Brustschmerzen an sich sind das bekannteste Symptom eines Herzinfarkts, sie können aber auch ein Symptom von Erkrankungen sein, die nichts mit Ihrem Herzen zu tun haben, wie etwa Atembeschwerden, Magensäurerückfluss oder eine Muskelzerrung.
Wenn Sie jedoch gleichzeitig Brust- und Armschmerzen haben, steigt die Wahrscheinlichkeit, dass es sich um ein Herzproblem handelt.
Dennoch ist es wichtig, darüber nachzudenken, was Ihre Brust- und Armschmerzen verursacht haben könnte, und auf andere Anzeichen zu achten, die dabei helfen könnten, die Ursache Ihrer Symptome zu ermitteln. Nicht alle Ursachen sind medizinische Notfälle.
Wenn Sie vermuten, dass Sie einen Herzinfarkt haben, rufen Sie 911 an und gehen Sie zur nächsten Notaufnahme. Eine frühere Behandlung eines Herzinfarkts bedeutet, dass mehr Herzgewebe gerettet werden kann.
Gleichzeitige Schmerzen in Brust und Arm verursachen
Gleichzeitige Brust- und Armschmerzen im Zusammenhang mit Herzbeschwerden können auftreten, da Schmerzsignale, die von der Brust ausgehen, auf eine oder beide Schultern und Arme sowie auf Rücken, Nacken und Kiefer ausstrahlen können.
Aber manchmal sind gleichzeitige Schmerzen in Brust und Arm auf eine Sportverletzung, eine psychische Störung oder eine andere nichtkardiale Ursache zurückzuführen.
Im Folgenden finden Sie eine Liste häufiger Ursachen für gleichzeitige Brust- und Armschmerzen und was es bedeutet, wenn sie Sie betreffen.
Muskelzerrung
Ein besonders anstrengendes Krafttraining, eine Sportverletzung, ein Sturz oder ein anderer Unfall können die Brustmuskulatur im Brustbereich sowie die Muskeln in den Schultern und Armen belasten.
Diese Art von Verletzungen kann oft von selbst heilen, schwere Verletzungen erfordern jedoch möglicherweise ärztliche Hilfe.
Herzinfarkt
Ein Herzinfarkt tritt auf, wenn eine Herzarterie stark verstopft ist, wodurch verhindert wird, dass sauerstoffreiches Blut den Herzmuskel erreicht, und der Herzmuskel dauerhaft geschädigt wird. Dieser Zustand wird als koronare Herzkrankheit (KHK) bezeichnet.
Bei einigen kann eine KHK diagnostiziert und behandelt werden, bevor ein Blutgefäß vollständig verstopft ist und ein Herzinfarkt auftritt.
Medizinischer Notfall
Ein Herzinfarkt ist ein potenziell lebensbedrohlicher Notfall, der sofortige ärztliche Hilfe erfordert. Rufen Sie 911 an und lassen Sie sich von jemandem zur nächsten Notaufnahme fahren, wenn Sie zusätzlich zu einem der folgenden Symptome Schmerzen in Brust und Arm haben:
- Kurzatmigkeit
- kalter Schweiß
- plötzliche Übelkeit
- ein Gefühl des bevorstehenden Untergangs
- Symptome, die mehrere Minuten oder länger auftreten und wieder verschwinden und manchmal bei jedem Auftreten an Schwere zunehmen
Herzkrankheit
Herzkrankheit ist ein Sammelbegriff für alle Probleme im Zusammenhang mit dem Herzen. Es wird oft synonym mit CAD verwendet, kann sich aber auch auf andere Herzerkrankungen beziehen, wie zum Beispiel Herzklappenerkrankungen und Herzinsuffizienz (wenn die Pumpfunktion des Herzens gestört ist und kein ausreichender Blutfluss durch den Körper gewährleistet werden kann).
