Kurzdarmsyndrom

Was verursacht das Kurzdarmsyndrom?

Am häufigsten entsteht das Kurzdarmsyndrom nach der chirurgischen Entfernung eines Teils des Dünndarms. Diese Operation wird zur Behandlung verschiedener Arten von Darmerkrankungen durchgeführt, darunter:

• mit einem verengten Dünndarm geboren werden oder ein Teil dieses Teils des Verdauungssystems fehlt (Darmatresie)
• Verletzung des Darms durch körperliches Trauma
• träge Bewegung im Darm
• Krebs oder Krebsbehandlung, die sich auf den Darm auswirkt
• Vernarbung des Darms aufgrund von Morbus Crohn, was zu einer Verstopfung des Verdauungstrakts führt
• Verlust der Durchblutung des Darms infolge einer Blutgefäßverstopfung

Was sind die Symptome eines Kurzdarmsyndroms?

Die Symptome des Kurzdarmsyndroms können unterschiedlich sein, am häufigsten ist jedoch Durchfall. Da Durchfall zu Dehydrierung und Unterernährung führen kann, handelt es sich um ein ernstes Symptom, das behandelt werden muss.

Weitere Symptome des Kurzdarmsyndroms können sein:

• Gewichtsverlust
• körperliche Schwäche und Müdigkeit
• Krämpfe und Blähungen im Bauch
• Schwellung der Beine (Ödeme)
• Übelkeit und Erbrechen
• übelriechender oder blasser, fettiger Stuhl

• Sodbrennen und Blähungen

Die Symptome des Kurzdarmsyndroms variieren stark, je nachdem, wie viel des funktionierenden Darms noch übrig ist.

Zu den weiteren möglichen Symptomen, die mit einer Malabsorption bestimmter Nährstoffe einhergehen, gehören:

Wie wird ein Kurzdarmsyndrom diagnostiziert?

Ein Arzt wird ein Kurzdarmsyndrom anhand Ihrer Krankengeschichte, der Krankengeschichte Ihrer Familie, einer gründlichen körperlichen Untersuchung und mehreren klinischen Tests diagnostizieren.

Ihr Arzt wird Sie nach Ihren Symptomen und ähnlichen Beschwerden befragen, die bei Ihren nahen Verwandten, beispielsweise Ihren Geschwistern und Eltern, aufgetreten sind.

Als nächstes führt der Arzt eine vollständige körperliche Untersuchung durch, bei der er Ihren Bauchbereich mit einem Stethoskop abhört, Ihre Reflexe testet und nach Anzeichen von Muskelschwund sucht.

Weitere diagnostische Verfahren können sein:

• Bildgebende Tests, B. Röntgenaufnahmen, CT-Scans, MRT-Scans, Serien des oberen Gastrointestinaltrakts (Barium-Untersuchung) und Ultraschalluntersuchungen des Abdomens, die verstopfte oder verengte Bereiche im Darmtrakt oder Darm sowie Unregelmäßigkeiten in anderen Organen aufdecken können.
• Bluttests, zur Messung des Vitamin- und Mineralstoffspiegels im Blutkreislauf sowie des Blutbildes (zur Überprüfung auf Anämie).
• Stuhlfetttests, um zu messen, wie gut der Körper Fett aufnimmt. Ihr Arzt wird Sie bitten, für diesen Test eine Stuhlprobe abzugeben.

Wie wird das Kurzdarmsyndrom behandelt?

Derzeit gibt es keine Heilung für das Kurzdarmsyndrom.

Die gute Nachricht ist, dass die Symptome in der Regel beherrschbar sind, was Ihre Lebensqualität verbessert und gefährliche Komplikationen verhindert.

Ernährung und Diät

Die richtige Ernährung ist die erste Verteidigungslinie für Menschen mit Kurzdarmsyndrom. Die richtige Ernährung ist von Person zu Person unterschiedlich, je nachdem, was die Erkrankung verursacht und wie schwerwiegend sie ist.

