Brustlymphome entwickeln sich in den Brüsten, es handelt sich jedoch nicht um Brustkrebs. Es handelt sich um eine Form des Non-Hodgkin-Lymphoms (NHL).

NHL ist eine Krebserkrankung des Lymphsystems. Die Brüste sind selten betroffen, sie machen nur etwa 10 % aus 0,5 % von bösartigen Brustkrebserkrankungen.

Frühe Anzeichen und Symptome eines Brustlymphoms ähneln denen von Brustkrebs. Da Brustlymphom und Brustkrebs unterschiedlich behandelt werden können, ist die richtige Diagnose von entscheidender Bedeutung.

In diesem Artikel wird erklärt, was ein Brustlymphom ist, wer gefährdet ist und wie es diagnostiziert und behandelt wird.

Was ist ein Brustlymphom?

Das Brustlymphom ist eine Form des NHL. Es entsteht im Lymphgewebe der Brust. Es gibt nicht viel Lymphgewebe in den Brüsten, was erklären könnte, warum es so selten vorkommt. Es gibt zwei Arten von Brustlymphomen:

  • Primäres Brustlymphom (PBL): Dies ist der Fall, wenn ein Lymphom in der Brust gefunden wird, es aber nirgendwo anders Hinweise auf ein Lymphom gibt.
  • Sekundäres Brustlymphom (SBL): Dabei breitet sich das Lymphom von einem anderen Ort auf die Brust aus. Es ist eher ungewöhnlich, dass sich andere Krebsarten auf die Brüste ausbreiten. Lymphome sind die häufigste Krebsart und machen 17 % der sekundären Brustmetastasen aus.

Was sind die Symptome eines Brustlymphoms?

Das häufigste Symptom ist ein Knoten, der normalerweise schmerzlos ist. Dies geschieht in etwa 61 % der Fälle.

Weitere häufige Symptome sind:

  • geschwollene Lymphknoten (tritt in etwa den meisten Fällen auf)
  • Brustschmerzen (treten in etwa 12 % der Fälle auf)
  • lokale Entzündung (tritt in etwa 11 % der Fälle auf)
  • Grübchen auf der Haut, die einer Orangenschale ähneln
  • neue Asymmetrie der Brüste

In etwa 10 % der Fälle kommt es zu einer Beteiligung beider Brüste. Dies ist normalerweise mit SBL verbunden. Weitere Symptome, die bei SBL, aber nicht bei PBL auftreten, sind:

  • Fieber
  • Nachtschweiß
  • Gewichtsverlust

Zu Beginn verursacht ein Brustlymphom möglicherweise überhaupt keine Symptome. In etwa 10 % der Fälle gibt es keinen Knoten und es handelt sich um einen Zufallsbefund bei einer Routine-Mammographie.

Symptome wie Entzündungen und Brustasymmetrien können einem entzündlichen Brustkrebs ähneln selten und aggressive Art von Brustkrebs.

Suchen Sie einen Arzt auf, wenn Sie irgendwelche Brustveränderungen haben

Die meisten klinischen Brustveränderungen bei Frauen sind gutartig. Dennoch ist es eine gute Idee, zur Diagnose und Behandlung einen Arzt aufzusuchen. Weitere Anzeichen dafür, dass Sie einen Arzt aufsuchen sollten, sind:

  • Eine oder beide Brüste scheinen entzündet zu sein.
  • Die Haut weist Grübchen auf.
  • Sie haben Brustschmerzen.
  • Sie haben geschwollene Lymphknoten.

Was verursacht ein Brustlymphom und wer ist gefährdet?

Es ist nicht klar, was PBL verursacht. SBL ist das Ergebnis der Ausbreitung eines Lymphoms aus einem anderen Körperteil. Wir wissen, dass es fast ausschließlich bei Frauen diagnostiziert wird, obwohl es auch bei Männern gemeldet wurde.

Das mittlere Alter bei der Diagnose beträgt 60 bis 65 Jahre für PBL und 60 bis 70 Jahre für SBL.

Brustimplantat-assoziiertes Lymphom

Der FDA stellten erstmals im Jahr 2011 einen möglichen Zusammenhang zwischen Brustimplantaten und der Entwicklung eines Brustimplantat-assoziierten anaplastischen großzelligen Lymphoms (BIA-ALCL) fest.

A Studie 2018 kamen zu dem Schluss, dass ein erhöhtes Risiko besteht, obwohl das absolute Risiko gering ist. Es kann sein, dass die Symptome erst Jahre nach der Implantation auftreten.

BIA-ALCL ist schwerwiegend und möglicherweise lebensbedrohlich. Bei frühzeitiger Diagnose und Behandlung ist die Prognose jedoch ausgezeichnet. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie Symptome haben oder sich Sorgen über Ihre Brustimplantate machen.

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Wie wird ein Brustlymphom diagnostiziert?

