Die Ansteckung mit dem Hepatitis-B-Virus (HBV) kann zu einer schweren Lebererkrankung führen, die als Hepatitis-B-Infektion bekannt ist. Während die genauen Komplikationen dieser Krankheit von der Art der Hepatitis-B-Infektion abhängen, ist Leberkrebs eines der Risiken, die mit einer langfristigen Infektion mit diesem Virus verbunden sind.

Tatsächlich schätzen Experten das mehr als die Hälfte aller Leberkrebserkrankungen weltweit werden viralen Leberinfektionen zugeschrieben. Nach Angaben der Centers for Disease Control and Prevention (CDC) macht Hepatitis B in den Vereinigten Staaten etwa aus 15% von Leberkrebsfällen.

Die Entwicklung von Leberkrebs durch Hepatitis B ist eine ernste Erkrankung, die einer sorgfältigen medizinischen Behandlung und ständigen Überwachung bedarf.

Dieser Artikel befasst sich genauer mit Hepatitis B, ihrem Zusammenhang mit Leberkrebs und den Symptomen, auf die Sie achten sollten.

Was ist Hepatitis B?

Hepatitis B („Hep B“) ist eine Virusinfektion, die zu erheblichen Schwellungen (Entzündungen) und Schäden an der Leber führen kann. Sie können sich mit Hepatitis B durch direkten Kontakt mit Körperflüssigkeiten wie Blut oder Sperma einer infizierten Person infizieren.

Hepatitis B kann kurzfristige (akute) oder langfristige (chronische) Infektionen verursachen. Akute Infektionen dauern bis zu 6 Monate. Chronische Infektionen dauern länger.

Akute Hepatitis B kann zu Leberversagen führen, aber das ist gilt als selten.

Die chronische Hepatitis B hingegen birgt ein höheres Komplikationsrisiko aufgrund einer langfristigen Entzündung. Diese Komplikationen können umfassen:

  • Zirrhose, ein Zustand, bei dem Narbengewebe gesundes Gewebe in der Leber ersetzt und es der Leber erschwert, so zu funktionieren, wie sie sollte

  • Leberversagen
  • Leberkrebs

Die Wahrscheinlichkeit, durch HBV eine chronische Hepatitis B zu entwickeln, hängt stark von Ihrem Alter ab. Entsprechend der CDCetwa 90 % der Säuglinge mit HBV entwickeln chronische Infektionen, während chronische Hepatitis B 2 % bis 6 % der HBV-Erwachsenen betrifft.

Symptome von Hepatitis B

Hepatitis B verursacht nicht immer Symptome. In akuten Fällen können sich Symptome entwickeln 2 bis 5 Monate nach einer Infektion, während eine chronische Hepatitis B jahrelang nach einer Infektion keine Symptome verursachen kann.

Mögliche Symptome einer Hepatitis-B-Infektion sind:

  • gelbliche Augen oder Haut (Gelbsucht)
  • dunkelgelber urin
  • Fieber
  • ungewöhnliche oder unerklärliche Müdigkeit
  • Bauchschmerzen
  • Übelkeit oder Erbrechen
  • Appetitverlust
  • Gelenkschmerzen
  • graue oder lehmfarbene Stühle

Es ist wichtig, einen Arzt aufzusuchen, wenn Sie eines dieser Symptome haben.

Es ist auch wichtig, regelmäßige Leberuntersuchungen durchführen zu lassen. Dies liegt daran, dass Sie möglicherweise viele Jahre lang nach der Ansteckung keine erkennbaren Symptome einer chronischen Hepatitis B entwickeln.

Sprechen Sie mit einem Arzt über die besten Screening-Optionen für Sie, basierend auf Ihren Risikofaktoren.

Hepatitis B und Leberkrebs

Hepatitis B zu haben, erhöht das Risiko für Leberkrebs. Leberkrebs kann sich aus langfristigen Entzündungen und Schäden entwickeln, die durch eine chronische HBV-Infektion verursacht werden. Wenn Ihre Leber in einem langfristigen Entzündungszustand bleibt, kann sich eine Zirrhose entwickeln.

Wenn Narbengewebe die Leber übernimmt, kann sich auch die DNA in gesunden Zellen verändern, wodurch sich bösartige (Krebs-) Tumore entwickeln können.

Das hepatozelluläre Karzinom (HCC) ist eine primäre Form von Leberkrebs. Es kommt in etwa vor ein Drittel von Menschen mit Hepatitis B. Es ist auch eines der führenden Ursachen der krebsbedingten Todesfälle weltweit.

Während Leberkrebs selbst in den Vereinigten Staaten zurückgegangen ist, ist er immer noch ein tödlicher Krebs. Entsprechend der CDC, werden jedes Jahr etwa 25.000 neue Fälle von Leberkrebs bei Männern und 11.000 neue Fälle bei Frauen diagnostiziert. Davon sterben schätzungsweise 19.000 Männer und 9.000 Frauen an der Krankheit.

