Allodynie tritt auf, wenn Sie Schmerzen durch Handlungen verspüren, die normalerweise nicht schmerzhaft sind. Es kann aufgrund bestimmter Gesundheitszustände auftreten, einschließlich Fibromyalgie und Migräne.
Was ist Allodynie?
Allodynie ist ein seltenes Symptom, das aus mehreren nervenbedingten Erkrankungen resultieren kann.
Wenn Sie es erleben, empfinden Sie Schmerzen durch Reize, die normalerweise keine Schmerzen verursachen. Wenn Sie beispielsweise Ihre Haut leicht berühren oder Ihr Haar bürsten, kann dies schmerzhaft sein.
Allodynie ist selten, kommt aber bei Menschen mit neuropathischen Schmerzen häufig vor. Laut einer Studie aus dem Jahr 2014
Es gibt drei Arten von Allodynie:
- Taktile (statische) Allodynie: ein starkes Schmerzgefühl
- Thermische Allodynie: eine Temperaturänderung, die Schmerzen verursacht, wie z. B. ein kleiner Tropfen kaltes Wasser, der zu erheblichen Beschwerden führt
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Mechanische (dynamische) Allodynie: ein schmerzhaftes Gefühl, das auftritt, wenn eine Person von normalerweise harmlosen Reizen betroffen ist, die sich über die Haut bewegen, wie z
leichte Berührung
„Allodynie ist an sich kein Zustand, der diagnostiziert wird – es ist ein Symptom, das mit bestimmten Arten von Schmerzen in Verbindung gebracht werden kann“, sagt Dr.
Laut Medhat Mikhael, MD, medizinischer Direktor des nichtoperativen Programms am Spine Health Center des MemorialCare Orange Coast Medical Center in Kalifornien, kann Allodynie aus einer „einfachen Berührung wie einer Decke über dem schmerzenden Bereich oder einem engen Tuch“ resultieren.
Um Allodynie zu lindern, müssen Sie die zugrunde liegende Ursache behandeln.
Was sind die Symptome einer Allodynie?
Das Hauptsymptom der Allodynie sind Schmerzen durch Reize, die normalerweise keine Schmerzen verursachen.
In einigen Fällen können Sie heiße oder kalte Temperaturen als schmerzhaft empfinden. Möglicherweise empfinden Sie leichten Druck auf Ihrer Haut als schmerzhaft. Sie könnten Schmerzen als Reaktion auf ein Bürstengefühl oder eine andere Bewegung entlang Ihrer Haut oder Ihres Haares verspüren.
Abhängig von der zugrunde liegenden Ursache Ihrer Allodynie können auch andere Symptome auftreten.
Wenn es zum Beispiel durch Fibromyalgie verursacht wird, können Sie auch Folgendes erleben:
- Angst
- Depression
- Konzentrationsschwierigkeiten
- Schlafstörungen
- Ermüdung
Wenn es mit Migräne in Verbindung steht, könnten Sie auch Folgendes erleben:
- schmerzhafte Kopfschmerzen
- erhöhte Empfindlichkeit gegenüber Licht oder Geräuschen
- Veränderungen in Ihrer Vision
- Brechreiz
Was verursacht Allodynie?
Einige Grunderkrankungen und Lebensstilfaktoren können Allodynie verursachen. Es kann verlinkt werden mit:
- Fibromyalgie
- Migräne Kopfschmerzen
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postherpetische Neuralgie, eine Komplikation der Gürtelrose
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periphere Neuropathie oder Schädigung einer Nervengruppe
- Gürtelrose
- Opioidkonsum
- Chemotherapie
- Ernährung und Ernährungsfaktoren
- Diabetes
- Trauma
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Fibromyalgie
Fibromyalgie ist eine Erkrankung, bei der Sie Muskel- und Gelenkschmerzen im ganzen Körper spüren, die nicht mit einer Verletzung oder einem Zustand wie Arthritis zusammenhängen.
Stattdessen scheint es mit der Art und Weise zusammenzuhängen, wie Ihr Gehirn Schmerzsignale von Ihrem Körper verarbeitet. Es ist immer noch so etwas wie ein medizinisches Rätsel. Wissenschaftler verstehen seine Wurzeln nicht ganz, aber es neigt dazu, in Familien zu laufen.
Bestimmte Viren, Stress oder Traumata können auch Fibromyalgie auslösen.
Migräne Kopfschmerzen
Migräne ist eine Erkrankung, die starke Schmerzen verursacht. Veränderungen der Nervensignale und der chemischen Aktivität in Ihrem Gehirn lösen Migränekopfschmerzen aus. In einigen Fällen können diese Veränderungen Allodynie verursachen.
Periphere Neuropathie
Periphere Neuropathie tritt auf, wenn die Nerven, die Ihren Körper mit Ihrem Rückenmark und Gehirn verbinden, beschädigt oder zerstört werden. Es kann aus verschiedenen Erkrankungen resultieren, wie z. B. Diabetes.
