Eine postoperative Hypothyreose tritt auf, wenn die Schilddrüse aufgrund eines medizinischen Eingriffs, beispielsweise einer Operation zur Entfernung der gesamten Schilddrüse oder eines Teils davon, nicht genügend Schilddrüsenhormone produziert.

Eine postoperative Hypothyreose wird auch als postoperative Hypothyreose bezeichnet.

Verfahren zur Entfernung der Schilddrüse behandeln Erkrankungen wie Kropf, Schilddrüsenknoten oder Schilddrüsenkrebs.

Eine Hypothyreose, die sich nach einem medizinischen Eingriff entwickelt, kann mit einer Schilddrüsenhormonersatztherapie behandelt werden. Sehen wir uns die Symptome, Ursachen, Diagnose und Behandlung einer postoperativen Hypothyreose an.

Was sind die Symptome einer postoperativen Hypothyreose?

Die Schilddrüse ist eine kleine Drüse, die vor Ihrer Luftröhre sitzt. Es setzt Hormone frei, die Ihrem Körper helfen, Energie zu nutzen.

Es ist möglich, Probleme mit der Schilddrüse zu entwickeln, auch wenn diese zu viel Hormon (Hyperthyreose) oder zu wenig (Hypothyreose) produziert. Sie können auch Krebs oder Knötchen an der Schilddrüse entwickeln.

Die Symptome einer postoperativen Hypothyreose sind die gleichen wie bei einer herkömmlichen Hypothyreose. Diese beinhalten:

  • Müdigkeit (niedrige Energie)
  • Gewichtszunahme
  • Verstopfung
  • frieren
  • langsamere Herzfrequenz
  • Muskelschwäche
  • Schmerzen und Steifheit in Ihren Gelenken
  • trockene Haut
  • Depression

Was verursacht eine postoperative Hypothyreose?

Um bestimmte Probleme mit der Schilddrüse zu behandeln, kann ein Arzt einen medizinischen Eingriff empfehlen, bei dem die Schilddrüse ganz oder teilweise entfernt oder zerstört wird.

Zu den medizinischen Verfahren zur Behandlung von Schilddrüsenproblemen gehören:

  • vollständige Entfernung der Schilddrüse (Thyreoidektomie)
  • Teilentfernung der Schilddrüse (Hemithyreoidektomie oder Lobektomie)
  • Schilddrüsenablation mit radioaktivem Jod

Eine postoperative Hypothyreose tritt immer nach einer Thyreoidektomie auf, da die Schilddrüse das einzige Organ ist, das Schilddrüsenhormone produzieren kann.

Nach einer Hemithyreoidektomie oder Schilddrüsenablation kann eine postoperative Hypothyreose auftreten. In diesen Fällen kann eine Hypothyreose vorübergehend oder dauerhaft sein. Eine Hypothyreose kann sich Monate bis Jahre nach einer Hemithyreoidektomie entwickeln.

In einer Studie aus dem Jahr 2017 mit 335 Personen, die mit teilweiser Entfernung der Schilddrüse behandelt wurden, kam es bei etwa 64 % der Personen nach dem Eingriff zu einer Hypothyreose. Bei etwa 34 % der Studienteilnehmer war die Hypothyreose vorübergehend und verschwand spontan.

Je mehr Schilddrüsengewebe entfernt wird, desto wahrscheinlicher ist es, dass Sie nach dem Eingriff eine Hypothyreose entwickeln.

Mögliche Komplikationen einer postoperativen Hypothyreose

Schilddrüsenhormone beeinflussen nahezu jede Funktion im Körper. Unbehandelt kann eine postoperative Hypothyreose zu schwerwiegenden Komplikationen führen mit:

  • Körpertemperatur
  • Gewicht
  • Herz Gesundheit
  • Nierengesundheit
  • Muskelschwäche
  • Fruchtbarkeit

Eine schwere Hypothyreose kann zu einer lebensbedrohlichen Erkrankung namens Myxödem-Krise führen. Zu den Symptomen einer Myxödem-Krise gehören:

  • niedrige Körpertemperatur (Hypothermie)
  • Bluthochdruck
  • niedrige Herzfrequenz
  • verminderte Atmung
  • Schock
  • Schwellung
  • Koma
  • Anfälle

Wie wird eine postoperative Hypothyreose diagnostiziert?

