Es mag in den letzten Jahren so aussehen, als ob die Möglichkeit von Zwillingen immer mehr zur alltäglichen Realität wird. Wenn Sie herausgefunden haben, dass Sie Zwillinge bekommen (oder erst kürzlich eine Familie mit Zwillingen kennengelernt haben), fragen Sie sich vielleicht, wie das passieren konnte?
Wie sind zwei Babys entstanden und wie genetisch identisch sind sie? Sie haben vielleicht denselben Geburtstag, aber hatten sie dieselbe Plazenta? Haben sie genau die gleichen Gene?
Wenn Sie kein Zwilling sind oder Zwillinge geboren haben, sind Sie möglicherweise verwirrt über die verschiedenen Arten von Zwillingen und ihre genetische Ausstattung. (Völlig verständlich!) Vielleicht hat Ihr Arzt oder Freund erwähnt, dass die fraglichen Zwillinge di/di sind. Was bedeutet das? Bitte erlauben Sie uns zu erklären…
Was sind Di/Di-Zwillinge?
Wenn jemand von Zwillingen spricht, bezieht er sich auf zwei Babys, die sich während derselben Schwangerschaft entwickeln, aber dies kann auf viele verschiedene Arten geschehen. Ob Sie es glauben oder nicht, der Begriff Zwillinge ist ziemlich weit gefasst!
Zwei Hauptkategorien, in die Zwillinge typischerweise eingeteilt werden, sind identisch und zweieiig.
Eineiige Zwillinge werden manchmal auch eineiige Zwillinge genannt, weil sie aus derselben befruchteten Eizelle stammen. (Einige Zwillinge entstehen, wenn sich ein Ei und ein Spermium wie gewohnt treffen. Das einzelne Ei teilt sich kurz nach der Befruchtung in zwei Teile.)
Da eineiige Zwillinge aus demselben Ei/Sperma stammen, sind ihre Chromosomen identisch, was bedeutet, dass sie das gleiche Geschlecht haben und die gleichen genetischen Merkmale (z. B. Haar- und Augenfarbe) haben.
Andererseits teilen zweieiige Zwillinge nur etwa 50 Prozent ihrer Chromosomen, wie es andere Geschwister tun. Dies bedeutet, dass sie nahezu identisch oder völlig unterschiedlich aussehen können. Sie können verschiedene Geschlechter mit unterschiedlichen Haar- und Augenfarben oder das gleiche Geschlecht sein und sich sehr ähnlich sehen.
Zweieiige Zwillinge werden auch zweieiige Zwillinge genannt, weil sie aus zwei verschiedenen Eizellen stammen. (Die Mutter setzt ungefähr zur gleichen Zeit zwei Eier frei, die von zwei verschiedenen Spermien befruchtet werden.)
Noch bei uns? Nun, es geht um mehr als nur darum, ob sie eineiig und zweieiig sind, wenn Sie wissen wollen, wie sich ein Zwillingspaar entwickelt hat. Die Art der Zwillinge (zweieiig oder eineiig) und der Zeitpunkt ihrer Entwicklung beeinflusst, ob die Babys geboren werden
Wir wissen, was Sie denken … was ist ein Chorion? (Und wo wir gerade dabei sind, was ist Amnion/eine Fruchtblase?) Und warum sind sie wichtig?
Das Chorion ist die äußerste fetale Membran. Das Chorion verbindet das Amnion, das Fruchtwasser und den Fötus mit der Plazenta. Es trägt auch zur Plazentaentwicklung bei.
Warum ist das wichtig? Nun, wenn sich zwei Zwillinge ein Chorion teilen, teilen sie sich eine Plazenta. Wenn Zwillinge ein separates Chorion haben, haben sie zwei separate Plazentas.
Das Amnion hingegen ist die innerste fötale Membran. Es schützt den Fötus und enthält Fruchtwasser. Wie der Chorion können Zwillinge entweder ein Amnion teilen oder ein eigenes haben.
Da dies die innere Schicht ist, hängen die Optionen hier vom Chorion ab. Ein geteilter Chorion kann ein oder zwei Amnionen enthalten. Auch wenn zwei Babys dieselbe Plazenta teilen, können sie dennoch in ihrem eigenen Fruchtwasser schwimmen, wenn sie ihre eigene Fruchtblase haben. Andererseits bedeuten zwei Chorionen zwei separate Amnionen.
