Anorexia nervosa: Wie Ihre Gene eine Rolle spielen können

In den letzten Jahrzehnten haben Forscher versucht, die zugrunde liegenden Ursachen von Anorexia nervosa zu verstehen. Während Ärzte es früher als eine psychische Erkrankung betrachteten, haben neuere Untersuchungen gezeigt, dass Anorexia nervosa eine signifikante genetische Komponente haben könnte.

Zahlreiche Studien haben bestimmte Chromosomen und Gene identifiziert, die möglicherweise Teil der Gleichung sind. Eine Studie fanden heraus, dass Variationen in bestimmten Regionen von Chromosom 1 bei Menschen mit Anorexie häufig auftraten. Diese chromosomalen Regionen beherbergen mehrere hundert Gene, die bei der Regulierung von Folgendem helfen:

• Appetit
• Depression
• Sättigung (Sattgefühl)
• Angst

Dies deutet darauf hin, dass Probleme in den Signalwegen in Ihrem Gehirn Anorexie auslösen können. Wenn beispielsweise bestimmte Gene betroffen sind, kann es sein, dass eine Person Hunger verspürt oder Appetit zu haben scheint, aber möglicherweise nicht in der Lage ist, etwas zu essen, wenn sie Nahrung zubereitet oder zu sich nimmt.

Untersuchungen haben auch ergeben, dass diese Genmutationen in Familien auftreten. Diese Ergebnisse stammen aus verschiedenen Arten von Studien.

Erstens zeigen Familienstudien, dass Verwandte ersten Grades von Menschen mit Anorexia nervosa betroffen sind 10 mal das Risiko für die Störung höher als bei Menschen ohne familiären Bezug. Ein Verwandter ersten Grades ist ein Elternteil, ein Geschwisterkind oder ein Kind. Darüber hinaus ist das Risiko, eine Essstörung zu entwickeln, höher, wenn ein Verwandter an Magersucht leidet.

Zwillingsstudien helfen Forschern zu verstehen, ob Merkmale genetisch oder umweltbedingt sind. Eineiige Zwillinge, also Zwillinge, die aus derselben Eizelle und demselben Sperma geboren wurden, haben größtenteils identische Gene. Jegliche Variationen in den Genen wären wahrscheinlich das Ergebnis anderer Faktoren.

Eins Zwillingsstudie fanden heraus, dass eineiige Zwillinge häufiger eine Anorexie-Diagnose haben als Zwillinge, die aus getrennten Eizellen geboren wurden. Dies bedeutet zwar nicht, dass alle Zwillinge die Essstörung entwickeln, wenn ihr Geschwisterkind dies tut, es deutet jedoch auf das Vorhandensein genetischer Faktoren hin.

Um zu verstehen, welche Gene dafür verantwortlich sein könnten, haben genomweite Assoziationsstudien (GWAS) die Gene von Tausenden von Menschen mit Anorexia nervosa mit den Genen von Menschen ohne Anorexia nervosa verglichen. Sie haben mehrere Gene identifiziert, die mit der Erkrankung zusammenhängen könnten.

GWAS-Studien konnten auch andere Erkrankungen identifizieren, die häufig bei Menschen mit diesen genetischen Variationen auftreten. Zu diesen Bedingungen gehören:

• Depression
• Angst
• Zwangsstörung
• Entwicklungsstörungen wie Autismus

Es gibt keine bestimmte Ursache für Anorexia nervosa. Stattdessen scheint ein komplexes Zusammenspiel von Genetik und Umwelt am Werk zu sein.

Einige Forscher bezeichnen Magersucht als „metabopsychiatrische Erkrankung.“ Das bedeutet, dass es sowohl metabolische als auch psychiatrische Ursachen hat.

Die metabolischen Ursachen können auf Unterbrechungen in den Signalwegen zurückzuführen sein, die mehrere Funktionen im Körper steuern. Zu diesen Wegen gehören:

• Serotonin Hilft bei der Regulierung von Appetit, Nahrungsaufnahme, Stimmung und Angstzuständen. Ist Serotonin nicht im Gleichgewicht, kann es zu Essstörungen, Angstzuständen oder Depressionen kommen.
• Dopamin Hilft bei der Regulierung von Emotionen, Motivation und motorischer Aktivität. Wenn der Dopaminspiegel unregelmäßig ist, kann dies zu Nahrungsmittelaversion, Gewichtsverlust und sogar Menstruationsstörungen führen.
• Vitamin D3 ist mit Anorexie, Fettleibigkeit und Diabetes verbunden. Es hilft, die Produktion von Sexualsteroidhormonen und Entzündungen zu regulieren. Menschen mit einem niedrigen Vitamin-D3-Spiegel leiden häufiger unter Müdigkeit, Depressionen und Stoffwechselstörungen.
• Hormone wie Ghrelin und Leptin helfen, Ihren Appetit zu regulieren. Ein Ungleichgewicht dieser Hormone kann die Belohnungsmechanismen in Ihrem Gehirn beeinträchtigen und das Essen weniger begehrenswert machen.
• Cannabinoid-Rezeptoren in Ihrem Gehirn sind für Sättigungs- und Zufriedenheitsgefühle verantwortlich. Wenn diese Rezeptoren blockiert oder unterbrochen sind, fühlen Sie sich durch die Nahrungsaufnahme möglicherweise nicht energiegeladen oder erfüllt. Möglicherweise haben Sie dadurch einen geringen Appetit.

