Die negativen Auswirkungen des Rauchens bei Psoriasis

Psoriasis und Rauchen

Psoriasis ist eine häufige Autoimmunerkrankung, die Haut und Gelenke betrifft. Psoriasis betrifft etwa 3,2 Prozent der Menschen in den Vereinigten Staaten. Es wird geschätzt, dass Psoriasis weltweit etwa 125 Millionen Menschen betrifft.

Rauchen ist nicht der einzige vermeidbare Risikofaktor für Psoriasis, obwohl es ein großer ist. Weitere Faktoren sind:

• Fettleibigkeit

• Alkoholkonsum

• erheblicher Stress
• genetische Veranlagung oder Familiengeschichte

Die Familiengeschichte kann nicht geändert werden. Sie können jedoch mit dem Rauchen aufhören, auch wenn Sie glauben, dass Sie es nicht können. Wenn Sie dies tun, besteht eine gute Chance, dass Ihr Psoriasis-Risiko oder -Schweregrad mit Ihrer Rauchhäufigkeit einfach abnimmt.

Was sagt die Forschung?

Was genau sagt die Forschung zu diesem Thema? Zunächst einmal haben zahlreiche Studien festgestellt, dass Rauchen ein unabhängiger Risikofaktor für Psoriasis ist. Das bedeutet, dass Menschen, die rauchen, eher Psoriasis haben. Je mehr Sie rauchen und je länger Sie geraucht haben, desto höher ist Ihr Risiko.

“EIN Querschnittsstudie aus Italien fanden heraus, dass starke Raucher diejenigen sind, die mehr als 20 Zigaretten rauchen [per] Tag hatte das doppelte Risiko, an schwerer Psoriasis zu erkranken“, sagt Ronald Prussick, MD.

Prussick ist klinischer Assistenzprofessor an der George Washington University und medizinischer Direktor des Washington Dermatology Center in Rockville, MD. Er ist außerdem Mitglied des medizinischen Beirats der National Psoriasis Foundation (NPF).

Prussick verweist auf zwei weitere Studien, die den Zusammenhang zwischen Rauchen und Psoriasis veranschaulichen.

One, eine Unteranalyse aus dem Gesundheitsstudie für Krankenschwesternfanden heraus, dass Krankenschwestern, die mehr als 21 Packungsjahre lang geraucht hatten, doppelt so häufig an Psoriasis erkrankten.

Ein Packungsjahr wird bestimmt, indem die Anzahl der Jahre, die Sie geraucht haben, mit der Anzahl der Zigarettenpackungen multipliziert wird, die Sie pro Tag rauchen.

Eine andere Studie über die pränatale und kindliche Exposition gegenüber dem Rauchen ergab, dass eine frühe Exposition gegenüber dem Rauchen das Risiko, später im Leben Psoriasis zu entwickeln, leicht erhöht.

Brauchen Sie noch mehr Gründe, um mit dem Rauchen aufzuhören? Laut Prussick haben einige vielversprechende Berichte gezeigt, dass die Psoriasis von Menschen, die mit dem Rauchen aufhören, möglicherweise besser auf verschiedene Behandlungen anspricht.

Zwei ehemalige Rauchergeschichten

Christines Geschichte

Viele werden überrascht sein zu erfahren, dass Christine Jones-Wollerton, eine gesundheitsbewusste Doula und Laktationsberaterin aus Jersey Shore, New Jersey, mit einer Rauchsucht zu kämpfen hatte.

Sie wuchs umgeben von Rauch auf. Ihre Mutter war eine regelmäßige Zigarettenraucherin, und ihr Vater rauchte Pfeife. Es ist daher nicht verwunderlich (zumindest hätte es nicht sein sollen), dass sie die Angewohnheit im Alter von 13 Jahren selbst ausprobiert hat.

„Obwohl ich erst mit 15 richtig zu rauchen begann, wurde ich schnell zu einer Raucherin, die anderthalb Packungen am Tag rauchte“, sagt sie.

