Kühlhandschuhe und -socken sowie andere Methoden der Kryotherapie können dazu beitragen, die durch eine Chemotherapie verursachten Symptome von Kribbeln, Schmerzen oder Taubheitsgefühl in Ihren Händen und Füßen zu lindern.

Chemotherapie-induzierte periphere Neuropathie (CIPN) ist eine recht häufige Nebenwirkung bestimmter Arten von Chemotherapie-Behandlungen. Diese Art von Nervenschädigung betrifft vor allem Bereiche wie Füße und Hände. Es wurde oft als unvermeidlicher Kompromiss für den Einsatz von Medikamenten zur Behandlung von Krebs angesehen.

Mehrere Studien haben jedoch ergeben, dass der Einsatz von Kühlgeräten während einer Chemotherapie-Infusion dazu beitragen kann, einige dieser Chemotherapie-Nebenwirkungen zu verhindern oder zumindest zu reduzieren.

In diesem Artikel wird untersucht, wie kalte Handschuhe und Socken helfen können CIPNund was Sie erwartet, wenn Sie diese Therapie ausprobieren.

Was sind Kältehandschuhe und -socken für die Chemotherapie?

Kalte Handschuhe und Socken wurden in mehreren Studien getestet, um herauszufinden, ob sie dazu beitragen können, Nervenschäden vorzubeugen, die häufig nach der Anwendung bestimmter Arten von Chemotherapie auftreten. Diese Behandlung wird oft als Kryotherapie bezeichnet.

Die Idee hinter der Kryotherapie zur Behandlung von CIPN besteht darin, dass durch Vasokonstriktion (Verengung der Blutgefäße) möglicherweise Nervenschäden reduziert werden können, die durch eine Chemotherapie während der Infusion verursacht werden. Bei der Kryotherapie verengen oder schrumpfen Ihre Blutgefäße, was theoretisch dazu beitragen kann, die negativen Auswirkungen dieser Medikamente zu verringern.

Chemotherapie-Neuropathie: Wer bekommt sie und wie fühlt sie sich an?

Nervenschäden sind eine häufige Nebenwirkung einer Chemotherapie, insbesondere bei bestimmten Chemotherapiearten. Zu den Arten der Chemotherapie, die am häufigsten mit CIPN in Verbindung gebracht werden, gehören:

  • Taxane wie Paclitaxel, Docetaxel und Cabazitaxel
  • Platinwirkstoffe einschließlich Cisplatin und Carboplatin
  • Proteasom-Inhibitoren wie Bortezomib, Ixazomib und Carfilzomib
  • Vinca-Alkaloide wie Vincristin, Vinblastin, Vinorelbin und Thalidomid

Studien deuten darauf hin, dass bis zu 68 % der Menschen, die sich einer Behandlung mit diesen Chemotherapeutika unterziehen, innerhalb eines Monats nach Beginn der Therapie negative Nebenwirkungen verspüren.

CIPN kann sich auf verschiedene Weise entwickeln, aber zu den am häufigsten im Zusammenhang mit dieser Nebenwirkung berichteten Empfindungen gehören:

  • Taubheitsgefühl oder Kribbeln in den Händen oder Füßen
  • Verlust der Feinmotorik
  • Gefühlsverlust
  • chronischer Schmerz
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Welche Arten der Kryotherapie werden bei einer Chemotherapie eingesetzt?

In Studien wurden verschiedene Methoden der Kryotherapie zur Vorbeugung von CIPN untersucht. Zu den getesteten Methoden zur Senkung der Temperatur in Händen und Füßen während einer Chemotherapie gehören:

  • Beutel mit zerstoßenem Eis werden auf Hände und Füße gelegt
  • gefrorene Handschuhe und Socken
  • Durchlaufgeräte
  • Kryokompression

Geräte für kontinuierlichen Fluss und Kryokompression sind möglicherweise schwer zu finden. Sie können Ihr Chemotherapie-Infusionszentrum fragen, ob diese Geräte verfügbar sind und ob Sie sie während Ihrer Infusion verwenden können.

Gefrorene Handschuhe und Socken hingegen sind möglicherweise leichter zu finden, wenn Ihr Infusionszentrum keine anderen Formen der Kryotherapie anbietet.

Wenn Sie Ihre eigenen gefrorenen Handschuhe mitbringen, müssen Sie sicherstellen, dass die Handschuhe beide Hände bis zum Handgelenk bedecken und Ihr Daumen vom Rest der Hand getrennt ist.

Wie sollten Kältehandschuhe und -socken bei der Chemotherapie verwendet werden?

Im Allgemeinen wurden diese Behandlungen in den Studien, die Kryotherapie zur Prävention von CIPN untersuchten, für die Dauer jeder Chemotherapie-Infusion angewendet.

In einer Studie, in der die Verwendung gefrorener Handschuhe untersucht wurde, wurden die Handschuhe vor der Therapie drei Stunden lang in einen Gefrierschrank gelegt und dann 15 Minuten vor Beginn der Chemotherapie-Infusion auf beide Hände aufgetragen.

Die Handschuhe wurden für die Dauer einer ein- bis zweistündigen Chemotherapie-Infusion getragen und blieben nach Abschluss der Infusion noch 15 Minuten lang an. Die Handschuhe wurden alle 45 Minuten gegen ein neues Paar ausgetauscht, um eine niedrige Temperatur aufrechtzuerhalten.

Helfen kalte Handschuhe und Socken bei der Chemotherapie, Schmerzen und Taubheitsgefühle zu lindern?

Untersuchungen darüber, wie gut gefrorene Handschuhe und Socken CIPN reduzieren, sind bisher nicht schlüssig. Es gibt keinen aktuellen Standard zur Vorbeugung von CIPN, aber es wurden auch keine schwerwiegenden Nebenwirkungen bei der Anwendung einer Kältetherapie beobachtet.

