Psychische Abhängigkeit ist ein Begriff, der die emotionalen oder mentalen Komponenten einer Substanzstörung beschreibt, wie z. B. starkes Verlangen nach der Substanz oder dem Verhalten und Schwierigkeiten, an etwas anderes zu denken.
Man könnte es auch als „psychische Sucht“ bezeichnen. Die Begriffe „Abhängigkeit“ und „Sucht“ werden oft synonym verwendet, sind aber nicht ganz dasselbe:
- Abhängigkeit bezieht sich auf den Prozess, durch den Ihr Geist und Körper von einer Substanz abhängig werden, sodass Sie sich weiterhin auf eine bestimmte Weise fühlen. Dies führt tendenziell zu Entzugserscheinungen, wenn Sie mit der Einnahme der Substanz aufhören.
- Sucht ist eine Gehirnstörung, die trotz negativer Folgen zu zwanghaftem Substanzkonsum führt. Es handelt sich um eine komplexe Erkrankung mit sowohl psychischen als auch physischen Elementen, die schwer (wenn nicht gar unmöglich) voneinander zu trennen sind.
Wenn Menschen den Begriff psychische Abhängigkeit verwenden, sprechen sie oft von psychischer Abhängigkeit und nicht von Sucht.
Es ist jedoch wichtig zu beachten, dass es immer noch große Unterschiede in der Art und Weise gibt, wie Ärzte diese Begriffe verwenden.
Tatsächlich ist die neueste Ausgabe des Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5)
Was sind die Symptome?
Die Symptome einer psychischen Abhängigkeit können von Person zu Person unterschiedlich sein, umfassen jedoch normalerweise eine Mischung aus Folgendem:
- der Glaube, dass man die Substanz braucht, um bestimmte Dinge zu tun, sei es schlafen, Kontakte knüpfen oder einfach nur allgemein funktionieren
- starkes emotionales Verlangen nach der Substanz
- Verlust des Interesses an Ihren üblichen Aktivitäten
- viel Zeit damit verbringen, die Substanz zu konsumieren oder darüber nachzudenken
Wie ist es im Vergleich zur körperlichen Abhängigkeit?
Körperliche Abhängigkeit entsteht, wenn Ihr Körper beginnt, auf eine Substanz angewiesen zu sein, um zu funktionieren. Wenn Sie mit der Einnahme der Substanz aufhören, treten körperliche Entzugserscheinungen auf. Dies kann mit oder ohne psychische Abhängigkeit passieren.
Dies ist jedoch nicht immer eine „negative“ Sache. Manche Menschen sind beispielsweise auf ihre Blutdruckmedikamente angewiesen.
Zur besseren Veranschaulichung sehen Sie hier, wie die beiden einzeln und zusammen im Zusammenhang mit Koffein aussehen könnten.
Nur körperliche Abhängigkeit
Wenn Sie jeden Morgen Kaffee trinken, um wach zu werden, kann es sein, dass Ihr Körper darauf angewiesen ist, wachsam und aufrecht zu sein.
Wenn Sie eines Morgens auf den Kaffee verzichten, werden Sie wahrscheinlich stechende Kopfschmerzen haben und sich später am Tag allgemein schlecht fühlen. Das ist körperliche Abhängigkeit im Spiel.
Physische und psychische Abhängigkeit
Vielleicht verbringen Sie aber auch den ganzen Morgen damit, darüber nachzudenken, wie Kaffee schmeckt und riecht, oder Sie sehnen sich nach Ihrem üblichen Ritual, die Bohnen herauszuholen und zu mahlen, während Sie darauf warten, dass das Wasser heiß wird.
In diesem Fall haben Sie es wahrscheinlich sowohl mit einer physischen als auch mit einer psychischen Abhängigkeit zu tun.
Nur psychische Abhängigkeit
Oder vielleicht bevorzugen Sie Energy-Drinks, aber nur, wenn ein großer Tag vor Ihnen steht. Am Morgen eines dieser großen Tage verlieren Sie den Überblick über die Zeit und verpassen die Chance, auf dem Weg ins Büro eine Dose mitzunehmen.
