Wenn das Herz das Blut nicht mehr effizient durch den Körper pumpen kann, gehören Nierenfunktionsstörungen zu den ersten Komplikationen, die auftreten.

Herzinsuffizienz (CHF), eine Erkrankung, die auf einen geschwächten Herzmuskel und eine verminderte Durchblutung zurückzuführen ist, kann zu Nierenerkrankungen und anderen schwerwiegenden gesundheitlichen Komplikationen führen. Eine Nierenerkrankung kann auch zu Durchblutungsstörungen führen und das Herz dazu zwingen, stärker zu pumpen, was das Risiko einer Herzinsuffizienz erhöht.

CHF und Nierenerkrankungen können mit Medikamenten und Anpassungen des Lebensstils behandelt werden. Eine schwere Herzinsuffizienz erfordert jedoch häufig eine invasivere Behandlung, und eine chronische Nierenerkrankung erfordert möglicherweise letztendlich eine Dialyse oder eine Nierentransplantation.

Wenn Sie bei der Bewältigung dieser beiden gesundheitlichen Herausforderungen eng mit Ihrem Gesundheitsteam zusammenarbeiten, haben Sie die besten Chancen auf ein positives Ergebnis und ein längeres Leben.

Welcher Zusammenhang besteht zwischen Herzinsuffizienz (CHF) und Nierenerkrankungen?

Die Diagnose einer Herzinsuffizienz bedeutet, dass Ihr Herz nicht genug Blut pumpen kann, um alle Anforderungen des Körpers zu erfüllen. Die Erkrankung kann auf einen Herzinfarkt folgen oder eine Komplikation im Zusammenhang mit Folgendem sein:

  • Herzklappenerkrankung
  • Arrhythmie
  • Bluthochdruck
  • Verhaltensweisen wie wenig oder keine körperliche Aktivität oder übermäßiger Drogen- oder Alkoholkonsum

Der Begriff „Herzinsuffizienz“ bezieht sich auf eine Stauung oder Flüssigkeitsansammlung in Organen und Gewebe, wenn sich das Blut in den Venen sammelt, anstatt zum Herzen und zur Lunge zurückzukehren, um Sauerstoff zu erhalten.

Die Hauptfunktion der Nieren besteht darin, Giftstoffe und Abfallstoffe aus dem Blut zu filtern und dabei zu helfen, einen gesunden Flüssigkeitsspiegel im Körper aufrechtzuerhalten. Die Diagnose einer Nierenerkrankung bedeutet, dass Ihre Nieren geschädigt sind und diese Funktionen nicht mehr effektiv erfüllen können.

Eine wechselseitige Beziehung

Der Zusammenhang zwischen Herzinsuffizienz und Nierenerkrankungen ist keine Einbahnstraße. Eine Herzinsuffizienz erhöht das Risiko, eine Nierenerkrankung zu entwickeln.

CHF bedeutet, dass weniger sauerstoffreiches Blut die Nieren ernährt. Wenn sich der Blutfluss vom Herzen verlangsamt und verringert, kann dies dazu führen, dass sich der Blutfluss zurück zum Herzen in den Venen der Organe, einschließlich der Nieren, staut. Beide Probleme können die Nierenfunktion beeinträchtigen.

Wenn die Nieren das Blut nicht mehr effizient filtern, kann dies ebenfalls dazu führen, dass das Herz härter arbeitet, um eine gesunde Durchblutung des Körpers aufrechtzuerhalten. Mit der Zeit kann diese zusätzliche Belastung des Herzens seine Pumpfähigkeit schwächen, was zu CHF führt.

Während Nierenprobleme bereits bei leichter oder früher Herzinsuffizienz auftreten können, a Studie 2021 in der Zeitschrift Circulation der American Heart Association legt nahe, dass Menschen mit chronischer Nierenerkrankung im Stadium 4 und 5 ein erhöhtes Risiko für Herzversagen haben.

Wie werden Herzinsuffizienz (CHF) und Nierenerkrankungen behandelt?

Die Hauptprioritäten für Behandlung von CHF und Nierenerkrankungen kontrollieren den Blutdruck und den Blutzuckerspiegel. Bluthochdruck und Diabetes sind zwei Hauptrisikofaktoren für CHF und Nierenerkrankungen.

Diuretika kann auch die Flüssigkeitsansammlung reduzieren und die Symptome lindern, da CHF dazu führen kann, dass Ihr Körper mehr Flüssigkeit einlagert, als er sollte.

Medikament

Zu den Medikamenten zur Senkung des Bluthochdrucks und zur Reduzierung des Flüssigkeitsspiegels gehören Diuretika, die dafür sorgen, dass die Nieren mehr Natrium und Flüssigkeit als Urin ausscheiden.

Zu den weiteren blutdrucksenkenden Medikamenten, die verschrieben werden können, gehören Betablocker, die ebenfalls dazu beitragen, dass das Herz langsamer und mit weniger Kraft schlägt, sowie ACE-Hemmer.

