Harnwegsinfektionssymptome können vor oder kurz nach Beginn der Behandlung auftreten und wieder verschwinden. Anhaltende Harnwegsinfektionssymptome können auf eine unvollständige oder unsachgemäße Behandlung zurückzuführen sein, während neu auftretende oder wiederkehrende Symptome ein Zeichen für eine wiederkehrende Infektion sein können.

Wenn Sie die Wahrscheinlichkeit einer Harnwegsinfektion kennen, können Sie die zugrunde liegende Ursache Ihrer Symptome eingrenzen, insbesondere wenn Sie eine Antibiotikakur abgeschlossen haben und Ihre Symptome bestehen bleiben, nachdem Sie glauben, dass sie abgeklungen sind.

Während Menschen mit jeglicher Genitalbeschaffenheit eine Harnwegsinfektion entwickeln können, ist die Wahrscheinlichkeit einer Harnwegsinfektion bei Menschen mit einer Vulva möglicherweise höher als bei Menschen mit einem Penis, erklärt Claudia Pastorelli Mosca, Gynäkologin und medizinische Beraterin bei Flo Health, Deutschland.

Das habe mit der Lage und Länge der Harnröhre zu tun, sagt sie.

Möglicherweise haben Sie eine neue oder wiederkehrende Harnwegsinfektion

Je mehr Risikofaktoren Sie für Harnwegsinfektionen haben, desto wahrscheinlicher ist es, dass Sie eine neue oder wiederkehrende Infektion entwickeln.

„Wiederkehrende Harnwegsinfektionen sind definiert als zwei oder mehr Harnwegsinfekte innerhalb von sechs Monaten oder mehr als drei in einem Jahr“, sagt Pastorelli Mosca.

Wenn Sie eine Vulva haben, ist dies möglicherweise auch der Fall wahrscheinlicher um eine Harnwegsinfektion zu entwickeln, wenn Sie:

  • Verwendung eines Diaphragmas oder eines Spermizids
  • eine Schwangerschaft erleben
  • Wechseljahre oder Postmenopause durchlaufen

Folgendes kann das Risiko erhöhen von Harnwegsinfektionen bei Menschen aller Anatomien:

  • sexuelle Aktivität, einschließlich Masturbation und Partnersex
  • Diabetes
  • Erkrankungen, die den Urinfluss zwischen Nieren und Blase beeinträchtigen, einschließlich Nierensteinen
  • eine Nierentransplantation erhalten
  • kürzlicher oder aktueller Kathetergebrauch oder Antibiotikagebrauch

„Sie sind möglicherweise auch einem höheren Risiko ausgesetzt, wenn Sie nicht viel Wasser zu sich nehmen und häufig unter Verstopfung leiden“, sagt Aleece Fosnight, staatlich geprüfte Arzthelferin und medizinische Beraterin bei Aeroflow Urology.

Möglicherweise haben Sie keine Antibiotikabehandlung durchgeführt oder abgeschlossen

Harnwegsinfekte verschwinden normalerweise nicht ohne medizinische Intervention.

Ärzte können bei der Behandlung einfacher oder „unkomplizierter“ Harnwegsinfektionen helfen, indem sie eine 3- bis 5-tägige orale Antibiotikakur verschreiben. Manchmal können sie bis zu 14 Tage lang orale Antibiotika verschreiben.

Sie können auch bei der Behandlung schwerer oder „komplizierter“ Harnwegsinfektionen helfen, indem sie intramuskuläre (IM) oder intravenöse (IV) Antibiotika verabreichen.

Wenn Ihr Arzt Grund zu der Annahme hat, dass Ihre Harnwegsinfektion in den oberen Harntrakt fortgeschritten ist, kann er Ihnen eine Kombination aus oralen, intramuskulären und intravenösen Antibiotika verschreiben.

