Alopecia areata ist eine Autoimmunerkrankung, die fleckigen Haarausfall verursacht. Die meisten Fälle entwickeln sich vor dem 30. Lebensjahr und viele beginnen im Kindes- oder Jugendalter, der Ausbruch kann jedoch jederzeit im Laufe Ihres Lebens auftreten.

Eine Autoimmunerkrankung entsteht, wenn Ihr Immunsystem gesunde Zellen für Eindringlinge hält und sie angreift. Bei Alopecia areata greift Ihr Immunsystem Ihre Haarfollikel an. Autoimmunerkrankungen sind nicht ansteckend.

Haarausfall durch Alopecia areata kann unvorhersehbar sein. Manchmal wachsen Haare ohne Behandlung nach und fallen nie wieder aus. In anderen Fällen kommt es nach zunächst erfolgreicher Behandlung immer wieder zu Haarausfall und Nachwachsen.

Für manche kann Haarausfall beunruhigend und schwer zu bewältigen sein. Die Suche nach einer kostengünstigen und wirksamen Behandlung kann einen positiven Unterschied in Ihrem Leben bewirken.

Lesen Sie weiter, um Informationen zu den Behandlungsmöglichkeiten für Alopecia areata und deren Kosten zu erhalten.

Behandlungskosten

Es stehen mehrere Behandlungsmöglichkeiten für Alopecia areata mit unterschiedlichen Kosten zur Auswahl.

Die Behandlung wird aus mehreren Gründen möglicherweise nicht von der Versicherung übernommen:

  • Viele Krankenkassen betrachten Behandlungen der Alopecia areata eher als kosmetisch denn als medizinisch notwendig.
  • Die meisten Behandlungen werden „Off-Label“ eingesetzt, da sie vorher durchgeführt werden Juni 2022Von der Food and Drug Administration (FDA) wurden keine Behandlungen für Alopecia areata zugelassen.

Dennoch lohnt es sich, sich sicherheitshalber bei Ihrem Versicherer zu erkundigen.

Nach Angaben der National Alopecia Areata Foundation (NAAF) sind etwa 40 % der Einsprüche gegen abgelehnte Versicherungsansprüche erfolgreich. Wenn Ihre Versicherungsgesellschaft sich also zunächst weigert, die Behandlungskosten zu übernehmen, lohnt es sich, Einspruch einzulegen.

Topische Behandlungen

Für manche Menschen ist die ein- oder zweimal tägliche Anwendung eines topischen verschreibungspflichtigen Kortikosteroids auf kahlen Stellen eine wirksame Behandlung. Für Kinder mit Alopecia areata ist dies möglicherweise die einzige Behandlung, die sie benötigen.

Minoxidil (Markenname Rogaine) kann das Nachwachsen der Haare nach Abschluss der Kortikosteroidbehandlung aufrechterhalten.

Anthralin ist ein weiteres topisches Medikament, das Ihr Hautarzt möglicherweise vorschlagen wird. Möglicherweise erzielen Sie bessere Ergebnisse, wenn Sie es zusammen mit Minoxidil verwenden.

Die Kosten für topische Behandlungen können zwischen 40 und 1.000 US-Dollar liegen, je nachdem, wie viel Behandlung Sie benötigen und wo Sie sie kaufen. Minoxidil ist in den meisten Drogerien und online erhältlich.

Orale Behandlungen

Immunmodulatoren wie Januskinase (JAK)-Hemmer blockieren die Reaktion des Immunsystems, die Haarausfall bei Alopecia areata verursacht. Sie werden auch zur Behandlung anderer Erkrankungen wie rheumatoider Arthritis und bestimmter Bluterkrankungen eingesetzt.

Laut einer Studie aus dem Jahr 2022 ist Tofacitinib (Markenname Xeljanz) ein JAK-Hemmer, der die Wirksamkeit von Kortikosteroiden verbessern kann.

Eine Überprüfung aus dem Jahr 2022 ergab jedoch, dass die Verweigerungsrate des Versicherungsschutzes bei 97 % liegt, wobei der häufigste Grund darin besteht, dass Tofacitinib nicht von der FDA zur Behandlung von Alopecia areata zugelassen ist. Die Kosten können je nach Faktoren wie Versicherungsschutz und Dosisanforderungen zwischen 80 und 4.700 US-Dollar liegen.

Am 13. Juni 2022 hat die FDA die erste systemische Behandlung für schwere Alopecia areata zugelassen: die orale Tablette Baricitinib (Olumiant). Ohne Versicherungsschutz kostet Baricitinib etwa 2.500 US-Dollar bzw. 5.000 US-Dollar pro Monat für 2-mg- bzw. 4-mg-Tabletten.

Injektionen

Ihr Hautarzt schlägt möglicherweise Kortikosteroide vor, die durch Injektionen verabreicht werden. Dies ist eine gängige Behandlung, da sie den Haarausfall eher lokal bekämpfen kann.

Für diese Behandlung müssen Sie alle 4 bis 6 Wochen die Praxis Ihres Hautarztes aufsuchen. Eine Kortikosteroid-Injektionsbehandlung kann 200 bis 1.000 US-Dollar oder mehr kosten.