Windpocken, Gürtelrose und postzosterische Neuralgie
Gürtelrose ist eine Krankheit, die durch das Varicella-Zoster-Virus verursacht wird, das auch Windpocken verursacht.
Postherpetische Neuralgie ist die häufigste Komplikation der Gürtelrose. Erhöhte Berührungsempfindlichkeit ist ein mögliches Symptom einer postzosterischen Neuralgie.
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„Jede Nervenschädigung, egal ob zentral oder peripher, kann mit Allodynie in Verbindung gebracht werden“, sagt Mikhael. „Das Gürtelrose-Virus schädigt den betroffenen Nerv.“
Opioidkonsum
Die Verwendung von Opioiden kann Hyperalgesie hervorrufen, einen Zustand mit verstärkten Schmerzen, der zu Allodynie führen kann, laut a
„Opioid-Exposition verursacht Veränderungen im Zentralnervensystem, die auch zu einer Verstärkung anderer Schmerzempfindungen führen können, einschließlich, aber nicht beschränkt auf Allodynie“, sagt Seth A. Waldman, MD, MBE, Direktor der Abteilung für Schmerzmanagement bei Krankenhaus für spezielle Chirurgie.
Wenn eine Person regelmäßig Opioide einnimmt, hat sie möglicherweise das Gefühl, höhere Dosen zu benötigen, um die Schmerzen zu lindern. Mikhael sagt, dass dies das Risiko einer Allodynie erhöhen kann.
„Der übermäßige Konsum von Opioiden kann eine paradoxe Wirkung haben, sodass Sie, anstatt dass die Betäubungsmittel Schmerzen lindern, noch mehr Schmerzen und Empfindlichkeit haben“, sagt er.
Mikhael stellt fest, dass mehrere Faktoren zum Zusammenhang zwischen Opioidkonsum und Allodynie beitragen, darunter:
- Störungen des Gehirns
- Unterschiede in der Schmerzverarbeitung
- Fehlfunktion von Opioidrezeptoren
Chemotherapie
Mikhael sagt, dass Chemotherapie eine toxische Wirkung auf die Nerven haben kann, was zu peripheren Nervenschäden führen kann. Manchmal verursacht dieser Nervenschaden Allodynie.
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Diät und Ernährung
Mikhael merkt an, dass Vitaminmangel eine Rolle bei der Entwicklung von Allodynie spielen kann. Es kann sich auch als Folge von Diabetes entwickeln.
„Vitaminmangel kann Nervenschäden verursachen und in der Folge Allodynie entwickeln“, sagt er. „Die Korrektur und Behandlung von Mängeln an den Vitaminen B12, E, B6, Folsäure, Kupfer und B1 sind sehr wichtig. Lebensmittel mit hohem Fett- und Zuckergehalt verstärken diese Symptome tendenziell noch mehr.“
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Trauma
Mikhael sagt, dass sogar scheinbar geringfügige Traumata, wie eine Verstauchung eines Knöchels beim Sport, zu Allodynie führen können.
„Das Trauma kann eine abnormale Reaktion und Sensibilisierung des zentralen Nervensystems verursachen“, sagt er. “Jede Quetschverletzung an der Extremität oder extreme Verletzung wie eine Rückenmarksverletzung kann Allodynie verursachen.”
Eine kleine Studie aus dem Jahr 2021, an der 30 Personen mit posttraumatischen Kopfschmerzen teilnahmen, deutete darauf hin, dass 79 Prozent der Teilnehmer an Überempfindlichkeit litten. Davon waren 54 Prozent von Tast- und Lichtüberempfindlichkeit betroffen.
Wie wird Allodynie diagnostiziert?
Wenn Sie bemerken, dass Ihre Haut berührungsempfindlicher geworden ist als normal, können Sie einen Selbsttest durchführen, um festzustellen, ob Sie möglicherweise Symptome einer Allodynie haben. Um dies zu tun:
- Bürste ein trockenes Wattepad auf deine Haut.
- Lege eine heiße oder kalte Kompresse auf.
Wenn Sie als Reaktion auf einen dieser Reize ein schmerzhaftes Kribbeln verspüren, haben Sie möglicherweise Allodynie. Es ist wichtig, einen Termin mit einem Arzt zu vereinbaren, um dies zu bestätigen.
Ihr Arzt wird alle zugrunde liegenden Erkrankungen wie Diabetes untersuchen und Sie nach Symptomen fragen.
„Wenn Sie mit Ihrem Arzt sprechen, bereiten Sie sich mit einer möglichst genauen Beschreibung Ihrer Schmerzen vor“, sagt Dr. Amanda Persaud, Neurologin bei Northwell Health. „Die Beschreibung der Schmerzqualität ist sehr wichtig, um zu entschlüsseln, ob Schmerz wie Allodynie neuropathisch ist.“
Persaud schlägt vor, diese Begriffe gegebenenfalls zur Beschreibung von Symptomen zu verwenden:
- Verbrennung
- pochend
- Konstante
- wechselnd
- strahlend
Tawfik sagt, dass Ihr Arzt wahrscheinlich einen ähnlichen Test wie Ihre Selbstuntersuchung durchführen wird.