Myokarditis
Wenn sich das Myokard, die Schicht des Herzmuskels, die für die Kontraktion und Entspannung des Herzens zuständig ist, entzündet, entsteht eine potenziell schwerwiegende Erkrankung, die als Myokarditis bezeichnet wird. Eine Wunde oder eine Infektion kann eine Entzündung auslösen.
Weitere Symptome einer Myokarditis sind:
- Kurzatmigkeit
- Schwellung in den Beinen
- Ermüdung
In einigen Fällen kann es von selbst heilen, diese Symptome sollten jedoch immer von einem Arzt untersucht werden.
Perikarditis
Das Herz ist von einem dünnen Beutel umgeben, dem Perikard. Es kann sich aufgrund einer Infektion oder aus anderen Gründen entzünden. Dies wird als Perikarditis bezeichnet und ist oft eine vorübergehende Erkrankung, die jedoch erneut auftreten kann.
Weitere Symptome einer Perikarditis sind:
- Fieber
- Herzklopfen
Angina
Obwohl es manchmal mit einem Herzinfarkt verwechselt wird, handelt es sich bei Angina pectoris um eine Erkrankung, die durch starke Brustschmerzen gekennzeichnet ist, die oft in den Nacken, den Rücken und die Arme ausstrahlen können.
Es wird durch eine Verringerung, aber nicht durch einen Stillstand des arteriellen Blutflusses zum Herzmuskel verursacht. Es handelt sich nicht immer um einen medizinischen Notfall, aber er muss beurteilt werden und die Behandlung sollte von einem Arzt überwacht werden.
Es gibt zwei Arten von Angina pectoris: die stabile Angina pectoris, die vorhersehbar ist, in der Regel nach körperlicher Anstrengung auftritt und typischerweise im Ruhezustand verschwindet, und die instabile Angina pectoris, die jederzeit auf unvorhersehbare Weise auftreten kann.
Beide Arten von Angina pectoris sind ein Risikofaktor für einen Herzinfarkt.
Saurer Reflux
Ein großes Abendessen, scharfes Essen oder Alkohol können ein Reizgefühl in der Brust auslösen, das als Sodbrennen bekannt ist und ein häufiges Symptom von saurem Reflux ist. Dabei handelt es sich um eine Erkrankung, bei der Magensäure in die Speiseröhre gelangt, wo sie ein schmerzhaftes, brennendes Gefühl verursachen kann.
Wenn Sie häufig unter Sodbrennen leiden, liegt möglicherweise eine Erkrankung namens gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD) vor.
Brust- und Armschmerzen neben anderen Symptomen
Wenn zu Brust- und Armschmerzen noch andere Symptome hinzukommen, kann dies auf einen Herzinfarkt oder das Vorliegen anderer möglicher Erkrankungen hindeuten.
Schmerzen in der Brust und im rechten oder linken Arm
Während Sie Schmerzen auf der linken Seite möglicherweise hauptsächlich mit einem Herzinfarkt assoziieren, ignorieren Sie nicht die Schmerzen in der Brust, die dann in den rechten Arm schießen. Schmerzen in einem oder beiden Armen können auf einen Herzinfarkt hinweisen.
Schmerzen in Brust und Achselhöhle
Herzinfarktbedingte Brustschmerzen können auch in einer oder beiden Achseln zu spüren sein. Brustschmerzen mit Achselschmerzen können jedoch auch Anzeichen einer Muskelverletzung oder etwas Schwerwiegenderem sein, wie Brustkrebs oder vergrößerte, geschwollene Lymphknoten.
Brust-, Arm- und Schulterschmerzen
Herzinfarkt- und Angina pectoris-Schmerzen sind in der Brust, der Schulter und am Arm zu spüren.
Auch eine Muskelzerrung durch das Heben schwerer Gegenstände über den Kopf oder durch eine sich wiederholende Handlung wie das Werfen eines Balls ist häufig die Ursache für Schulterschmerzen.