Leberkrebs allein hat eine 5-Jahres-Überlebensrate von 10 % bis 14 %, berichtet die Hepatitis B Foundation. Früherkennung und Behandlung können diese Rate deutlich auf 60 % bis 70 % erhöhen.

Was sind die Symptome von Leberkrebs?

Leberkrebs und Hepatitis B haben ähnliche Symptome wie Gelbsucht, unerklärliche Müdigkeit und Appetitlosigkeit. Suchen Sie einen Arzt auf, wenn Sie Symptome bemerken wie:

  • abdominale Schwellung

  • Schmerzen oder Beschwerden oder eine auffällige Beule unter Ihrem rechten Brustkorb

  • Schmerzen entlang des rechten Schulterblatts oder im Rücken
  • unerklärlicher Gewichtsverlust
  • Haut oder Augen, die gelb aussehen

  • leichte Blutergüsse oder Blutungen

Andere Risikofaktoren für Leberkrebs

Abgesehen von chronischer Hepatitis B sind andere Faktoren, die Ihr Leberkrebsrisiko erhöhen können, folgende:

  • chronische Hepatitis C
  • alkoholbedingte Zirrhose
  • Tabakkonsum
  • Diabetes
  • nicht alkoholische Fettleber
  • Hämochromatose

Wie wird Hepatitis B behandelt?

Während die Behandlung einer akuten Hepatitis B nur eine Linderung der Symptome beinhaltet, erfordert eine chronische Hepatitis B eine antivirale Behandlung. Dies kann dazu beitragen, die Gesamtviruslast im Körper sowie nachfolgende Leberkomplikationen zu reduzieren.

Antivirale Behandlungen für Hepatitis B werden typischerweise oral eingenommen. Zu den Optionen gehören:

  • Entecavir (Baraclude)
  • Tenofoviralafenamid (Vemlidy)
  • Tenofovirdisoproxilfumarat (Viread)

In einigen Fällen kann ein Arzt auch antivirale Spritzen verschreiben.

Darüber hinaus erfordert Hepatitis B eine regelmäßige Überwachung auf Zirrhose und mögliche Entwicklung von Leberkrebs. Ein Spezialist kann eine Blutuntersuchung mit Ultraschall empfehlen, um auf Zirrhose oder nachfolgenden Leberkrebs zu prüfen.

Wenn Sie als Folge von Hepatitis B an Leberkrebs erkranken, kann ein Arzt eine Lebertransplantation empfehlen.

Wie kann man Hepatitis B vorbeugen?

Sie können Ihr Risiko, an Hepatitis B zu erkranken, verringern, indem Sie den Kontakt mit Körperflüssigkeiten vermeiden. Teilen Sie beispielsweise keine Injektionsnadeln oder -geräte für Medikamente. Verwenden Sie beim penetrativen Sex eine Barrieremethode wie ein Kondom.

Es ist auch wichtig, mit einem Arzt darüber zu sprechen, ob Sie mit Ihren Hepatitis-B-Impfungen auf dem neuesten Stand sind.

Der CDC empfiehlt, dass die folgenden Gruppen HBV-Impfstoffe erhalten:

  • alle Säuglinge
  • ungeimpfte Kinder unter 19 Jahren
  • Erwachsene im Alter von 19 bis 59 Jahren
  • Erwachsene über 60 Jahre, die als Hochrisiko gelten
  • alle Kinder oder Erwachsenen, die als Hochrisiko eingestuft werden können

Wenn Sie glauben, HBV ausgesetzt gewesen zu sein, sprechen Sie mit einem Arzt über eine Hepatitis-B-Auffrischimpfung. Sie können auch die Einnahme eines Medikaments namens Hepatitis-B-Immunglobulin (HBIG) empfehlen 24 Stunden der Belichtung.

Wenn ein Arzt eine chronische Hepatitis B diagnostiziert, stellen Sie sicher, dass Sie regelmäßig Leberuntersuchungen durchführen lassen.

Das Endergebnis

Leberkrebs ist eine Komplikation, die sich aus einer chronischen Hepatitis B entwickeln kann. Dies geschieht aufgrund einer schweren Narbenbildung in der Leber durch eine Langzeitinfektion, die das Risiko für die Entwicklung von Krebstumoren erhöhen kann.

Je früher Hepatitis B erkannt wird, desto besser ist das Ergebnis sowohl in Bezug auf HBV als auch auf Leberkrebs. Wenn Sie positiv auf Hepatitis B getestet werden, wird ein Arzt Ihre Leber auf mögliche Komplikationen überwachen wollen.

Sprechen Sie mit einem Arzt über Hepatitis-B-Impfungen und andere vorbeugende Maßnahmen. Machen Sie sie auch auf neue und ungewöhnliche Symptome aufmerksam, die auf ein Leberproblem hinweisen könnten.