Brustklumpen aufgrund eines Brustlymphoms ähneln denen bei Brustkrebs. Wenn Sie einen Knoten in der Brust haben, beginnen die diagnostischen Tests wahrscheinlich mit bildgebenden Untersuchungen wie einer Mammographie oder Ultraschall. Es ist jedoch möglicherweise nicht möglich, zwischen diesen beiden Zuständen zu unterscheiden, da die Bilder so ähnlich sein können.

Bei einer Brustbiopsie handelt es sich um einen Eingriff, bei dem ein Arzt eine kleine Probe des Brustgewebes entnimmt, um diese unter dem Mikroskop untersuchen zu können. Nur so lässt sich sicher feststellen, ob der Knoten auf Brustkrebs oder ein Brustlymphom zurückzuführen ist. Biopsie gilt als „Goldstandard“ bei der Feststellung der Diagnose.

Die Diagnose lautet wahrscheinlich primäres Brustlymphom, wenn:

  • Bei Ihnen wurde noch kein Lymphom diagnostiziert.
  • Es gibt keine Hinweise auf ein Lymphom in anderen Teilen Ihres Körpers.

Wie wird ein Brustlymphom behandelt?

Sowohl PBL als auch SBL sind Krebsarten des Lymphsystems und erfordern daher eine systemische Behandlung. Da es so selten vorkommt, gibt es keine standardisierten Richtlinien, aber die Behandlung wird wahrscheinlich eine Kombination aus Folgendem umfassen:

  • chirurgische Entfernung des Knotens oder der Knoten (Lumpektomie)
  • Chemotherapie
  • Strahlentherapie, auch Strahlentherapie genannt

Abhängig von Faktoren wie der spezifischen Art des NHL, dem Stadium und dem Grad können weitere Behandlungen Folgendes umfassen:

  • Immuntherapie
  • gezielte medikamentöse Therapie

Eine Mastektomie ist nicht mit einer Verbesserung der Überlebensrate oder einem Rezidivrisiko bei Brustlymphomen verbunden. Manche Forschung deutet darauf hin, dass es tatsächlich zu einer höheren Sterblichkeit und einer schlechteren Prognose führen kann, insbesondere wenn es die Chemotherapie verzögert.

Wie sind die Aussichten für Menschen mit Brustlymphom?

Die Rate der vollständigen Remission liegt bei ca 64 % kann aber bei Patienten, die sich einer Operation und Chemotherapie unterziehen, höher sein. Systemische Rückfälle sind häufiger als lokale Rückfälle und treten typischerweise innerhalb von 2 Jahren auf. Die Größe des Tumors hat keinen Einfluss auf die Prognose.

A Forschungsartikel Die 2017 veröffentlichte Studie blickte auf PBL in den USA von 1975 bis 2013 zurück. Die Forscher stellten in diesem Zeitraum eine signifikante Verbesserung der Überlebensrate fest. Die relative 5-Jahres-Überlebensrate betrug 90 % für die zwischen 2005 und 2012 diagnostizierten Frauen. Bei Beteiligung beider Brüste waren die Überlebensraten etwas niedriger.

Das sekundäre Brustlymphom ist zum Zeitpunkt der Diagnose bereits fortgeschritten, sodass die Aussichten im Allgemeinen nicht so gut sind wie beim primären Brustlymphom. Brustlymphome sind selten, ebenso wie Vorhersagemodelle für die Prognose.

Ihre eigene Einstellung hängt von Faktoren ab wie:

  • die spezifische Art des Lymphoms
  • Stadium der Diagnose
  • Grad
  • Behandlungsmöglichkeiten
  • Alter und allgemeine Gesundheit

Ihr Arzt kann Ihre Krankengeschichte überprüfen und Ihnen ein besseres Verständnis Ihrer persönlichen Einstellung vermitteln.

Brustlymphom ist kein Brustkrebs. Es handelt sich um eine seltene Form von NHL, einem Krebs des Lymphsystems. Wenn ein Lymphom in der Brust, aber nirgendwo sonst auftritt, spricht man von einem primären Brustlymphom. Wenn sich ein Lymphom von anderen Körperteilen auf die Brust ausbreitet, spricht man von einem sekundären Brustlymphom.

Die Anzeichen und Symptome eines Brustlymphoms können denen von Brustkrebs ähneln. Auch bei bildgebenden Untersuchungen kann es schwierig sein, den Unterschied zu erkennen. Die einzige Möglichkeit, ein Brustlymphom zu bestätigen, ist die Durchführung einer Brustbiopsie.

Die Behandlung umfasst in der Regel eine Operation, Chemotherapie und Bestrahlung, jedoch keine Mastektomie. Brustlymphome sind behandelbar, insbesondere wenn sie im Frühstadium diagnostiziert werden.

Wenn Sie einen Knoten in der Brust oder andere Symptome entwickeln, ist es eine gute Idee, einen Arzt aufzusuchen und herauszufinden, was los ist.