Was sind die häufigsten Pilzinfektionen, die bei akuter myeloischer Leukämie auftreten?

AML ist eine Art von Blutkrebs. Es beginnt im Knochenmark, gelangt aber normalerweise ziemlich schnell ins Blut. Es entsteht meist aus weißen Blutkörperchen, die nicht so funktionieren, wie sie sollten.

Weiße Blutkörperchen sind ein wichtiger Teil des Immunsystems. Wenn ein fremder Eindringling wie Bakterien, Viren oder Pilze in Ihren Körper eindringt, werden weiße Blutkörperchen aktiviert. Ihre Aufgabe ist es, den Eindringling anzugreifen und Krankheiten vorzubeugen.

Wenn Sie an AML leiden, verdrängen Leukämiezellen gesunde weiße Blutkörperchen. Die Produktion neuer weißer Blutkörperchen wird beeinträchtigt.

Darüber hinaus umfasst die Behandlung von AML eine intensive Chemotherapie, die auch die Anzahl Ihrer weißen Blutkörperchen senken kann. Dadurch wird das Immunsystem geschwächt und Sie sind anfälliger für Infektionen und Krankheiten.

Andere Behandlungen, die das Immunsystem schwächen können, sind:

• Strahlentherapie
• Steroide
• Stammzell- oder Knochenmarktransplantation

Auch andere gesundheitliche Probleme und Mangelernährung können zur Unterdrückung des Immunsystems beitragen.

Während der Krebsbehandlung überwacht Ihr Arzt die Anzahl Ihrer weißen Blutkörperchen, insbesondere einer Art weißer Blutkörperchen, die Neutrophilen genannt werden. Sie sind eine wichtige Verteidigungslinie gegen Infektionen. Wenn Ihre Neutrophilenzahl niedrig ist, leiden Sie an einer Erkrankung namens Neutropenie, die das Infektionsrisiko erhöht.

Aspergillus-Schimmelpilze und Candida-Hefen sind die häufigsten Pilze, die Menschen mit AML befallen.

Aspergillose

Aspergillose ist eine durch Aspergillus ausgelöste Infektion. Es handelt sich um einen häufig vorkommenden Schimmelpilz, der sowohl drinnen als auch draußen zu finden ist. Die meisten von uns atmen es jeden Tag ohne Grund zur Sorge ein. Wenn Ihr Immunsystem jedoch geschwächt ist, besteht ein erhöhtes Risiko, an der Krankheit zu erkranken.

Es gibt verschiedene Arten von Aspergillose, die jeweils unterschiedliche Symptome verursachen:

• Allergische bronchopulmonale Aspergillose (ABPA): Keuchen, Kurzatmigkeit, Husten
• Allergische Aspergillus-Sinusitis: laufende Nase, verstopfte Nase, Kopfschmerzen, verminderte Geruchsfähigkeit
• Aspergillom: Kurzatmigkeit, Husten, Bluthusten
• Chronische Lungenaspergillose: Kurzatmigkeit, Husten, Bluthusten, Müdigkeit, Gewichtsverlust
• Invasive Aspergillose: Fieber, Brustschmerzen, Kurzatmigkeit, Husten, Bluthusten

Während es möglich ist, jeden dieser Typen zu entwickeln, wenn Ihr Immunsystem geschwächt ist, entwickeln etwa 10 Prozent der Menschen mit AML eine invasive Aspergillose. Diese Infektion betrifft am häufigsten die Lunge.

Candidiasis

Candidiasis ist eine durch Candida verursachte Infektion. Wir alle haben diese Hefe in unserem Körper. Es verursacht nur dann Probleme, wenn es außer Kontrolle gerät oder in den Blutkreislauf oder in innere Organe gelangt.

Verschiedene Arten von Candidiasis verursachen unterschiedliche Symptome:

• Oropharyngeale Candidiasis (Mundsoor): Weiße Flecken, Rötung, Schmerzen, Schmerzen, Geschmacksverlust, watteartiges Gefühl im Mund
• Candidiasis der Speiseröhre: Schmerzen beim Schlucken, Schluckbeschwerden
• Vaginale Candidiasis (vaginale Hefepilzinfektion): Juckreiz, Schmerzen, Schmerzen beim Geschlechtsverkehr, ungewöhnlicher Ausfluss, Schmerzen beim Wasserlassen

Invasive Candidiasis ist eine schwere Infektion, die viele Teile des Körpers befallen kann. Eine invasive Candidiasis kann nicht nur Fieber und Schüttelfrost verursachen, sondern auch Folgendes beeinträchtigen:

• Herz
• Gehirn
• Blut
• Augen
• Knochen oder Gelenke

Weniger verbreitete Pilze

Einige weniger häufige Pilzarten, die auch Menschen mit AML befallen können, sind:

• Akremonium
• C. glabrata
• C. krusei
• Cladosporium
• Kryptokokken
• Fusarium
• Hansenula
• Mucorales
• Penicillium
• Rhodotorula
• Scedosporium
• Trichosporon
• Zygomyceten

Pilze gibt es überall, daher ist es schwierig, sie vollständig zu vermeiden. Hier sind einige Dinge, die Sie tun können, um Ihr Infektionsrisiko zu senken:

• Tragen Sie bei Outdoor-Aktivitäten lange Ärmel, lange Hosen und Schuhe.
• Verwenden Sie HEPA-Filter.
• Tragen Sie Schutzhandschuhe, wenn Sie im Garten arbeiten oder mit Schmutz oder Mist umgehen.
• Halten Sie sich von Bau- und Ausgrabungsstätten fern, die viel Staub aufwirbeln können.
• Vermeiden Sie Orte, an denen sich möglicherweise viel Vogel- oder Fledermauskot befindet.

Prävention und Behandlung von Pilzinfektionen bei Menschen mit AML erfordern einen individuellen Ansatz. Auch wenn Sie keine Anzeichen einer Infektion zeigen, kann Ihr Arzt Ihnen ein prophylaktisches Medikament verschreiben, das einer Pilzinfektion vorbeugen soll. Sie beinhalten:

• Posaconazol (Noxafil)
• Fluconazol (Diflucan)
• Itraconazol (Onmel, Sporanox)
• Voriconazol (Vfend)
• Micafungin (Astellas, Mycamine)
• Amphotericin B

Wenn bei Ihnen eine Pilzinfektion auftritt, können einige der oben genannten Medikamente bei der Behandlung helfen. Weitere Medikamente zur Behandlung einer Pilzinfektion sind:

• Caspofungin (Cancidas)
• Micafungin
• Anidulafungin (Eraxis)

Pilzinfektionen können erneut auftreten. Aus diesem Grund benötigen Sie möglicherweise sowohl eine antimykotische als auch eine prophylaktische Therapie, bis sich Ihr Blutbild verbessert.

Medikamente zur Vorbeugung oder Behandlung von Pilzinfektionen haben jeweils potenzielle Vorteile und Risiken. Welche Behandlung für Sie die beste ist, hängt von einer Reihe von Faktoren ab, wie zum Beispiel:

• spezifische Art der Pilzinfektion
• Schwere der Infektion
• Alter, allgemeiner Gesundheitszustand, AML-Stadium
• Art der Chemotherapie

Die Symptome einer Pilzinfektion ähneln denen anderer Gesundheitszustände. Es ist eine gute Idee, sich an Ihren Arzt zu wenden, wenn bei Ihnen neue oder sich verschlimmernde Symptome auftreten. Während einige Pilzinfektionen geringfügig sind, können andere lebensbedrohlich sein.

Unbehandelt können sich Pilzinfektionen auf andere Körperteile ausbreiten. Eine schnelle Diagnose bedeutet, dass Sie mit einer Behandlung beginnen können, die einer Erkrankung vorbeugen kann. Einige Anzeichen einer Pilzinfektion sind:

• unerklärliches Fieber
• Hautläsionen
• verstopfte Nase, laufende Nase
• Kurzatmigkeit, Keuchen
• Husten, Bluthusten
• Muskelkater
• allgemeines Unwohlsein und Müdigkeit

Pilzinfektionen sind bei Menschen mit AML keine Seltenheit. Sowohl AML als auch Chemotherapie können das Immunsystem erheblich schwächen und das Infektionsrisiko erhöhen. Pilzinfektionen können ein einzelnes Organ wie die Lunge oder die Nebenhöhlen betreffen, oder sie können den Blutkreislauf und mehrere Organe beeinträchtigen.

Aspergillose und Candidiasis sind die häufigsten Pilzinfektionen, von denen Menschen mit AML betroffen sind.

Glücklicherweise gibt es Medikamente zur Vorbeugung und Behandlung von Pilzinfektionen. Wenn Sie an AML leiden, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihre Risikofaktoren und wie Sie einer Pilzinfektion vorbeugen können.