Zu den Medikamenten, die dabei helfen, den Blutzuckerspiegel in einen gesunden Bereich zu bringen, gehören Glucophage (Metformin) und andere orale oder injizierbare Medikamente.

Schrittmacher

Bei schwerer Herzinsuffizienz kann ein biventrikulärer Herzschrittmacher erforderlich sein, um beide Seiten des Herzens dabei zu unterstützen, synchron und gleichmäßig zu schlagen.

Eine implantierte mechanische Herzpumpe, beispielsweise ein Herzunterstützungssystem oder ein künstliches Herz, kann die Funktion verbessern, wenn eine Herzinsuffizienz zu einer stark beeinträchtigten Durchblutung führt.

Herzinsuffizienz im Endstadium kann manchmal erfolgreich mit mechanischen Pumpen behandelt werden, aber in vielen Fällen sind diese Geräte nur vorübergehend, während eine Person auf eine Herztransplantation wartet.

Nierentransplantation

Eine Nierentransplantation kann die einzige Option sein, wenn die Nieren nicht mehr funktionieren können. Zuvor kann es sein, dass eine Person mit einer schweren Nierenerkrankung regelmäßige Dialysebehandlungen benötigt.

Bei der Dialyse handelt es sich um einen Prozess, bei dem giftige Chemikalien aus dem Körper entfernt werden, wenn die Nieren nicht normal funktionieren.

Lebensstilverhalten

Zusätzlich zu medizinischen Behandlungen wird für Menschen mit Herzinsuffizienz und Nierenerkrankungen ein gesunder Lebensstil empfohlen. Zu den Optionen für einen gesunden Lebensstil gehören:

  • eine ausgewogene, natriumarme Ernährung zu sich nehmen
  • an allen oder den meisten Tagen der Woche Sport treiben

  • Überwachung Ihres Blutdrucks und Blutzuckerspiegels zu Hause
  • mit dem Rauchen aufhören (wenn Sie rauchen)
  • Nehmen Sie Ihre Medikamente genau wie verschrieben ein und halten Sie Ihre Arzttermine ein

Ist es möglich, sich von einer Herzinsuffizienz und einer Nierenerkrankung zu erholen?

CHF und Nierenerkrankungen sind fortschreitende Erkrankungen, das heißt, sie verschlechtern sich normalerweise mit der Zeit. Mit der richtigen Behandlung und der Einhaltung eines gesunden Lebensstils können beide Erkrankungen jedoch in vielen Fällen behandelt werden.

Eine Herzinsuffizienz kann reversibel sein, wenn die zugrunde liegende Ursache behandelt wird und der Herzmuskel nicht stark geschädigt ist. Es ist nicht möglich, eine Nierenerkrankung rückgängig zu machen, aber eine Behandlung kann manchmal das Fortschreiten der Krankheit verlangsamen und die bestehende Nierenfunktion erhalten.

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Wie lange kann man mit Herzinsuffizienz (CHF) und Nierenerkrankung leben?

Die langfristigen Aussichten für jemanden mit Herzinsuffizienz und Nierenerkrankungen hängen von der Schwere der jeweiligen Erkrankung und von Faktoren wie dem Alter und dem Vorliegen anderer schwerwiegender Gesundheitsprobleme ab.

A Herzinsuffizienzstudie 2020 legt nahe, dass die 5-Jahres-Überlebensrate für Personen mit Herzinsuffizienz etwa 50 % beträgt. Die Studie stellt aber auch fest, dass eine chronische Nierenerkrankung das Sterberisiko verdoppelt.

Eine Studie veröffentlicht in 2021 untersuchten die Überlebensraten von Menschen mit Herzinsuffizienz, Typ-2-Diabetes, Nierenerkrankungen oder einer Kombination dieser Erkrankungen. Die mittlere Überlebenszeit für Menschen mit Herzinsuffizienz und Diabetes betrug etwa 4,1 Jahre, für Personen mit Herzinsuffizienz und chronischer Nierenerkrankung jedoch nur 2,2 Jahre.

Da Herz- und Nierenfunktion so eng miteinander verbunden sind, ist es nicht ungewöhnlich, dass jemand mit Herzinsuffizienz eine Nierenerkrankung entwickelt und umgekehrt. Diese beiden Erkrankungen können jeweils für sich genommen ein ernstes Gesundheitsrisiko darstellen und zusammen ein noch größeres Überlebensrisiko darstellen.

Dank der Fortschritte bei Medikamenten und Optionen für Organtransplantationen und andere Therapien kann es manchmal möglich sein, die beiden gesundheitlichen Herausforderungen zu bewältigen, insbesondere wenn sie frühzeitig diagnostiziert und behandelt werden.

Der beste Weg, das Risiko, an beiden oder beiden Erkrankungen zu erkranken, zu senken, besteht darin, sich ausgewogen zu ernähren, regelmäßig Sport zu treiben und die jährlichen Vorsorgeuntersuchungen und anderen Gesundheitsuntersuchungen durchzuführen.