Schmerzen in Brust und Arm nach dem Essen
Brustschmerzen, die nach dem Essen beginnen, sind in der Regel GERD, die normalerweise auf die Mitte der Brust beschränkt sind. GERD-bedingte Schmerzen können jedoch auch anderswo spürbar sein, unter anderem im Arm und im Bauch.
Schmerzen in Brust und Arm nach Niesen
Obwohl Rückenschmerzen durch Niesen eine häufigere Muskelverletzung sind, die durch Niesen ausgelöst wird, kann das unerwartete, heftige Zucken des Körpers, das durch ein starkes Niesen verursacht wird, auch die Muskeln in Brust, Nacken und Armen belasten.
Kann Angst Brust- und Armschmerzen verursachen?
Angst ist eine häufige psychische Störung, die viele körperliche Symptome hervorrufen kann, darunter:
- Schwindel
- Kurzatmigkeit
- Schwitzen
- Brechreiz
- ein rasendes Herz
Es können auch angstbedingte Schmerzen im linken Arm auftreten, möglicherweise weil Sie durch Angst empfindlicher auf selbst geringfügige Schmerzquellen reagieren können.
Eine schwere Angststörung oder Panikattacke kann alarmierende körperliche Symptome wie Schmerzen in der Brust und in den Armen sowie starke Verspannungen oder Migräne auslösen.
Wann sollte man einen Arzt aufsuchen?
Das Auftreten von Herzinfarktsymptomen sollte immer als medizinischer Notfall behandelt werden. Wenn Sie spüren, dass sie auftauchen, rufen Sie 911 an oder beauftragen Sie jemanden in Ihrer Nähe, dies zu tun. Versuchen Sie niemals, selbst in die Notaufnahme zu fahren, wenn Sie das Gefühl haben, einen Herzinfarkt zu erleiden.
Auch wenn bei Ihnen kurzzeitig Brust- und Armschmerzen auftreten und keine weiteren Symptome auftreten, sollten Sie dennoch bald einen Arzt aufsuchen. Möglicherweise haben Sie eine nicht diagnostizierte Angina pectoris oder eine andere Erkrankung, die untersucht werden sollte.
Wenn bei Ihnen folgende Vorerkrankungen diagnostiziert wurden, sollten Sie ebenfalls einen Arzt aufsuchen:
- Herzkrankheit
- Diabetes Mellitus
- Nierenerkrankung
- Bluthochdruck
- hoher Cholesterinspiegel
- Fettleibigkeit
Diagnose der Ursache
Wenn bei Ihnen Herzinfarktsymptome auftreten, können Sie sich in der Notaufnahme einigen Tests unterziehen:
-
Blutuntersuchungen prüfen auf Herzenzyme, wie z. B. einen erhöhten Troponinspiegel, der darauf hinweisen kann, dass ein Herzinfarkt aufgetreten ist oder andauert.
- Ein Elektrokardiogramm misst die elektrische Aktivität des Herzens und stellt fest, ob ein Herzinfarkt aufgetreten ist, stattfindet oder wahrscheinlich bald auftritt und ob sich die Herzfrequenz oder der Herzrhythmus verändert haben.
- Eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs kann zeigen, ob das Herz vergrößert ist oder ob sich Flüssigkeit in der Lunge ansammelt – ein Anzeichen für einen Herzinfarkt.
- Eine MRT-Untersuchung kann Veränderungen in den Herzmerkmalen aufdecken, die auf eine Myokarditis oder eine Klappenerkrankung hinweisen könnten.
Ein Arzt wird Sie außerdem nach Ihrer Krankengeschichte fragen und eine körperliche Untersuchung durchführen, einschließlich sanfter Bewegungen Ihrer Arme und Ihres Rumpfes, um Anzeichen einer Muskelzerrung oder eines Gelenkproblems festzustellen.