Hast du das alles? Keine Sorge, wir wissen, dass es viel zu verarbeiten gibt, also hier ein kurzer Überblick über die verschiedenen Möglichkeiten, wie dies alles zusammenkommen kann …
Habe ich
Bei einer Di/Di-Schwangerschaft (wissenschaftlicher als dichoriale diamniotische Schwangerschaft bezeichnet) haben die Zwillinge jeweils ihre eigenen Chorion- und Fruchtblasen. Im Wesentlichen wächst jedes der Babys wie ein Singleton, nur etwas enger, weil sie sich den gleichen Mutterleib teilen.
Mo/di
Bei einer Mo/Di-Schwangerschaft (wissenschaftlicher als monochoriale diamniotische Schwangerschaft bezeichnet) teilen sich die Zwillinge einen Chorionsack, haben aber unterschiedliche Fruchtblasen. Einfach ausgedrückt besteht der Unterschied zwischen einer Di/Di- und einer Mo/Di-Schwangerschaft darin, dass eine Mo/Di-Schwangerschaft nur eine Plazenta betrifft.
Mo/Mo
In einer Mo / Mo-Schwangerschaft (wissenschaftlicher als monochoriale monoamniotische Schwangerschaft bezeichnet) teilen sich die Zwillinge sowohl die Chorion- als auch die Fruchtblase. Das bedeutet eine Plazenta und eine Fruchtblase für beide Babys. Da die Babys so viel teilen, können Mo/Mo-Schwangerschaften schwierig sein und viel Überwachung erfordern!
Wie können Sie feststellen, ob Sie eine Di/Di-Schwangerschaft haben?
Auch wenn es so aussieht, als ob ein Ultraschall alle Antworten liefern könnte, ist die Wahrheit so
Ultraschall ist am genauesten bei der Bestimmung der Chorionizität im ersten Trimester. Anzeichen, die bei einem im ersten Trimester durchgeführten Ultraschall auf eine Di/Di-Schwangerschaft hindeuten können, sind:
- zwei Fruchthöhlen mit einem dicken echogenen Chorion um jeden Embryo
- eine dicke Membran zwischen den Zwillingen
- das Twin-Peak-Zeichen (es sieht aus wie ein umgedrehter Buchstabe Y)
- zwei Dottersäcke
Selbst wenn einige dieser Anzeichen entdeckt werden, können weitere Tests zur Bestätigung erforderlich sein.
Sind Di/Di-Zwillinge eineiig oder zweieiig?
Di/Di-Schwangerschaften machen die Mehrheit aller Zwillingsschwangerschaften aus und können eineiige oder zweieiige Zwillinge hervorbringen.
Alle zweieiigen Zwillinge sind di/di, aber auch eineiige Zwillinge können di/di sein. Wie ist das möglich?
Bei einer zweieiigen Zwillingsschwangerschaft werden getrennte Eizellen einzeln von zwei verschiedenen Samenzellen befruchtet, wodurch zwei einzelne Zygoten entstehen. Jede Zygote hat ihre eigene Plazenta und Fruchtblase.
Andererseits beginnt eine identische Schwangerschaft mit der Kombination einer Eizelle und einer Samenzelle, aber irgendwann spaltet sich diese einzelne Eizelle. Wenn das passiert, wirkt sich dies auf die Entwicklung der Plazenta und der Fruchtblase aus.
Kommt es ca. 1 bis 4 Tage nach der Befruchtung zu einer Trennung der Zygoten, führt dies eher zu einer Di/Di-Zwillingsbildung.
Da die Kombinationen nicht nur davon bestimmt werden, ob die Schwangerschaft zweieiig oder eineiig ist, kann es schwierig sein, per Ultraschall festzustellen, ob die Zwillinge, die Sie tragen, zweieiig oder eineiig sind.
Wenn der Ultraschall zeigt, dass Sie eines von beiden Geschlechtern tragen, ist es offensichtlich, dass die Zwillinge brüderlich sind. Wenn die Zwillinge jedoch dasselbe Geschlecht haben, ist es weniger klar, ob sie identisch sind oder nicht.
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Gibt es Risiken für Di/Di-Zwillinge?
Eine Schwangerschaft mit Zwillingen birgt einige zusätzliche Risiken. Während eine Di/Di-Schwangerschaft die niedrigste Komplikationsrate unter Zwillingsschwangerschaften mit sich bringt, hat jede Frau, die Zwillinge trägt, ein zusätzliches Risiko für Probleme mit der Plazenta und intrauteriner Wachstumsbeschränkung (dh Babys wachsen aus dem verfügbaren Platz heraus!).