Den meisten Menschen mit Kurzdarmsyndrom wird jedoch Folgendes empfohlen:

• Essen Sie häufig um die Darmaufnahme von Nährstoffen zu stimulieren und die Darmanpassung zu beschleunigen. Dabei handelt es sich um den Prozess, bei dem der gesunde Teil des Darms „lernt“, Abschnitte zu kompensieren, die nicht richtig funktionieren oder entfernt wurden. Die Idee besteht darin, den ganzen Tag über gesunde Snacks zu genießen und auf größere Mahlzeiten zu verzichten.
• Trinken Sie zwischen den Mahlzeiten Flüssigkeit und nicht während der Mahlzeiten. Das Trinken von Flüssigkeiten zusammen mit den Mahlzeiten kann Durchfall verstärken.
• Bleiben Sie den ganzen Tag über ausreichend hydriert indem Sie viel Wasser, Brühe und koffeinfreie Erfrischungsgetränke trinken. Kinder sollten auch rezeptfreie Rehydrationslösungen zu sich nehmen, die in den meisten Drogerien und Lebensmittelgeschäften erhältlich sind.
• Vermeiden Sie Lebensmittel, die Durchfall verursachen können beispielsweise solche mit hohem Ballaststoff- oder Zuckergehalt sowie fettreiche Lebensmittel.
• Essen Sie dicke, milde Lebensmittel, die helfen können, Durchfall zu kontrollieren. wie Bananen, Reis, Haferflocken, Apfelmus und Toast.
• Nehmen Sie Vitamin- und Mineralstoffpräparate ein nach ärztlicher Anleitung.

Ihre Ernährung wird in der Regel durch zusätzliche Formen der Ernährungsunterstützung ergänzt. Dazu kann die Zufuhr von Nährstoffen über einen Magenschlauch gehören, der durch die Nase oder den Mund eingeführt wird, was als enterale Ernährung bezeichnet wird. In den meisten Fällen werden Ihnen Flüssigkeiten und Nährstoffe intravenös verabreicht, was als parenterale Ernährung bezeichnet wird.

Total parenterale Ernährung (TPN)Dabei werden alle Nährstoffe direkt in den Blutkreislauf geleitet und das Verdauungssystem vollständig umgangen. TPN ist normalerweise vorübergehend, außer in den schwersten Fällen.

Medikament

Ärzte können auch eine Reihe von Medikamenten gegen das Kurzdarmsyndrom verschreiben, darunter Medikamente, die:

• helfen, Durchfall vorzubeugen
• regulieren die Freisetzung von Magensäure
• erhöhen die Fähigkeit des Dünndarms, Nährstoffe aufzunehmen
• hemmen das Wachstum von Darmbakterien
• regt den Gallenfluss an
• die Leber schützen

Operation

Ungefähr die Hälfte aller Menschen mit Kurzdarmsyndrom benötigen eine Operation. Das Ziel der Operation besteht darin, die Nährstoffaufnahme des Dünndarms zu verbessern. Zu den Operationsarten gehören:

• Bianchi-Verfahrenein Verfahren, bei dem der Darm verlängert wird, indem der Darm in zwei Hälften geschnitten und ein Ende mit dem anderen vernäht wird
• StrikturplastikAVerfahren, bei dem ein verengter Teil des Darms geöffnet und gleichzeitig die Länge des Darms erhalten bleibt
• serielle transversale Enteroplastikein Verfahren, bei dem ein Zickzackmuster des Darms erzeugt wird, um die Länge des Darms zu erhöhen
• in sehr schweren Fällen eine Darmtransplantation

Welche Komplikationen können durch ein Kurzdarmsyndrom entstehen?

Zu den Komplikationen, die aus dem Kurzdarmsyndrom resultieren können, aber nicht unbedingt müssen, gehören:

• Gallensteine ​​und Nierensteine

• Bakterienüberwucherung im Darm
• peptische Geschwüre
• irgendeine der Bedingungenbeschrieben im Abschnitt „Symptome“Abschnitt oben

Darüber hinaus können Behandlungen zu Komplikationen führen, wie zum Beispiel:

• katheterbedingte Infektionen, Blutgerinnsel und Nieren- oder Leberprobleme, die sich aus TPN ergeben
• Organabstoßung und Infektionen, die nach einer Transplantation auftreten

Wie sind die Aussichten für das Kurzdarmsyndrom?

In vielen Fällen, insbesondere wenn die Erkrankung als Folge einer Operation auftritt, können sich die Symptome des Kurzdarmsyndroms mit der Zeit bessern. Dies hängt unter anderem davon ab, wie viel gesunder Darm intakt bleibt und wie gut er sich anpasst.

Im Allgemeinen kann sich Ihre Lebensqualität durch die richtige medizinische Behandlung und Selbstfürsorge verbessern.

In der Zwischenzeit werden in regelmäßigen Abständen klinische Studien für neue Behandlungen verfügbar. Um mehr über klinische Studien zu erfahren, besuchen Sie ClinicalTrials.gov.