„Idiopathisch“ bedeutet, dass ein Gesundheitszustand keine erkennbare Ursache hat. Die meisten Diagnosen der Parkinson-Krankheit sind idiopathisch. Zu den Risikofaktoren gehören ein höheres Alter und die Zuordnung zum Mann bei der Geburt.
Die Parkinson-Krankheit ist eine fortschreitende neurologische Erkrankung, die die Bewegung beeinträchtigt, aber auch eine Vielzahl nichtmotorischer Symptome aufweisen kann.
Die meisten Diagnosen der Parkinson-Krankheit sind idiopathisch, das heißt, es gibt keine bekannte Ursache.
Um die idiopathische Parkinson-Krankheit (IPD) zu diagnostizieren, muss ein Arzt sorgfältig andere Erkrankungen ausschließen, die ähnliche Symptome verursachen.
In diesem Artikel wird IPD detaillierter beschrieben, einschließlich der Symptome, der Risikogruppe und der Diagnose und Behandlung.
Sprache ist wichtig
Sie werden feststellen, dass die zum Teilen von Statistiken und anderen Datenpunkten verwendete Sprache ziemlich binär ist, insbesondere bei der Verwendung des Begriffs „männlich“.
Auch wenn wir solche Ausdrücke normalerweise vermeiden, ist die Spezifität der Schlüssel bei der Berichterstattung über Forschungsteilnehmer und klinische Ergebnisse.
Leider hat die in diesem Abschnitt genannte Quelle keine Daten zu Transgender-, Nicht-Binär-, geschlechtsunkonformen, Genderqueer-, Agender- oder geschlechtslosen Teilnehmern gemeldet oder diese einbezogen.
Was ist die idiopathische Parkinson-Krankheit?
Wenn die Parkinson-Krankheit keine erkennbare Ursache hat, wird die Erkrankung als IPD diagnostiziert. Es stellt die meisten Diagnosen der Parkinson-Krankheit dar.
Die Parkinson-Krankheit hat nur bei einigen Patienten eine bekannte genetische Ursache
Idiopathische Parkinson-Krankheit vs. Parkinsonismus
„Parkinsonismus“ ist ein Überbegriff für Erkrankungen, die zu Bewegungsschwierigkeiten führen, die denen der Parkinson-Krankheit ähneln. Einige dieser Erkrankungen werden möglicherweise auch als „Parkinson-Plus“ bezeichnet. Beispiele sind:
- Lewy-Körper-Demenz
- Multisystematrophie
- progressive supranukleäre Parese
- kortikobasale Degeneration
Darüber hinaus kann sich ein sekundärer Parkinsonismus aus einer Vielzahl bekannter Faktoren entwickeln, beispielsweise durch die Einnahme bestimmter Medikamente (medikamenteninduzierter Parkinsonismus) und durch zerebrovaskuläre Erkrankungen (vaskulärer Parkinsonismus).
Laut der Parkinson-Stiftung ist es schwierig, frühzeitig zu erkennen, ob eine Person an IPD leidet oder ob es aufgrund ähnlicher Symptome eine bekannte Ursache für Parkinsonismus gibt. Im Gegensatz zu IPD neigen andere Ursachen von Parkinsonismus dazu:
- schneller vorankommen
- mit zusätzlichen Anzeichen und Symptomen vorliegen, darunter:
- früh einsetzende Demenz
- Halluzinationen
- unwillkürliche Muskelzuckungen
- Sie betreffen zunächst beide Körperseiten und nicht nur eine Seite
- Sie sprechen nicht gut auf die Behandlung mit Levodopa (Sinemet) an, einem häufig eingesetzten Medikament gegen die Parkinson-Krankheit
Was verursacht idiopathisches Parkinson und wer ist gefährdet?
Bei IPD werden Nervenzellen im Gehirn geschädigt und sterben ab. Es wird angenommen, dass die Anhäufung des Proteins Alpha-Synuclein in Lewy-Körperchen innerhalb von Nervenzellen zu dieser Schädigung beiträgt. Was die Bildung von Lewy-Körpern verursacht, ist nicht bekannt.
Die Substantia nigra ist der am häufigsten betroffene Bereich des Gehirns bei IPD. Dieser Teil des Gehirns ist wichtig für die Bewegungssteuerung und enthält viele dopaminproduzierende Nervenzellen. Dopamin ist ein Neurotransmitter, der dabei hilft, Muskeltonus und Bewegung zu kontrollieren. A
Zu den potenziellen Risikofaktoren für IPD gehören:
älteres Alter - vom männlichen Geschlecht sein
- frühere Exposition gegenüber Pestiziden
Was sind die Symptome der idiopathischen Parkinson-Krankheit?
Die drei Hauptsymptome der Parkinson-Krankheit, einschließlich IPD, sind:
- Tremor
- langsame Bewegungen (Bradykinesie)
- Muskelsteifheit
Im Laufe der Zeit kann sich auch eine Haltungsinstabilität entwickeln, bei der Haltungs- und Gangänderungen aufgrund von IPD Ihr Gleichgewicht beeinträchtigen und das Sturzrisiko erhöhen.