Zu den Komplikationen, die bei einer Zwillingsgeburt wahrscheinlicher sind, gehören:
- Placenta praevia. Eine größere oder schwerere Plazenta von Zwillingen kann eher tief hängen und den Gebärmutterhals bedecken, was eine normale Geburt gefährlich macht.
- Plazentalösung. Eine größere oder schwerere Plazenta durch Zwillinge kann auch eher von der Gebärmutterwand abreißen.
- Plazenta accreta. Dies tritt auf, wenn sich die Plazenta zu tief in die Gebärmutterwand einnistet.
- Frühgeburtlichkeit. Aufgrund der Platzbeschränkungen im Uterus und des Potenzials für andere Komplikationen, die auf eine frühere Geburt hindeuten, haben Zwillinge eine höhere Wahrscheinlichkeit, zu früh (vor der 37. Schwangerschaftswoche) geboren zu werden.
- Niedriges Geburtsgewicht. Da Zwillingsbabys einen gemeinsamen Raum in der Gebärmutter entwickeln und möglicherweise etwas früher geboren werden müssen, als als voll ausgetragen wird, haben sie eine höhere Wahrscheinlichkeit, ein niedriges Geburtsgewicht zu haben. (Ein Baby hat ein niedriges Geburtsgewicht, wenn es weniger als 5 Pfund, 8 Unzen wiegt.)
- Schwangerschaftsdiabetes. Dies kann auftreten, wenn der Blutzuckerspiegel zu hoch ist.
- Gestationsbluthochdruck. Dies ist Bluthochdruck während der Schwangerschaft.
- Postpartale Blutung. Ein möglicher Grund für eine Blutung nach der Geburt ist, dass eine große Plazenta durch die Geburt von Zwillingen dazu geführt hat, dass sich die Gebärmutter mehr als normal gedehnt hat.
Natürlich ist es wichtig zu wissen, welche Art von Zwillingskombination während der Schwangerschaft vorliegt, um das damit verbundene Risikoniveau zu verstehen. Wie bereits erwähnt, ist eine Di/Di-Kombination mit einem geringeren Risiko verbunden, da jedes Baby in seiner eigenen Fruchtblase eingeschlossen ist und sie den Raum im Mutterleib teilen, aber keine anderen Elemente.
Wenn die Babys eine Plazenta teilen, besteht die Gefahr, dass ein Baby mehr Nährstoffe und Sauerstoff erhält, die für die Entwicklung benötigt werden. Dieses Problem tritt bei etwa einem Drittel der Mo/Di-Zwillingsschwangerschaften auf.
Diese ungleiche Teilung kann zu Problemen wie dem Zwillings-zu-Zwillings-Transfusionssyndrom (TTTS), der Zwillingsanämie-Polyzythämie-Sequenz (TAPS) oder der selektiven intrauterinen Wachstumsrestriktion (SIUGR) führen. Daher sollten Mo/Di-Schwangerschaften genauer überwacht werden.
Das höchste Risiko tritt auf, wenn Zwillinge in einer Mo/Mo-Schwangerschaft sowohl das Amnion als auch das Chorion teilen. Da es im Mutterleib nichts gibt, was die Babys voneinander trennt, besteht die Gefahr, dass sich die Nabelschnur verheddert.
Diese Schwangerschaften sind sehr selten – sie machen weniger als 1 Prozent der Zwillingsschwangerschaften aus – aber die Risiken bedeuten, dass Sie sehr genau überwacht werden.
Wegbringen
Ob innerhalb oder außerhalb der Gebärmutter, die Zwillingsentwicklung kann verwirrend sein und einige zusätzliche Komplikationen mit sich bringen. (Keine Sorge, sie können auch doppelte Freude bereiten!)
Wenn Sie Zwillinge werden, haben Sie wahrscheinlich viele Fragen zu ihrer Genetik und wie sie entstanden sind. Manche Fragen lassen sich per Ultraschall beantworten, andere lassen sich nur durch Gentests entdecken.
Mit etwas mehr Hintergrundinformationen sind Sie besser darauf vorbereitet, die Fragen zu stellen, die Sie benötigen, um die gewünschten Informationen zu erhalten!