Nach Ihrer Operation oder Schilddrüsenablation wird Ihr Arzt regelmäßig Ihren Schilddrüsenhormonspiegel überwachen.

Sie diagnostizieren eine Hypothyreose mit Blutuntersuchungen, bei denen die Spiegel des Schilddrüsen-stimulierenden Hormons (TSH) und des Thyroxins (T4) gemessen werden. Ein hoher TSH-Wert und ein niedriger T4-Wert könnten bedeuten, dass Sie an einer Schilddrüsenunterfunktion leiden.

Wann Sie medizinische Hilfe benötigen

Ihr Arzt wird Ihre Schilddrüsenwerte nach einer Schilddrüsenoperation überwachen. Es ist wichtig, dass Sie Ihre Nachsorgetermine nicht verpassen, um sicherzustellen, dass Ihr Schilddrüsenhormonspiegel im typischen Bereich liegt.

Wenn Sie sich kürzlich einer Schilddrüsenoperation oder einer radioaktiven Ablation unterzogen haben und Symptome einer Hypothyreose wie Müdigkeit und Gewichtszunahme bemerken, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über einen Test auf Hypothyreose.

Postprozedurale Behandlung von Hypothyreose

Hypothyreose ist eine lebenslange Erkrankung nach einer Schilddrüsenentfernung. Die Behandlung umfasst die Einnahme eines synthetischen Hormons namens Levothyroxin (Levoxyl, Synthroid). Wenn Sie sich einer Schilddrüsenentfernung unterzogen haben, beginnen Sie am Tag nach der Operation mit der Einnahme des Medikaments.

Es kann mehrere Wochen dauern, bis Sie sich besser fühlen. Sie und Ihr Arzt werden gemeinsam die beste Dosis des Medikaments ermitteln, die Ihre Symptome behandelt.

Nach einer Schilddrüsenentfernung müssen Sie dieses Medikament lebenslang einnehmen. Ihr Arzt wird Ihren TSH-Wert regelmäßig überwachen und Ihre Medikamentendosis bei Bedarf anpassen.

Einige, aber nicht alle Fälle einer postoperativen Hypothyreose, die durch Hemithyreoidektomie oder Schilddrüsenablation verursacht wird, sind vorübergehend und können im Laufe der Zeit spontan verschwinden. In der Zwischenzeit müssen Sie Levothyroxin einnehmen.

Ist eine postoperative Hypothyreose vermeidbar?

Es ist nicht immer möglich, eine postoperative Hypothyreose zu verhindern.

Wenn Sie sich jedoch nach Ihrer Schilddrüsenoperation auf eine Schilddrüsenunterfunktion testen lassen und alle verordneten Medikamente einnehmen, können Sie Symptomen und Komplikationen vorbeugen.

Leben mit postprozeduraler Hypothyreose

Sobald Medikamente Ihren Hormonspiegel wiederherstellen, werden die Symptome einer postoperativen Hypothyreose wahrscheinlich verschwinden oder zumindest besser beherrschbar sein.

Wenn Sie nach dem Eingriff an einer Hypothyreose leiden, beeinträchtigt dies Ihre Lebensqualität nicht, Sie müssen die Schilddrüsenmedikamente jedoch dauerhaft einnehmen.

Wegbringen

Eine postoperative Hypothyreose tritt nach medizinischen Eingriffen auf, bei denen ein Teil der Schilddrüse vollständig entfernt wurde. Sie können es mit Medikamenten in den Griff bekommen. Wenn Sie sich einer Schilddrüsenoperation unterziehen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über das Risiko einer postoperativen Hypothyreose.

Nach dem Eingriff ist es wichtig, alle empfohlenen Labortests bei Ihrem Arzt durchzuführen, um sicherzustellen, dass die Schilddrüsenwerte im typischen Bereich liegen.