Sobald ein Arzt allodynische Schmerzen festgestellt hat, kann er weitere Tests durchführen, um die zugrunde liegende Ursache zu finden, sagt William Caldwell, DO, Direktor des Center for Pain Management bei Stony Brook Medicine.
Zusätzliche Tests für die zugrunde liegende Ursache können Folgendes umfassen:
- Bluttests, wie z. B. ein Hämoglobin-A1c-Bluttest
- MRT
- Elektromyographie (EMG)
Wenn Ihr Arzt vermutet, dass Sie Diabetes haben könnten, wird er wahrscheinlich Bluttests anordnen, um Ihren Blutzuckerspiegel zu messen. Sie können auch Bluttests anordnen, um nach anderen möglichen Ursachen Ihrer Symptome zu suchen, wie z. B. Schilddrüsenerkrankungen oder Infektionen.
Wie wird Allodynie behandelt?
Mikhael merkt an, dass die Behandlung von der zugrunde liegenden Ursache Ihrer Allodynie abhängt. Behandlungen können umfassen:
- orale Medikamente wie Lidocain (Xylocain) oder Pregabalin (Lyrica)
- topische Behandlungen, wie z
Lidocain-Salbe oder einCapsaicin-Pflaster -
Nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente wie Naproxen (Aleve) oder Indomethacin - Änderungen des Lebensstils,
wie Übung und Ernährungsumstellung - Kognitive Verhaltenstherapie (CBT)
CBD-Öl -
Sokeikakketsuto (SOKT) für Menschen, die sich einer Chemotherapie unterziehen
Rückenmarkstimulation Nervenblocker - Operation
Capsaicin-Produkte werden häufig verwendet, um Schmerzen bei Erkrankungen wie Arthritis oder Muskelzerrungen zu lindern. Sie können Pflaster, Cremes, Gele und Salben umfassen.
„Eine Operation könnte eine Option sein, wenn Nerven eingeklemmt sind oder [central or peripheral] Kompression“, sagt Mikhael. „Die Implantation von Neuromodulatoren kann bei der Behandlung sehr hilfreich sein.“
Dennoch ist die beste Behandlung oft die Behandlung des Auslösers.
„Der Schwerpunkt bei der Behandlung von Allodynie muss auf der Behandlung des ursächlichen Zustands liegen“, sagt Lev Kalika, Arzt für Chiropraktik und Inhaber von New York Dynamic Neuromuscular Rehabilitation & Physical Therapy in New York City.
Zum Beispiel kann die Behandlung von Diabetes allodynische Schmerzen reduzieren, während die kognitive Verhaltenstherapie Ihnen helfen kann, besser mit Schmerzen umzugehen und Auslöser in Ihrem Lebensstil zu reduzieren.
Wie kann ich Allodynie vorbeugen?
Allodynie ist schmerzhaft, daher ist es verständlich, dass Menschen ihr vorbeugen möchten, insbesondere wenn sie Risikofaktoren haben.
Während Caldwell sagt, dass Allodynie nicht vollständig vermeidbar ist, können Menschen mit Grunderkrankungen im Zusammenhang mit Allodynie ihr Risiko reduzieren.
„Allodynische Schmerzen können sich bei unkontrolliertem Diabetes entwickeln, und eine strenge glykämische Kontrolle kann helfen, die Entwicklung von neuropathischen Schmerzen zu verhindern“, sagt Caldwell.
„Allodynische Schmerzen können häufig nach einer postherpetischen Neuralgie auftreten [shingles] oder Trigeminusneuralgie, die häufig durch Stress oder Angst ausgelöst werden“, sagt er.
Ein besseres Management dieser kann das Risiko von Schüben des zugrunde liegenden Krankheitsprozesses verringern, stellt er fest.
Wann zum arzt
Tawfik betont, wie wichtig es ist, so schnell wie möglich einen Arzt aufzusuchen, wenn Sie ungewöhnliche Schmerzen haben.
„Jedes Mal, wenn jemand Schmerzen hat, die seine Nützlichkeit oder den erwarteten Verlauf nach einer Verletzung überdauern, sollte eine Person ihren Arzt aufsuchen“, sagt sie.
Wie ist der Ausblick?
Caldwell sagt, dass die zugrunde liegende Ursache von Allodynie oft die Aussichten der Menschen bestimmt.
„In vielen Fällen können Zeit und richtige Behandlung Schmerzen lindern oder beseitigen“, sagt er. „Manchmal sind fortschrittlichere interventionelle Schmerzverfahren erforderlich, um die Schmerzen langfristig zu kontrollieren.“
Caldwell weist auch darauf hin, dass Allodynie chronisch sein oder erneut auftreten kann, insbesondere wenn die zugrunde liegende Ursache nicht gut behandelt wird.