Die Ursache behandeln
Ausruhen
Muskelzerrungen können in der Regel in Ruhe von selbst heilen. Die Anwendung von Wärme kann hilfreich sein, um die Durchblutung des verletzten Bereichs zu erhöhen und so die Heilung zu beschleunigen.
Wenn es zu einem Muskelriss oder einer Schädigung von Sehnen oder Bändern gekommen ist, ist möglicherweise eine medizinische Behandlung, beispielsweise eine Operation, zur Reparatur erforderlich.
Eine stabile Angina pectoris lässt häufig auch im Ruhezustand nach. Ein Arzt kann Ihnen jedoch die Einnahme von Medikamenten wie einem Nitrat zur Entspannung der Herzkranzgefäße und Aspirin empfehlen, um das Risiko der Bildung gefährlicher Blutgerinnsel im Herzen zu verringern. Wahrscheinlich werden auch andere Risikofaktoren berücksichtigt, darunter Bluthochdruck und hoher Cholesterinspiegel.
Herzoperation oder Stenting
Schwere koronare Herzkrankheit oder ein Herzinfarkt können mit einer Koronararterien-Bypass-Operation (CABG) behandelt werden, die durch eine Operation am offenen Brustkorb oder mit Ballons und Stents durchgeführt wird. Hierbei handelt es sich um winzige Netzschläuche, die über einen Katheter in eine verstopfte Arterie eingeführt werden, um den Blutfluss wiederherzustellen .
Eine Herzklappenerkrankung erfordert möglicherweise eine chirurgische Reparatur oder einen Klappenersatz, je nachdem, welche der vier Herzklappen betroffen ist und wie schwer die Erkrankung ist.
Antibiotika
Bakterielle Infektionen des Herzens, die einen Anfall von Perikarditis oder Myokarditis auslösen, erfordern möglicherweise Antibiotika.
Verdauungsmedikamente
Die Behandlung von GERD umfasst Änderungen des Lebensstils, wie etwa Gewichtsverlust, die Entscheidung für mehrere kleinere Mahlzeiten am Tag anstelle von zwei oder drei großen Mahlzeiten, die Reduzierung des Alkoholkonsums, das Aufgeben des Tabakrauchens und das Schlafen mit leicht erhöhtem Kopf.
Aber GERD kann auch bedeuten, dass Sie eines oder mehrere der folgenden Arten von Medikamenten einnehmen müssen:
-
Antazida zur Neutralisierung der Magensäure
-
H2-Blocker helfen dem Magen, weniger Säure zu produzieren
-
Protonenpumpenhemmer zur Reduzierung der Magensäureproduktion
Medikamente gegen Angstzustände
Anxiolytika, auch Anti-Angst-Medikamente genannt, zielen auf bestimmte Gehirnchemikalien ab, die für Angst und emotionale Regulierung verantwortlich sind.
Andere Medikamente wie Betablocker helfen, die Herzfrequenz zu verlangsamen und Herzklopfen, ein häufiges Angstsymptom, zu lindern.
Antidepressiva können auch helfen, Angstsymptome zu lindern.
Das wegnehmen
Gleichzeitig auftretende Brust- und Armschmerzen können Anzeichen für etwas sein, das so vorübergehend und mild ist wie eine Muskelzerrung, oder so schwerwiegend wie ein Herzinfarkt. Um zu entscheiden, ob sofort ein Arzt aufgesucht werden sollte, ist es wichtig, die Art des Schmerzes zu beachten.
Wenn der Schmerz während oder nach einer Mahlzeit eher ein brennendes Gefühl ist, kann es sich um Sodbrennen handeln. Wenn sich der Schmerz bei Bewegung oder beim Heben von etwas verschlimmert, kann es sich um Muskelschmerzen handeln.
Andernfalls sollten Sie einen Druck oder ein Engegefühl in der Brust sowie Schmerzen oder Schweregefühl in den Armen als mögliche Symptome eines Herzinfarkts in Betracht ziehen und sofort einen Arzt aufsuchen.