Biologika oder biologische Arzneimittel sind Arten von Medikamenten, die aus lebenden Organismen hergestellt werden. Deshalb werden sie Biologika genannt – „Bio“ bedeutet „Leben“.
Sie können aus menschlichen oder tierischen Zellen und Bakterien und anderen Mikroorganismen hergestellt werden. Beispielsweise sind Impfstoffe eine Art biologischer Impfstoffe.
Biologika enthalten Proteine, die auf bestimmte Zellen in Ihrem Körper abzielen und das Immunsystem beeinflussen, indem sie in den Entzündungsprozess eingreifen. Aus diesem Grund werden Biologika zur Behandlung von Autoimmunerkrankungen der Haut wie Psoriasis eingesetzt.
Im Jahr 2013 wurde geschätzt, dass etwa 7,4 Millionen Menschen in den Vereinigten Staaten an Psoriasis leiden.
Es gibt mehrere Behandlungsmöglichkeiten für Psoriasis, darunter topische (Haut-) Behandlungen, verschreibungspflichtige Medikamente und Phototherapie. Wenn Sie an mittelschwerer bis schwerer Psoriasis leiden und Ihre derzeitige Behandlung nicht anschlägt, ist es vielleicht an der Zeit, darüber nachzudenken, biologische Medikamente auszuprobieren.
Was sind Biologika?
Biologika sind zielspezifische Medikamente, die wirken, indem sie bestimmte Proteine (Zytokine) blockieren, die Entzündungen verursachen. Das bedeutet, dass sie die Teile des Immunsystems angreifen, die die Entzündung auslösen, die in der von Psoriasis betroffenen Haut zu sehen ist.
Während Biologika für Psoriasis wirksam sein können, können unerwünschte Reaktionen dazu führen, dass Sie Ihre Reaktion auf Infektionen und Ihre Anfälligkeit für bösartige Erkrankungen verändern.
Wie wirken Biologika?
Biologika werden manchmal als biologische Reaktionsmodifikatoren bezeichnet, weil sie die Art und Weise verändern, wie bestimmte Systeme im Körper agieren oder reagieren.
Biologika werden durch eine Injektion (wie eine Impfspritze) oder durch eine intravenöse (IV) Infusion in Ihre Blutgefäße verabreicht.
Sie können nicht oral eingenommen (geschluckt) werden, da sie nicht stark genug sind, um die Magensäure zu überleben. Es gibt auch Barrieren für die Absorption des Biologikums im Gastrointestinaltrakt.
Biologika für Psoriasis wirken, indem sie das Immunsystem daran hindern, spezifische Zytokine – entzündliche Proteine – zu produzieren, die diesen Hautzustand auslösen. Psoriasis-Biologika zielen auf Zytokine ab, die von zwei Hauptwegen des Immunsystems produziert werden: Th1 und Th17.
Th1-Weg
Einige Biologika zielen auf Zytokine ab, die von Immunzellen, sogenannten T-Zellen, produziert werden, die an Psoriasis beteiligt sind. Th1-Zellen erhöhen die Konzentrationen von entzündlichen Zytokinen, die Psoriasis verursachen, wie zum Beispiel:
- Interferon-Gamma (IFN-γ)
- Tumornekrosefaktor-alpha (TNF-α)
- Interleukin-12 (IL-12).
Th17-Weg
Einige Biologika zielen auf Zytokine ab, die von Th17-Zellen produziert werden, die ebenfalls Psoriasis verursachen können. Diese Zellen stimulieren die Sekretion von IL-17-Zytokinen. Biologika können diese Entzündungszellen stoppen und das Auftreten von Psoriasis-Arthritis reduzieren. (Diese Art von Arthritis kann sich bei Menschen mit Psoriasis entwickeln.)
Welche Biologika sind derzeit verfügbar?
Derzeit gibt es 11 Biologika für Psoriasis:
- Secukinumab (Cosentyx)
- Etanercept (Enbrel)
- Adalimumab (Humira)
- Infliximab (Remicade)
- Brodalumab (Siliq)
- Ustekinumab (Stelara)
- Ixekizumab (Taltz)
- Guselkumab (Tremfya)
- Certolizumab (Cimzia)
- Tildrakizumab (Ilumya)
- Risankizumab (Skyrizi)
Die National Psoriasis Foundation stellt weitere Details und Updates zu diesen Biologika bereit.
