Die Geschlechtsdrüsen, auch Keimdrüsen genannt, bestehen bei Männern hauptsächlich aus den Hoden und bei Frauen aus den Eierstöcken. Diese Drüsen produzieren Sexualhormone wie Testosteron und Östrogen. Sexualhormone helfen bei der Kontrolle der sekundären Geschlechtsmerkmale, einschließlich der Brustentwicklung bei Frauen, der Hodenentwicklung bei Männern und des Schamhaarwachstums bei beiden Geschlechtern. Sie spielen auch eine Rolle im Menstruationszyklus und in der Spermienproduktion.

Hypogonadismus entsteht, wenn die Geschlechtsdrüsen wenig oder keine Sexualhormone produzieren, was zu einer verminderten Funktion der Hoden bei Männern und der Eierstöcke bei Frauen führt. Der Zustand kann bei der Geburt vorhanden sein, aber er kann sich auch nach einer Infektion oder Verletzung entwickeln.

Es gibt zwei Arten von Hypogonadismus. Primärer Hypogonadismus entsteht durch ein Problem mit den Hoden oder den Eierstöcken, wodurch die Geschlechtsdrüsen weniger Sexualhormone produzieren.

Sekundärer Hypogonadismus, auch bekannt als hypogonadotroper Hypogonadismus, wird durch ein Problem mit der Hypophyse oder dem Hypothalamus verursacht. Der Hypothalamus und die Hypophyse befinden sich im Gehirn und helfen bei der Regulierung verschiedener Körperfunktionen, einschließlich der Produktion von Sexualhormonen. Erkrankungen, die diese Teile des Gehirns betreffen, können zu einer verminderten Funktion der Geschlechtsdrüsen und zu einer unzureichenden Menge an Sexualhormonen führen.

Zu den Komplikationen des Hypogonadismus bei Neugeborenen können abnorme Genitalien gehören. Bei pubertierenden Jungen kann eine fehlende Behandlung zu einem gestörten Genitalwachstum, fehlender Körperbehaarung und vergrößerten Brüsten führen.

Zu den Komplikationen des Hypogonadismus bei unbehandelten erwachsenen Männern gehören:

  • Unfruchtbarkeit
  • erektile Dysfunktion
  • Osteoporose
  • verringerte Muskelmasse und Körperbehaarung
  • ein geringer Sexualtrieb

Zu den Komplikationen des Hypogonadismus bei unbehandelten Frauen gehören:

  • Menstruationsunregelmäßigkeiten
  • frühe Wechseljahre
  • Unfruchtbarkeit
  • Osteoporose
  • ein geringer Sexualtrieb

Hypogonadismus wird normalerweise mit einer Hormonersatztherapie (HRT) behandelt. Ihr Behandlungsverlauf kann jedoch je nach der genauen Ursache Ihrer Erkrankung unterschiedlich sein. Die Symptome des Hypogonadismus bessern sich oft deutlich mit der richtigen Behandlung.

Hormonersatztherapie

In den meisten Fällen kann Hypogonadismus mit HRT wirksam behandelt werden. Diese Behandlung besteht aus der Einnahme von Medikamenten, die das Hormon enthalten, das Ihrem Körper fehlt, wie Testosteron, Östrogen und Progesteron, oder Hypophysenhormone, um die Hormone zu ersetzen, die der Körper nicht mehr produziert.

Testosteron

Erwachsene Männer können mit einer Testosteronersatztherapie behandelt werden, wenn ihr Zustand durch Hodenversagen verursacht wird. Diese Behandlung kann:

  • Verbesserung des Sexualtriebs und der Funktion
  • Muskelkraft steigern
  • Knochenabbau verringern
  • Energielevel und Wohlbefinden steigern

Bei kleinen Jungen und heranwachsenden Männern können niedrige Testosterondosen im Laufe der Zeit verwendet werden, um das natürlich vorkommende Testosteron während der Pubertät zu ersetzen. Dies senkt auch das Risiko negativer Nebenwirkungen durch die Einnahme von Hormonen. Abgesehen von der Stimulierung der Pubertät kann die Testosteronersatztherapie für junge Männer:

  • Muskelmasse erhöhen
  • fördern das Wachstum von Gesichts- und Schamhaaren
  • Peniswachstum fördern

Frauen mit vermindertem Sexualtrieb können ebenfalls von niedrig dosiertem Testosteron profitieren.

Die Testosteronersatztherapie kann auf verschiedene Arten verabreicht werden, einschließlich der folgenden:

Injektion

Sie oder ein Arzt können Testosteron in einen Muskel injizieren, normalerweise in zweiwöchigen Abständen.