Es gibt auch eine Reihe nichtmotorischer Symptome und Anzeichen, die bei der Parkinson-Krankheit auftreten können, darunter:
- Stimmungsstörungen wie Depressionen und/oder Angstzustände
- Ermüdung
- Sprachveränderungen
- verminderter Geruchssinn
- Schlafstörungen
- Verstopfung
- orthostatische Hypotonie
- Schwierigkeiten beim Wasserlassen
- sexuelle Dysfunktion
- Schluckbeschwerden
- Demenz
Wie wird die idiopathische Parkinson-Krankheit diagnostiziert?
Es gibt keinen spezifischen Test, der IPD definitiv diagnostizieren kann.
Um die Diagnose zu stellen, wird ein Arzt versuchen, andere Ursachen Ihrer Symptome auszuschließen, beispielsweise Medikamente oder andere neurologische Störungen. Dieser Prozess wird typischerweise durch Folgendes erreicht:
- Durchführung einer gründlichen körperlichen und neurologischen Untersuchung, bei der Folgendes überprüft wird:
- Bewegung
- Gleichgewicht
- Haltung
- Muskeltonus
- Rede
- mentaler Zustand
- Einholen einer detaillierten Krankengeschichte, einschließlich Informationen wie:
- Details zu Ihren Symptomen, z. B. wann sie begonnen haben, wie schwerwiegend sie sind und ob sie sich durch irgendetwas bessern oder verschlimmern
- alle Medikamente, die Sie einnehmen
- etwaige Vorerkrankungen
- bestimmte gesundheitliche Probleme, die in Ihrer Familie auftreten können
Andere Tests wie Blutuntersuchungen und bildgebende Untersuchungen können ebenfalls eingesetzt werden, um andere Ursachen Ihrer Symptome auszuschließen.
Das Ansprechen auf eine Levodopa-Behandlung kann auch auf die Diagnose einer Parkinson-Krankheit hinweisen. Dies liegt daran, dass andere Erkrankungen, wie z. B. andere Ursachen von Parkinsonismus, normalerweise nicht gut auf dieses Medikament ansprechen.
Wie wird die idiopathische Parkinson-Krankheit behandelt?
IPD wird typischerweise mit Medikamenten behandelt. Diese Medikamente wirken, indem sie den Dopaminspiegel im Gehirn beeinflussen, um die motorischen Symptome der IPD zu lindern. Levodopa ist eines der am häufigsten verwendeten Medikamente gegen IPD.
Wenn Sie an IPD leiden, werden Ihnen möglicherweise auch andere Medikamente verschrieben. Diese können darauf abzielen, nichtmotorische Symptome wie Depressionen, Verstopfung oder sexuelle Funktionsstörungen zu reduzieren.
Auch nichtmedizinische Behandlungen sind ein wichtiger Bestandteil der IPD-Behandlung. Zu diesen Behandlungen können gehören:
- Physiotherapie oder Ergotherapie
- Sprachtherapie
- Psychotherapie
Wenn die IPD-Symptome sehr schwerwiegend geworden sind oder Medikamente nicht mehr wirken, kann eine tiefe Hirnstimulation eine Option sein. Bei diesem Verfahren werden chirurgisch implantierte Elektroden verwendet, um bestimmte Bereiche des Gehirns zu stimulieren.
Wie sind die Aussichten für jemanden mit idiopathischer Parkinson-Krankheit?
Es gibt keine Heilung für IPD. Stattdessen konzentriert sich die Behandlung auf die Linderung der Symptome und die Verbesserung der Lebensqualität.
IPD verläuft progressiv, das heißt, dass es mit der Zeit immer schlimmer wird. Es wird geschätzt, dass die Parkinson-Krankheit bei den meisten Menschen zu einer anerkannten Behinderung führt
Jede Person mit IPD ist anders, daher kann es schwierig sein, genau vorherzusagen, wie sich die IPD von Person zu Person entwickelt.
Die Lebenserwartung von Menschen mit Parkinson-Krankheit beträgt
In einer Studie aus dem Jahr 2018 wurde zwar eine verringerte Lebenserwartung für Menschen mit idiopathischer Erkrankung festgestellt, es wurde jedoch darauf hingewiesen, dass dieser Befund von den spezifischen Merkmalen der Erkrankung abhängt. Beispielsweise hatten Personen ohne kognitive Schwierigkeiten eine typische Lebenserwartung.
Die meisten Diagnosen der Parkinson-Krankheit sind idiopathisch, das heißt, es gibt keine erkennbare Ursache. Nur wenige Parkinson-Diagnosen werden durch bekannte genetische Faktoren verursacht.
Um IPD zu diagnostizieren, muss ein Arzt andere Erkrankungen ausschließen, die ähnliche Symptome verursachen, beispielsweise andere Ursachen für Parkinsonismus. Dazu werden Ihre Symptome und Ihre Krankengeschichte sorgfältig überprüft.
Die Behandlung von IPD umfasst Medikamente und möglicherweise nichtmedizinische Behandlungen wie Physiotherapie oder Psychotherapie. Derzeit gibt es keine Heilung für IPD. Der Verlauf und das Ergebnis der IPD können von Person zu Person unterschiedlich sein.