Diese Biologika zielen auf verschiedene Zytokine und Entzündungsmediatoren ab, also sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, welches Biologikum für Sie geeignet ist. Die Forschung zur Entwicklung anderer Biologika für Psoriasis ist im Gange.
Können Biologika mit anderen Behandlungen kombiniert werden?
Die Verwendung eines einzelnen Medikaments oder einer einzelnen Therapiemethode funktioniert möglicherweise nicht bei jedem mit Psoriasis. Wenn einzelne Medikamente bei Ihnen nicht oder nicht mehr so gut wirken wie früher, ist es vielleicht an der Zeit, Biologika mit anderen Behandlungen gegen Psoriasis zu kombinieren.
Es gibt drei Hauptvorteile bei der Verwendung eines Kombinationsansatzes:
- Es kann die Wahrscheinlichkeit verringern, dass mit einem einzigen Medikament toxische Konzentrationen erreicht werden.
- Die einzelnen Medikamente können in geringerer Dosierung verschrieben werden.
- Ein kombinierter Ansatz kann erfolgreicher sein als eine einzelne Behandlungsoption.
Methotrexat vs. Biologika
Methotrexat ist eine Art Medikament, das als Antimetabolit oder krankheitsmodifizierendes Medikament (DMARD) bezeichnet wird. Es wird typischerweise zur Behandlung von Krebs eingesetzt, indem es das Wachstum von Krebszellen verlangsamt.
Methotrexat wird auch zur Behandlung von Psoriasis und anderen Autoimmunerkrankungen wie rheumatoider Arthritis eingesetzt, da es das Immunsystem als Ganzes verlangsamt.
Im Vergleich dazu behandeln Biologika Psoriasis und andere Autoimmunerkrankungen, indem sie Teile des Immunsystems verlangsamen oder blockieren. Sie tun dies, indem sie auf die Komponenten des Entzündungsprozesses abzielen.
EIN
Es bedarf weiterer Forschung, um herauszufinden, ob Biologika für Psoriasis die gleichen Wirkungen haben.
Behandlung von Arten von Psoriasis
Es gibt verschiedene Arten von Psoriasis. Sie können eine Art oder mehr als eine Art von Psoriasis haben. Zur Behandlung der verschiedenen Arten können verschiedene Biologika verwendet werden.
Zum Beispiel kann Psoriasis der Kopfhaut am besten sein
- Ustekinumab (Stelara)
- Infliximab (Remicade)
- Adalimumab (Humira)
- Etanercept (Enbrel)
Psoriasis guttata verursacht kleine rote Flecken auf der Haut. Es kann bereits in der Kindheit beginnen. Medizinisch
Kosten für Biologika
Die Behandlung mit Biologika kann teurer sein als andere Arten von Psoriasis-Behandlungen. Der Hauptgrund, warum Biologika teurer sind, sind die Kosten, die mit der Forschung und Entwicklung dieser Medikamente verbunden sind.
Ein weiterer Grund für die höheren Kosten der Behandlung von Psoriasis mit Biologika ist, dass es sich um injizierte Medikamente handelt. Während Sie mehrere Medikamente in dieser Kategorie selbst verabreichen können, erfordern andere möglicherweise einen Besuch in der Arztpraxis oder einem Krankenhaus.
Ein weiterer Grund ist, dass Biologika neuere Medikamente sind und sie noch keine konkurrierenden Marken auf dem Markt haben, um den Preis zu senken.
Ohne Krankenversicherung kostet die Behandlung mit den meisten Biologika in der Regel zwischen 10.000 und 25.000 US-Dollar. Secukinumab (Cosentyx) ist das teuerste Biologikum, das 2018 jährliche Kosten von 60.906 US-Dollar hatte. Im Vergleich dazu hatte die Phototherapiebehandlung bei Psoriasis im Jahr 2018 Eigenkosten von etwa 1.600 US-Dollar pro Jahr.
Wenn Ihre Krankenversicherung die Behandlung mit Biologika abdeckt, müssen Sie möglicherweise nur Ihren Selbstbehalt oder einen Prozentsatz der Kosten für das Medikament bezahlen. Wenden Sie sich an Ihren Versicherungsanbieter, um herauszufinden, was Ihre Deckung ist.
Wenn Sie das Gefühl haben, dass Ihre aktuelle Psoriasis-Behandlung nicht anschlägt, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Biologika. Die Verwendung von Biologika oder eine Kombination von Biologika mit traditionellen Medikamenten kann die Antwort für Sie sein.