Gel

Sie können ein klares Testosteron enthaltendes Gel auf die Haut Ihrer Schulter, Ihres Oberarms oder Ihres Unterbauchs auftragen. Nach dem Auftragen des Gels müssen Sie für mehrere Stunden auf Baden verzichten, damit Ihre Haut Zeit hat, das Testosteron richtig aufzunehmen. Das Gel kann auch durch direkten Kontakt auf eine andere Person übertragen werden, achten Sie daher darauf, Hautkontakt zu vermeiden, bis das Gel getrocknet ist.

Hautpflaster

Sie können nachts ein Hautpflaster mit Testosteron auf Ihren Körper legen. Das Pflaster sollte alle paar Wochen auf eine andere Körperstelle gewechselt werden. Dies trägt dazu bei, das Risiko einer unerwünschten Reaktion an der Stelle zu verringern. Vielleicht möchten Sie erwägen, dort zu drehen, wo Sie den Patch platzieren. Sie können den Patch auf Ihrem:

  • Oberarm
  • Abdomen
  • Schenkel
  • zurück

Pille

Sie können Testosteron in Tablettenform einnehmen. Im Laufe der Zeit kann orales Testosteron jedoch zu einem Anstieg des Cholesterinspiegels führen und das Risiko von Herz- und Leberproblemen erhöhen. Aus diesen Gründen wird es normalerweise nicht für eine langfristige Verwendung in Betracht gezogen.

Patch

Sie können ein kleines Pflaster mit Testosteron auf Ihr oberes Zahnfleisch über Ihren Vorderzähnen auftragen. Dies wird als bukkaler Patch bezeichnet. Das Pflaster wird weicher und setzt das Hormon allmählich frei. Es wird im Allgemeinen alle 12 Stunden auf abwechselnden Seiten aufgetragen. Das Kaugummi sieht aus wie eine Tablette, aber Sie sollten es niemals kauen oder schlucken.

Sie können mit Ihrem Arzt besprechen, welche Methode für Sie am besten geeignet ist.

Östrogen und Progesteron

Bei Frauen besteht die Behandlung von Hypogonadismus hauptsächlich darin, die Menge an weiblichen Sexualhormonen im Körper zu erhöhen. Eine Erhöhung des Östrogen- und Progesteronspiegels kann helfen, die Knochen zu stärken, den Cholesterinspiegel zu verbessern und den Sexualtrieb zu unterstützen.

Wenn Sie eine prämenopausale Frau sind, können Sie von Östrogen profitieren, das in Pillen- oder Pflasterform erhältlich ist. Östrogen und Progesteron werden manchmal kombiniert, um die Wahrscheinlichkeit der Entwicklung von Endometriumkrebs zu verringern.

Hypophysenhormone

Hypophysenhormone können bei der Behandlung von Hypogonadismus helfen, der durch ein Problem mit der Hypophyse verursacht wurde. Bei Erwachsenen kann ein in Tablettenform verabreichter Hypophysenhormonersatz die Spermienproduktion steigern. Bei Jungen und heranwachsenden Männern kann es helfen, das Wachstum der Hoden zu fördern.

Wenn ein Tumor an der Hypophyse gefunden wird, kann er mit einer Operation, Medikamenten oder Strahlentherapie behandelt werden.

Risiken der Hormonersatztherapie

Testosteronersatz erhöht tendenziell das Risiko von Harnproblemen. Es kann auch das Risiko von Ödemen oder Wassereinlagerungen bei Menschen mit Herz-, Leber- oder Nierenproblemen erhöhen. Eine Testosterontherapie kann sogar Schlafapnoe verschlimmern oder die männliche Fruchtbarkeit beeinträchtigen.

Bei längerer Anwendung kann orales Testosteron das Risiko von Leberproblemen, Herzerkrankungen und hohem Cholesterinspiegel erhöhen.

Ihr Arzt wird Ihr Blutbild und Ihre Hormonspiegel während der Behandlung überwachen und bei Bedarf Anpassungen vornehmen. Dies trägt dazu bei, die mit der HRT verbundenen Risiken zu verringern.

Wenn Sie männlich sind, führt Ihr Arzt auch Prostata-Screening-Tests durch, um die Prostata-spezifischen Antigenspiegel auf Anzeichen schwerwiegender Erkrankungen zu überprüfen. Diese Tests müssen alle drei, sechs und 12 Monate durchgeführt werden, während Sie eine HRT erhalten.

Strategien kopieren

Hypogonadismus kann einen emotionalen Tribut fordern, aber es gibt Dinge, die Sie tun können, um Stress zu minimieren, einschließlich:

  • Pflegen Sie Ihre allgemeine Gesundheit, indem Sie sich gut ernähren
  • Fragen Sie Ihren Arzt nach Ernährungsempfehlungen
  • Stellen Sie sicher, dass Sie ausreichende Mengen an Vitaminen und Mineralstoffen erhalten
  • regelmäßig trainieren
  • Suchen Sie professionelle Beratung auf, wenn Sie unter emotionalem Stress oder Beziehungsproblemen leiden