Gallenkolik ist ein dumpfer Schmerz im mittleren bis oberen rechten Bereich des Bauches.

Es tritt auf, wenn ein Gallenstein den Gallengang blockiert, den Schlauch, der normalerweise Galle von der Gallenblase in den Dünndarm ableitet. Der Schmerz verschwindet, wenn der Stein in den Dünndarm gelangt und den Gang freigibt.

Die übliche Behandlung von chronischen Gallensteinen mit Schmerzen ist die Entfernung der Gallenblase. Dieses Organ ist für die Verdauungsgesundheit nicht wesentlich.

Ursache

Gallenkoliken treten auf, wenn sich die Gallenblase zusammenzieht und ein Gallenstein dazu führt, dass der Gang, der die Gallenblase entleert, vorübergehend blockiert wird.

Gallensteine ​​sind harte Massen aus Cholesterin und Bilirubin, die sich in der Gallenblase bilden. Sie können klein und zahlreich oder groß und wenige sein. Gallensteine ​​entstehen aufgrund von chemischen Ungleichgewichten in der Galle oder seltener oder unvollständiger Entleerung der Gallenblase.

Ein erhöhter Druck in der Gallenblase verursacht die Schmerzen und Beschwerden, die mit einer Gallenkolik verbunden sind.

Was ist Galle?

Galle und Verdauungsenzyme werden von den Gallengängen von Leber, Gallenblase und Bauchspeicheldrüse zum Dünndarm transportiert.

Die Galle transportiert Abfälle aus der Leber und hilft bei der Fettverdauung. Ein Teil der Galle wird in der Gallenblase gespeichert. Das Essen einer Mahlzeit führt dazu, dass sich die Gallenblase zusammenzieht oder nach innen drückt. Dadurch wird der Inhalt der Gallenblase in den Dünndarm entleert.

Symptome

Eine Person mit Gallenkolik verspürt typischerweise Schmerzen im mittleren bis rechten Oberbauch. Dieser Schmerz kann sogar bis in die Schulter ausstrahlen. Der Schmerz kann sich scharf, krampfhaft oder wie ein ständiger dumpfer Schmerz anfühlen. Koliken treten häufig abends auf, besonders nach einer reichhaltigen Mahlzeit. Manche Menschen spüren es nach dem Schlafengehen.

Der schlimmste Schmerz einer Gallenkolik dauert normalerweise 30 Minuten bis eine Stunde, kann aber mit geringerer Intensität noch mehrere Stunden andauern. Der Schmerz hört auf, wenn sich der Gallenstein aus dem Gallengang löst und in den Darm gelangt.

Gallenkolik vs. Cholezystitis

Cholezystitis ist eine Entzündung der Gallenblase. Es erfordert sofortige medizinische Versorgung. Ähnlich wie Gallenkoliken sind Gallensteine ​​eine häufige Ursache für Cholezystitis. Cholezystitis ist eine mögliche Komplikation der Gallenkolik. Die Symptome sind schwerwiegender als bei Gallenkoliken und dauern länger an.

Symptome einer Cholezystitis können sein:

  • anhaltende Bauchschmerzen, die nicht besser werden
  • Fieber oder Schüttelfrost
  • Übelkeit und Erbrechen
  • Gelbfärbung der Haut und der Augen, bekannt als Gelbsucht
  • teefarbener Urin und heller Stuhl

Risikofaktoren

Manche Menschen haben aufgrund mehrerer Faktoren eher Gallensteine.

  • Geschlecht: Frauen sind wahrscheinlicher Gallensteine ​​zu entwickeln als Männer. Denn Östrogen, das weibliche Sexualhormon, kann die Bildung von Gallensteinen begünstigen.
  • Vererbung: Eine Familiengeschichte von Gallensteinen erhöht das Risiko von Gallenblasenproblemen.
  • Alter: Gallensteine ​​sind häufiger bei Menschen über 40.
  • Ethnizität: Indianer und Mexikanisch-Amerikaner sind anfälliger zu Gallensteinen als andere Gruppen.
  • Körpergewicht: Übergewichtige oder fettleibige Menschen können mehr Cholesterin in ihrer Galle haben, was zur Bildung von Steinen beiträgt. Schnelle Gewichtsabnahme und Fasten erhöhen auch die Menge an Cholesterin in der Galle.

Diät und Gallenkoliken

Ernährungsfaktoren können die Bildung von Gallensteinen wahrscheinlicher machen, obwohl nicht alle Gallensteine ​​zu Gallenkoliken führen.

Ältere Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass kalorienreiche Ernährung und verarbeitete Kohlenhydrate wie Weißbrot und Süßigkeiten das Risiko von Gallensteinen erhöhen können. Morbus Crohn und Insulinresistenz sind auch mit Gallenblasenproblemen verbunden.

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Gesundheitsrisiken

Länger andauernde Verstopfungen der Gallengänge können zu schwerwiegenden Komplikationen wie Schäden und Infektionen der Gallenblase, der Gallengänge oder der Leber führen. Eine schwerwiegende Komplikation ist eine Schwellung oder Entzündung der Gallenblase. Das nennt man Cholezystitis.

Auch ein Gallenstein, der den Gang von der Bauchspeicheldrüse zum Darm blockiert, kann eine Entzündung der Bauchspeicheldrüse verursachen, die als Gallensteinpankreatitis bezeichnet wird. Eine Gallensteinpankreatitis ist potenziell lebensbedrohlich.

Wie es diagnostiziert wird

Sie können an einen Gastroenterologen überwiesen werden, wenn Sie Gallenkoliken haben. Gallensteine ​​werden anhand der Anamnese, Labortests und medizinischen Bildgebung diagnostiziert.

Der bildgebende Standardtest ist ein Ultraschall. Ihr Arzt wird einen speziellen Zauberstab über Ihren Bauch führen. Es reflektiert Schallwellen von den inneren Organen und kann das Vorhandensein von Gallensteinen aufdecken

In einigen Fällen kann Ihr Arzt eine Computertomographie (ein CT-Scan), eine Magnetresonanztomographie (MRT) oder andere diagnostische Tests anordnen.

Behandlung

Die übliche Behandlung von Gallensteinen ist eine Operation zur Entfernung der Gallenblase. Dies wird als Cholezystektomie bezeichnet. Die laparoskopische Chirurgie oder Schlüssellochchirurgie ist die häufigste Methode zur Durchführung einer Cholezystektomie. Es wird oft als ambulanter Eingriff durchgeführt.

In einigen Fällen kann eine offene Operation erforderlich sein. Der Chirurg macht einen Einschnitt im Bauchbereich. Für dieses Verfahren ist während der Genesung ein Krankenhausaufenthalt erforderlich.

Wenn Sie nicht operiert werden können, kann Ihr Arzt andere Verfahren ausprobieren, um die Gallensteine ​​​​aufzulösen oder aufzubrechen. In solchen Fällen können die Gallensteine ​​innerhalb weniger Jahre wiederkommen.

Ausblick

Viele Menschen mit Gallensteinen leiden nicht unter Gallenkoliken. In solchen Fällen ist das zugrunde liegende Gallenblasenproblem stumm, was bedeutet, dass es keine merklichen Probleme verursacht.

Chronische Gallensteine ​​können durch eine Operation geheilt werden. Ihre Gallenblase ist für Ihre Verdauungsgesundheit nicht wesentlich, daher kann sie entfernt werden. Sobald die Gallenblase entfernt ist, fließt die Galle direkt von der Leber in den Darm und verursacht keine gesundheitlichen Probleme.