Nachdem sie erfolgreich mehrere gesündere Gewohnheiten wie Vegetarismus angenommen hatte, fiel es ihr besonders schwer, mit dem Rauchen aufzuhören. Sie hat versucht, während ihres jungen Erwachsenenalters aufzuhören, aber sie sagt, es würde sie immer zurückrufen.

Das änderte sich, als sie den sich verschlechternden Gesundheitszustand ihrer Mutter sah, der zweifellos zumindest teilweise auf ihr Rauchen zurückzuführen war. „Sie starb nach einem jahrzehntelangen Kampf gegen Blasen- und Lungenkrebs, als ich im fünften Monat mit meinem ersten Kind schwanger war und ihr erstes Enkelkind nie kennenlernte.“

Das war es für Jones-Wollerton, die wusste, dass sie nicht wollte, dass sich dieses Szenario für ihr Kind abspielte. Mit Blick auf ihr ungeborenes Kind kündigte sie im Alter von 29 Jahren.

Erst ein Jahr später (sechs Monate nach der Geburt ihres ersten Kindes) trat Jones-Wollertons Psoriasis auf. Sie war völlig überrascht.

Seit sie adoptiert wurde, gab es keine Familienanamnese, die sie auf ihr Risiko hinweisen könnte. Sie stellte damals keine Verbindung zu ihrem Rauchen her, aber sie gibt zu, dass es nach ihrem heutigen Wissen eine Rolle gespielt haben könnte.

„Später erfuhr ich durch meine Recherchen auf der Website der National Psoriasis Foundation, dass das Rauchen mit einer Vorgeschichte von Psoriasis in der Familie die Wahrscheinlichkeit, an Psoriasis zu erkranken, um das Neunfache erhöhen kann!“ Sie sagt.

Während Jones-Wollerton positive gesundheitliche Veränderungen bemerkte, nachdem sie mit dem Rauchen aufgehört hatte, dauerte es fast zwei Jahre, bis ihre schwere Psoriasis auf die Behandlung ansprach.

„Ich weiß jetzt, dass Rauchen und Trinken die Wirksamkeit einiger Behandlungen, einschließlich biologischer Medikamente, verringern kann“, sagt sie und fügt hinzu, dass sie jetzt davon überzeugt ist, dass das Rauchen ihre Psoriasis auf vielfältige Weise beeinflusst hat.

„Ich bin mir sicher, dass mein jahrelanges starkes Rauchen und Trinken ein Auslöser für meine Psoriasis-Erkrankung war“, sagt sie. „Wer weiß, ob die langfristigen Auswirkungen des Rauchens mein langsames Ansprechen auf die Behandlung verursacht haben?

„Was ich weiß, ist, dass meine Psoriasis schließlich verschwand, nachdem ich mit dem Rauchen aufgehört und mit der richtigen biologischen Medikation in Verbindung mit PUVA und topischen Medikamenten begonnen hatte. Ich ging von 95 Prozent Abdeckung auf weniger als 15 Prozent Abdeckung, runter auf 5 Prozent.“

Johns Geschichte

Als John J. Latella aus West Granby, Connecticut, 1956 (im Alter von 15 Jahren) mit dem Rauchen anfing, war es eine andere Welt. Auch er hatte rauchende Eltern und viele Verwandte. Er gibt zu, dass es in den 50er Jahren „cool“ war, mit eingerollten Zigaretten im T-Shirt-Ärmel herumzulaufen.

„Im Service waren Zigaretten billig und immer verfügbar, also war das Rauchen ein Zeitvertreib“, sagt er. „Ich habe 1979 mit dem Rauchen aufgehört und damals rauchte ich Zigarren, etwa 10 am Tag“, sagt er.

Als bei Latella 1964 (im Alter von 22 Jahren) zum ersten Mal Psoriasis diagnostiziert wurde, sagt er, war nicht viel über Psoriasis bekannt. Sein Arzt sprach den Zusammenhang zwischen Rauchen und Psoriasis nicht an.