Was auch immer Ihr Behandlungsplan ist, es ist wichtig, ihn genau zu befolgen. Es kann verlockend sein, die Einnahme von Antibiotika oder anderen verschreibungspflichtigen Medikamenten abzubrechen, wenn Sie sich besser fühlen, aber das kann den Heilungsprozess beeinträchtigen.

Die Infektion und die Bakterien, die die Infektion verursacht haben, können auch nach Abklingen der Symptome noch vorhanden sein, sagt Fosnight.

Möglicherweise haben Sie nicht das richtige Antibiotikum für Ihre Infektion erhalten

Mehr als eine Art von Bakterien kann eine Harnwegsinfektion verursachen.

Wenn Sie nach einer medizinischen Behandlung immer noch Harnwegsinfektionssymptome haben, war die Behandlung möglicherweise bei Ihrer spezifischen bakteriellen Infektion wirkungslos.

Ihr Arzt wird wahrscheinlich eine Urinkultur anordnen, bei der eine Urinprobe entnommen wird, um sie in einem Labor auf verschiedene Bakterien oder Krankheitserreger zu testen, sagt Pastorelli Mosca.

„Dadurch können Ärzte genau bestimmen, welches Bakterium die Infektion verursacht, und dann genau das Antibiotikum verschreiben, das sie behandelt“, sagt sie.

Möglicherweise haben Sie eine Antibiotikaresistenz entwickelt

Die Gesamtwahrscheinlichkeit einer Antibiotikaresistenz hängt von der Art der Bakterien ab, die die Infektion verursachen, erklärt Pastorelli Mosca. Bei Harnwegsinfekten ist meist E. coli die Ursache.

Ihr Arzt verschreibt Ihnen möglicherweise ein orales Antibiotikum, das Sie nicht eingenommen haben, oder ein Breitband-IV-Antibiotikum zur Behandlung der Infektion.

„Die Hauptursache für Antibiotikaresistenzen ist der wahllose Einsatz von Antibiotika“, sagt Pastorelli Mosca. „Oft sind Antibiotika notwendig, müssen aber mit Sorgfalt und Wissen ausgewählt werden, um Resistenzen zu vermeiden.“

Eine andere Grunderkrankung kann Ihre Symptome verursachen

Hefepilzinfektionen, bakterielle Vaginose und sexuell übertragbare Infektionen können Symptome verursachen, die manche Menschen mit einer Harnwegsinfektion verwechseln.

Aus diesem Grund empfehlen einige medizinische Fachkräfte beim ersten Anzeichen von Harn- oder Beckenbeschwerden verschiedene Labortests – auch „vollständige Untersuchungen“ genannt.

Auch eine gleichzeitig auftretende Infektion oder Erkrankung ist möglich. Die folgenden Erkrankungen können Symptome verursachen, die eine Harnwegsinfektion verschleiern oder verschlimmern kann:

  • Appendizitis
  • interstitielle Zystitis
  • Nierensteine
  • entzündliche Erkrankung des Beckens
  • Prostatitis

Das Endergebnis

Konsultieren Sie einen Arzt, wenn Ihre Harn- und Beckenbeschwerden auch nach der Behandlung bestehen bleiben.

Sie können die Diagnose bestätigen, andere Erkrankungen ausschließen und auf der Grundlage ihrer Ergebnisse einen neuen Behandlungsplan empfehlen.

Gabrielle Kassel (sie/sie) ist eine queere Sexualpädagogin und Wellness-Journalistin, die sich dafür einsetzt, dass Menschen sich in ihrem Körper so gut wie möglich fühlen. Zusätzlich zu Healthline ist ihre Arbeit in Publikationen wie Shape, Cosmopolitan, Well+Good, Health, Self, Women’s Health, Greatist und mehr erschienen! In ihrer Freizeit trainiert Gabrielle CrossFit, rezensiert Vergnügungsprodukte, wandert mit ihrem Border Collie oder nimmt Episoden des Podcasts „Bad In Bed“ auf, den sie mit moderiert. Folgen Sie ihr auf Instagram @Gabriellekassel.