Während einige Probanden den Test aufgrund von Unwohlsein abbrachen, gab es keine nennenswerten Fälle von Erfrierungen oder Verletzungen. Nach der Kältetherapie berichteten einige Patienten über eine Verringerung der Neuropathiesymptome und eine insgesamt verbesserte Lebensqualität.

Die Ergebnisse der Kryotherapie variierten in den veröffentlichten Studien stark. Der allgemeine Konsens besteht darin, dass weitere Untersuchungen erforderlich sind, um festzustellen, wie gut Kryotherapie bei der Vorbeugung von CIPN wirkt und welche Methoden und Therapiezeiten am wirksamsten sind.

Die Wirksamkeit der Kryotherapie variiert je nach Technik

In der aktuellen Literatur variierte die Reaktion auf die Kältetherapie je nach verwendeter Methode, wobei kontinuierliche Kältegeräte und Kryokompressionstherapie am wirksamsten und gefrorene Handschuhe oder Socken am wenigsten wirksam waren.

  • Eine Studie aus dem Jahr 2020, in der mehrere Methoden der Kryotherapie verglichen wurden, ergab kaum oder gar keine Verbesserung oder Prävention bei Menschen, die während ihrer Infusion gefrorene Handschuhe, gefrorene Socken oder Eisbeutel verwendeten. Geräte, die einen kontinuierlichen Kühlmittelfluss mit oder ohne Kompression bieten, zeigten jedoch deutliche Verbesserungen.
  • Laut derselben Studie aus dem Jahr 2020 führte eine kontinuierliche Kühlung, die 60 Minuten vor Beginn einer Chemotherapie-Infusion, während einer 60-minütigen Paclitaxel-Infusion und durchschnittlich 30 Minuten nach der Infusion angewendet wurde, zu einer gewissen Verbesserung bei der Anzahl der Personen entwickelte in den Monaten nach der Therapie schwerere Formen von Nervenschäden. Das Kühlgerät war in dieser Studie auf etwa 22 °C (71 °F) eingestellt.
  • In der Studie wurde festgestellt, dass eine stärkere Verbesserung festgestellt wurde, wenn die Kühltherapie mit Kompression kombiniert wurde. Wenn Kühlung und Kompression kombiniert wurden – unter Verwendung eines Geräts, das auf 15,5 °C (60 °F) und mit einem Druckbereich von 5 mmHg bis 15 mmHg eingestellt war – berichteten die Teilnehmer über bessere Ergebnisse oder zumindest verzögerte CIPN-Symptome.
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Häufig gestellte Fragen zu kalten Handschuhen und Socken für die Chemotherapie

Funktioniert das Vereisen von Händen und Füßen während der Chemotherapie besser als das Tragen von Handschuhen?

Es hat sich gezeigt, dass Vereisung oder das Tragen gefrorener Handschuhe und Socken ein gewisses Potenzial zur Linderung chemotherapiebedingter Neuropathie haben. Es gibt jedoch keine wirklichen Beweise dafür, dass die Verwendung einer dieser Methoden die Entwicklung von CIPN verhindern kann.

Medizinische Geräte, die eine kontinuierliche Kühlung bieten, erzielten in mehreren Studien zur Kryotherapie bei CIPN die besten Ergebnisse.

Was kann ich sonst noch tun, um die Neuropathie während einer Chemotherapie zu lindern?

Es gibt nicht viel, was Sie tun können, um CIPN vollständig zu verhindern. Einige Praktiken wie Entspannung, Massage, Akupunktur und Biofeedback-Übungen können Ihnen jedoch möglicherweise dabei helfen, Linderung zu finden.

Ein kleines Studie 2019 fanden außerdem heraus, dass ein topisches Capsaicin-Pflaster bis zu 12 Wochen lang eine wirksame Schmerzlinderung bei CIPN bewirkte. Darüber hinaus fanden Forscher heraus, dass ein Capsaicin-Pflaster auch zur Nervenregeneration und Wiederherstellung sensorischer Nervenfasern führen kann. Weitere Untersuchungen sind erforderlich, um die Vorteile von Capsaicin bei CIPN zu bestätigen.

Verursachen bestimmte Arten von Chemotherapie-Medikamenten eine Neuropathie?

Es gibt insbesondere mehrere Arten der Chemotherapie, die mit der Entstehung einer Neuropathie in Verbindung gebracht werden.

Taxane wie Paclitaxel, Docetaxel und Cabazitaxel scheinen das höchste CIPN-Risiko zu bergen. Aber auch bei Platinwirkstoffen, Proteasom-Inhibitoren und Vinca-Alkaloiden kann es zu dieser Nebenwirkung kommen.

Die Kältetherapie ist ein Bereich, der untersucht wird, um Nervenschmerzen und -schäden, die nach einer Chemotherapie auftreten können, vorzubeugen oder zu behandeln.

Derzeit gibt es keine nachgewiesenen Behandlungen oder vorbeugenden Maßnahmen für eine durch Chemotherapie verursachte periphere Neuropathie. Die Verwendung von Kühlgeräten während der Infusion kann jedoch dazu beitragen, die Symptome zu verbessern, wobei abgesehen von einigen Beschwerden nur geringe oder keine weiteren Nebenwirkungen auftreten.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder fragen Sie den Arzt Ihres Infusionszentrums nach Möglichkeiten der Kryotherapie während einer Chemotherapie. Gefrorene Handschuhe und Socken sind eine Option, aber aktuelle Untersuchungen zeigen, dass Kühlgeräte in medizinischer Qualität möglicherweise die größte Wirkung haben.