Sie verspüren plötzlich Panik, weil Sie kurz vor einer großen Präsentation stehen. Sie haben Angst, dass Sie Ihre Worte verfälschen oder die Folien vermasseln, weil Sie Ihren Koffeinschub nicht bekommen haben.
Kann es zum Entzug führen?
Viele Menschen denken beim Thema Entzug an die klassischen Entzugssymptome von Alkohol oder Opioiden.
Unbehandelt kann der Entzug von bestimmten Substanzen schwerwiegend und in manchen Fällen sogar lebensbedrohlich sein. Andere Entzugserscheinungen, wie sie im Kaffee-Beispiel erwähnt wurden, sind einfach unangenehm.
Es kann aber auch zu einem psychischen Entzug kommen. Denken Sie an die Panik und Angst im dritten Beispiel oben.
Außerdem können sowohl körperliche als auch psychische Entzugserscheinungen auftreten.
Ein weiteres Beispiel für einen psychischen Entzug ist das Postakute Entzugssyndrom (PAWS). Es handelt sich um eine Erkrankung, die manchmal auftritt, nachdem die Symptome des körperlichen Entzugs abgeklungen sind.
Einige Schätzungen gehen davon aus, dass etwa 90 Prozent der Menschen, die sich von einer Opioidabhängigkeit erholen, und 75 Prozent der Menschen, die sich von einer Alkoholabhängigkeit oder anderen Substanzabhängigkeiten erholen, Symptome von PAWS haben.
Zu den Symptomen gehören normalerweise:
-
Schlaflosigkeit und andere Schlafprobleme
- Stimmungsschwankungen
- Schwierigkeiten, Emotionen zu kontrollieren
- kognitive Probleme, einschließlich Gedächtnis-, Entscheidungs- oder Konzentrationsstörungen
- Angst
- Depression
- niedrige Energie oder Apathie
- Schwierigkeiten, mit Stress umzugehen
- Probleme mit persönlichen Beziehungen
Dieser Zustand kann Wochen oder sogar Monate andauern und die Symptome können leicht bis schwer sein.
Die Symptome können auch schwanken, sich für eine gewisse Zeit bessern und sich verstärken, wenn Sie unter starkem Stress stehen.
Wie wird es behandelt?
Die Behandlung einer rein körperlichen Abhängigkeit ist ziemlich einfach. Der beste Ansatz besteht in der Regel darin, mit einem Fachmann zusammenzuarbeiten, um den Konsum unter Aufsicht entweder schrittweise zu reduzieren oder ganz einzustellen, um die Entzugserscheinungen in den Griff zu bekommen.
Die Behandlung einer psychischen Abhängigkeit ist etwas komplexer. Bei manchen Menschen, die sowohl mit einer physischen als auch mit einer psychischen Abhängigkeit zu kämpfen haben, löst sich die psychische Seite manchmal von selbst, sobald die physische Abhängigkeit behandelt wird.
In den meisten Fällen ist jedoch die Zusammenarbeit mit einem Therapeuten der beste Weg, um die psychische Abhängigkeit zu bekämpfen, unabhängig davon, ob sie allein oder zusammen mit der körperlichen Abhängigkeit auftritt.
In der Therapie erforschen Sie typischerweise Muster, die Ihren Gebrauch auslösen, und arbeiten daran, neue Denk- und Verhaltensmuster zu schaffen.
Das Endergebnis
Über eine Substanzstörung zu sprechen, kann schwierig sein, und das nicht nur, weil es sich um ein sensibles Thema handelt. Es gibt viele Begriffe, die zwar verwandt sind, aber unterschiedliche Bedeutungen haben.
Psychische Abhängigkeit bezieht sich lediglich auf die Art und Weise, wie manche Menschen dazu kommen, sich emotional oder mental auf eine Substanz zu verlassen.
Crystal Raypole hat zuvor als Autorin und Redakteurin für GoodTherapy gearbeitet. Zu ihren Interessengebieten gehören asiatische Sprachen und Literatur, japanische Übersetzungen, Kochen, Naturwissenschaften, Sexpositivität und psychische Gesundheit. Insbesondere setzt sie sich dafür ein, die Stigmatisierung von psychischen Gesundheitsproblemen zu verringern.