Über Antibiotikaprophylaxe
Antibiotikaprophylaxe ist die Verwendung von Antibiotika vor einer Operation oder einem zahnärztlichen Eingriff, um eine bakterielle Infektion zu verhindern. Diese Praxis ist nicht mehr so weit verbreitet wie noch vor 10 Jahren. Das ist wegen:
- die Zunahme der Resistenz von Bakterien gegen Antibiotika
- die Veränderung der Bakterien, die Infektionen verursachen
- Verbesserungen in der Technologie, die Infektionen erkennen kann
Eine Antibiotikaprophylaxe wird jedoch immer noch bei Menschen angewendet, die bestimmte Risikofaktoren für eine bakterielle Infektion haben. Professionelle Richtlinien empfehlen die Verwendung von Antibiotika vor Eingriffen, bei denen ein hohes Risiko einer bakteriellen Infektion besteht. Diese schließen ein:
- Operationen bei Kopf-Hals-Krebs
- Magen-Darm-Operationen
- Kaiserschnitt
- Operationen zur Implantation eines Geräts, wie z. B. eines Herzschrittmachers oder Defibrillators
- Herzverfahren wie Koronararterien-Bypass-Transplantate, Klappenersatz und Herzersatz
Medikamente zur Antibiotikaprophylaxe
Die am häufigsten vor Operationen verwendeten Antibiotika sind Cephalosporine wie Cefazolin und Cefuroxim. Ihr Arzt kann Ihnen Vancomycin verschreiben, wenn Sie allergisch gegen Cephalosporine sind. Sie können es auch verschreiben, wenn Antibiotikaresistenz ein Problem ist.
Für zahnärztliche Eingriffe wird Ihr Arzt wahrscheinlich Amoxicillin oder Ampicillin verschreiben.
Faktoren für die Verwendung
Menschen, die möglicherweise eine Antibiotika-Prophylaxe benötigen, haben in der Regel Faktoren, die sie einem höheren Infektionsrisiko während der Operation aussetzen als die allgemeine Bevölkerung. Zu diesen Faktoren gehören:
- sehr jung oder sehr alt
- schlechte Ernährung
- Fettleibigkeit
- Diabetes
- Rauchen, einschließlich einer Vorgeschichte des Rauchens
- bestehende Infektion, auch an einem anderen Ort als dem Ort, an dem die Operation durchgeführt wird
- vor kurzem operiert
- verlängerter Krankenhausaufenthalt vor dem Eingriff
- bestimmte angeborene Herzerkrankungen, d. h. solche, die seit der Geburt bestehen
Eine Antibiotika-Prophylaxe für zahnärztliche Eingriffe kann für Menschen geeignet sein, die:
- geschwächtes Immunsystem
- künstliche Herzklappen
- Vorgeschichte von Infektionen der Herzklappen oder der Herzschleimhaut, bekannt als infektiöse Endokarditis
- Herztransplantationen, die zu Problemen mit einer der Herzklappen geführt haben
Wie es gegeben wird
Die Arzneiformen und die Verabreichung hängen normalerweise von der Art des Verfahrens ab, das Sie haben werden.
Vor der Operation verabreicht Ihnen ein Arzt normalerweise Antibiotika über einen Schlauch, den er in eine Ihrer Venen eingeführt hat. Oder sie können eine Pille verschreiben. Normalerweise nehmen Sie die Pille etwa 20 Minuten bis eine Stunde vor dem Eingriff ein. Wenn die Operation Ihre Augen betrifft, kann Ihr Arzt Ihnen Tropfen oder eine Paste geben. Sie werden diese direkt auf Ihre Augen auftragen.
Vor zahnärztlichen Eingriffen wird Ihr Arzt höchstwahrscheinlich Pillen verschreiben, die Sie oral einnehmen. Wenn Sie vergessen, Ihr Rezept auszufüllen oder Ihre Tabletten vor Ihrem Termin einzunehmen, kann Ihr Zahnarzt Ihnen während oder nach dem Eingriff Antibiotika verabreichen.
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt
Eine Antibiotikaprophylaxe ist wirksam, aber Sie sollten nach dem Eingriff dennoch auf Infektionssymptome achten. Dazu gehören Fieber sowie Schmerzen, Empfindlichkeit, Eiter oder ein Abszess (mit Eiter gefüllter Knoten) in der Nähe der Operationsstelle. Unbehandelte Infektionen können zu längeren Genesungszeiten führen. In sehr seltenen Fällen können sie zum Tod führen. Rufen Sie sofort Ihren Arzt an, wenn Sie eines dieser Symptome haben.