Aktuelle Forschung hat acht Genorte identifiziert, die bei der Entstehung einer Essstörung eine Rolle spielen könnten. Diese Studie untersuchte die Gene von 16.992 Menschen mit Anorexia nervosa und 55.525 Menschen ohne Anorexia nervosa.

Frühere Untersuchungen identifizierten zwei spezifische Gene, die das Risiko einer Person, eine Essstörung zu entwickeln, erheblich erhöhen. Diese beiden Gene, ESRRA und HDAC4, erhöhen das Risiko einer Person, eine Essstörung zu entwickeln, um 90 bzw. 85 Prozent.

Diese Gene sowie einige andere von Forschern identifizierte Gene sind an der Signalisierung des Appetits Ihres Gehirns beteiligt. Blockaden oder Unterbrechungen in den Appetitwegen können sich darauf auswirken, wie eine Person Hunger interpretiert.

Dieselben Bereiche stehen auch mit anderen Gesundheitsproblemen wie Angstzuständen und Depressionen in Zusammenhang. Es ist unklar, welchen Zusammenhang diese psychischen Erkrankungen mit der Entwicklung von Magersucht oder anderen Essstörungen haben könnten. Studien haben einige dieser Gene mit der Entwicklung anderer Stoffwechselerkrankungen, einschließlich Typ-2-Diabetes, in Verbindung gebracht.

Dennoch glauben Forscher Hunderte von Genen in Ihren Chromosomen beeinflussen die Entwicklung einer Essstörung erheblich. Sie beginnen gerade erst zu verstehen, wie sich diese Gene auf Ihr Risiko für Magersucht und andere Erkrankungen auswirken.

Die Forschung hat mehr als nur mögliche Zusammenhänge zwischen Ihren Genen und Ihrem Risiko, eine Essstörung zu entwickeln, aufgedeckt. Ein Rückblick auf das Jahr 2020 stellt fest, dass Anorexia nervosa eng mit anderen Syndromen und Gesundheitszuständen zusammenhängt. Diese beinhalten:

• Sarkoidose: eine entzündliche Hauterkrankung, die rote, geschwollene Hautflecken verursacht
• Argininämie: ein Mangel des Enzyms Arginase, der zu Erbrechen und Muskelsteifheit führen kann
• infantile Hypophosphatasie: eine Entwicklungsstörung, die das Wachstum von Knochen und Zähnen beeinträchtigt und zu schwachen, weichen Knochen führen kann
• Syndrom des zyklischen Erbrechens: wiederkehrende Episoden von Übelkeit und Erbrechen
• distale renale tubuläre Azidose: Ein Zustand, der auftritt, wenn die Nieren nicht in der Lage sind, genügend Säure aus dem Körper zu entfernen, was zu Wachstumsstörungen oder Verzögerungen und möglicherweise zu Magersucht führt

Zu den Risikofaktoren für Anorexia nervosa gehören:

• einen nahen Verwandten haben, der an einer Essstörung oder einem anderen psychischen Problem leidet
• frühere Diagnose von Angstzuständen, Depressionen oder Sucht
• eine Vorgeschichte von Diäten oder anderen Maßnahmen zur Gewichtskontrolle
• psychologische Tendenzen wie Perfektionismus, Unzufriedenheit mit dem Körperbild und starre Verhaltensmuster
• eine Vorgeschichte von gewichtsbedingten Stigmatisierungen, einschließlich Mobbing und Hänseleien

Es ist noch nicht klar, ob Sie Anorexia nervosa verhindern können. Vielversprechend könnte jedoch sein, dass die Forschung den Ärzten dabei hilft, zu verstehen, wer möglicherweise einem höheren Risiko ausgesetzt ist, daran zu erkranken.

Bei Personen mit hohem Risiko können Ärzte und Familienmitglieder auf Symptome einer Anorexia nervosa achten und eine frühzeitige Behandlung in Betracht ziehen, um eine Verschlechterung der Symptome zu verhindern.

Zu den Symptomen einer Anorexia nervosa gehören:

• Stimmungsschwankungen
• Veränderungen im Essverhalten
• negatives Körperbild oder kritische Kommentare über den eigenen Körper
• extremer Gewichtsverlust
• Leugnung des Hungers
• übermäßige oder extreme Trainingsroutinen
• Alkohol- oder Drogenkonsum und -missbrauch

In den letzten Jahren haben Forscher erkannt, dass Anorexia nervosa das Ergebnis einer komplexen Reihe von Ursachen ist. Umweltfaktoren wie der Kontakt mit der Ernährungskultur und gewichtsorientiertem Sozialverhalten spielen eine Rolle. Aber auch die Gene eines Menschen haben einen erheblichen Einfluss.

Menschen, deren Familienangehörige an Anorexia nervosa oder anderen Essstörungen leiden, haben ein höheres Risiko, selbst Magersucht zu entwickeln. Wenn ein Familienmitglied ersten Grades an dieser Störung leidet, erhöht sich das Risiko erheblich.

Aber es gibt gute Nachrichten. Wenn wir mehr über die Rolle von Genen bei Magersucht erfahren, können Ärzte und Forscher an der Entwicklung potenzieller Behandlungs- oder Präventionsmethoden arbeiten. Das Verständnis dieser komplexen Beziehung kann dazu beitragen, die Erkrankung leichter zu diagnostizieren, zu behandeln und vielleicht sogar zu verhindern.