen zu haben jährlich Screening bei der Vorsorgeuntersuchung Ihres Kindes. Möglicherweise möchten Sie den Blutdruck regelmäßiger messen, wenn Ihr Kind zusätzliche Risikofaktoren hat.

Durch eine sofortige Behandlung und Änderungen des Lebensstils können Sie Ihrem Kind helfen, weitere gesundheitliche Probleme im Zusammenhang mit Bluthochdruck zu vermeiden, wenn es wächst.