Obwohl er aus gesundheitlichen Gründen aufhörte, war es nicht direkt wegen seiner Psoriasis.

Er sagt, als er zum ersten Mal diagnostiziert wurde: „Ich bin ziemlich viel mit dem Auto gereist und das Rauchen hat mich wach gehalten.“ Er sagt: „Von 1977 bis 1979 wurde bei mir jedes Jahr Bronchitis diagnostiziert. 1979 bekam ich Bronchitis, nachdem ich mehrere Monate damit verbracht hatte, meinen Oberkörper von Psoriasis zu befreien.

Innerhalb von 24 Stunden war all die Anstrengung, die ich in den vorangegangenen Monaten aufgewendet hatte, weggewischt, und mein Oberkörper war wegen der Atemwegsinfektion mit Psoriasis guttata übersät.“

Er erinnert sich, dass sein Arzt kein Blatt vor den Mund nahm. Der Arzt sagte ihm, dass er mit wiederkehrenden Anfällen von Bronchitis rechnen müsse, wenn er vorhabe, weiter zu rauchen. Also hat er gekündigt, kalter Entzug.

„Das war eine der schwierigsten Herausforderungen, die ich je bewältigen musste“, sagt er. Latella ermutigt andere, den Prozess nach Möglichkeit mit Unterstützung zu durchlaufen.

Latellas Psoriasis verschlimmerte sich immer weiter, obwohl er mit dem Rauchen aufhörte. Doch seine Atemprobleme ließen nach. Er kann sich nicht erinnern, seitdem Psoriasis guttata bekommen zu haben.

Obwohl er keine drastische Verbesserung seiner Symptome bemerkte, nachdem er mit dem Rauchen aufgehört hatte, ist er dennoch froh, dass er es getan hatte. Er ermutigt alle, die noch rauchen, dasselbe zu tun.

„Ich freue mich zu sehen, dass so viele Dermatologen Psoriasis-Patienten empfehlen, ans Aufhören zu denken“, sagt er. Er wünschte nur, sein Arzt hätte ihm diese Empfehlung vor 40 Jahren gegeben.

Ziehe in Betracht, heute aufzuhören

Sicher, es gibt noch vieles, was noch nicht darüber bekannt ist, wie das Rauchen dieses erhöhte Risiko und die Schwere der Psoriasis verursacht. Nicht jeder sieht nach dem Rauchstopp eine Veränderung seiner Symptome. Forscher untersuchen weiterhin die Vor- und Nachteile dieser Verbindung.

In Bezug auf die heutige Forschung sagt Prussick, dass dies ein Thema ist, das Ärzte mit allen Psoriasis-Patienten ansprechen sollten.

„Angesichts unseres Wissens, dass Rauchen das Risiko für die Entwicklung von Psoriasis erhöht und die Psoriasis verschlimmert, ist es wichtig, diese Diskussion mit unseren Patienten zu führen“, sagt er.

„Das Immunsystem kann positiv auf eine gesunde Ernährung und Änderungen des Lebensstils reagieren, und die Raucherentwöhnung ist ein wichtiger Teil dieser Verhaltensänderung.“

Egal, ob Sie für sich selbst, für Ihre Kinder oder aus einem ganz individuellen Grund aufhören möchten, wissen Sie, dass Sie es schaffen können.

„Es gibt so viele Gründe, mit dem Rauchen aufzuhören“, sagt Jones-Wollerton. „Aber wenn Sie in Ihrer Familie an Psoriasis erkrankt sind oder bereits eine Diagnose erhalten wurde, versuchen Sie es bitte. Wenn Sie es schon einmal versucht haben, versuchen Sie es erneut und versuchen Sie es weiter.

„Jeder Betrag, den Sie reduzieren, ist ein Vorteil. Sie können eine Verringerung des Schweregrads, der Anzahl der Schübe und ein besseres Ansprechen auf die Behandlung feststellen. Gibt es einen besseren Zeitpunkt zum Aufhören als jetzt!“