Die Therapie mit plättchenreichem Plasma (PRP) ist eine weitere injizierbare Behandlungsoption. Bei diesem Verfahren werden Ihre eigenen Blutplättchen entnommen und in Ihre Kopfhaut injiziert, wo die erhöhte Blutversorgung die Zellreproduktion stimulieren kann.

PRP kostet ca 500 bis 2.500 US-Dollar pro Injektion. Die Behandlung besteht in der Regel aus drei oder vier Injektionen im Abstand von 4 bis 6 Wochen, mit Erhaltungsinjektionen alle 4 bis 6 Monate.

Bei der Mesotherapie werden bioaktive Verbindungen wie Vitamine und Pflanzenextrakte in den betroffenen Bereich injiziert. Abhängig von der Präferenz des Arztes kann diese Behandlung zunächst wöchentlich und dann während der Erhaltungsphase weniger häufig erfolgen.

Mesotherapie kostet in der Regel 250 bis 600 US-Dollar pro Sitzung und wird möglicherweise nicht von der Versicherung übernommen.

Laser- und Lichttherapie

Laser- und Lichttherapien sind weitere Behandlungsmöglichkeiten bei Alopecia areata. Zu den Geräten, die zur Durchführung dieser Therapien verwendet werden, gehören:

  • Excimer-Laser/-Lampe
  • Ultraviolett-Laser
  • Low-Level-Laser
  • Thulium-Laser
  • Erbium-Glas-Laser
  • Kohlendioxidlaser

A Studienrückblick 2020 fanden heraus, dass die Excimer-Laser-/Lichttherapie bei Menschen, die unter Haarausfall aufgrund von Alopecia areata leiden, günstige therapeutische Ergebnisse liefert. Diese Therapie unterdrückt die Reaktion Ihres Immunsystems, indem sie bei bestimmten Immunzellen den Zelltod auslöst.

Bei starkem Haarausfall sind Laser- und Lichttherapie möglicherweise nicht so wirksam. Besprechen Sie diese Option daher unbedingt mit Ihrem Arzt, bevor Sie eine Kappe kaufen.

Abhängig von der Anzahl und Qualität der Laser und LEDs können die Kosten für Lichttherapiekappen zwischen 550 und 2.500 US-Dollar liegen.

Haartransplantation

Eine Haartransplantation ist ein Verfahren, bei dem ein Chirurg Haare von einem Bereich Ihres Kopfes in einen anderen verlegt. Es gibt zwei Arten:

  • Follikuläre Unit-Transplantation (FUT): Dabei wird ein Streifen Kopfhaut entfernt und anschließend die Follikel abgetrennt und transplantiert.
  • Extraktion follikulärer Einheiten (FUE): Dabei handelt es sich um die Entnahme und Transplantation einzelner Haarfollikel.

Haartransplantationen kosten zwischen 4.000 und 15.000 US-Dollar. Versicherungsgesellschaften betrachten Haartransplantationen in der Regel als kosmetisch und bieten möglicherweise keinen Versicherungsschutz.

Perücken und andere Kopfbedeckungen

Perücken sind ein wirksames Mittel, um Haarausfall zu kaschieren. Synthetische Perücken sind haltbarer als Echthaarperücken, brauchen aber länger zum Trocknen. Echthaarperücken sehen natürlicher aus als ihre synthetischen Gegenstücke, können jedoch im Sonnenlicht ausbleichen.

Abhängig von der Art der Perückenkonstruktion, die Sie wählen, kann der Preis zwischen etwa 75 und 500 US-Dollar liegen. Hier sind die Preisspannen für verschiedene Optionen:

  • Einfache Perückenkappe: 75 bis 150 $
  • Spitzenfront: 150 bis 200 $
  • Monofilament: 200 bis 300 $
  • Handgebundene Mütze: 300 bis 500 $

Sie können auch aus einer Reihe von Kopfbedeckungen wie Schals, Mützen und Komforteinlagen wählen, die unter jede Art von Mütze passen. Der Alopecia areata-Marktplatz der NAAF bietet Links zu Einzelhändlern, die diese Produkte verkaufen.

Schönheitsbehandlungen und Pflegeprodukte

Es gibt auch persönliche Pflegeoptionen, die Sie ausprobieren können, um Haarausfall in den Griff zu bekommen, darunter:

  • Kopfhautpeelings
  • Seifen
  • Massagegeräte
  • Haarschneidemaschinen
  • Wurzelausbesserungssprays oder Concealer

Die Preise dieser Produkte können je nach Marke, die Sie kaufen, zwischen 10 und 200 US-Dollar liegen.

Wenn bei Ihnen ein durch Alopezie bedingter Wimpernverlust aufgetreten ist, schlägt Ihnen Ihr Hautarzt möglicherweise Lösungen zum Schutz Ihrer Augen vor, darunter:

  • Gläser: 15 $ und mehr
  • falsche Wimpern: 20 bis 350 $
  • Medikamente gegen das Nachwachsen der Wimpern (z. B. Bimatoprost): durchschnittlich etwa 53 $ pro ml

Injizierbare Kortikosteroide gefolgt von Minoxidil können bei der Behandlung von Augenbrauenverlust helfen. Um den Verlust der Augenbrauen zu verdecken, kosten aufklebbare Augenbrauen 5 US-Dollar und mehr, während Microblading und semipermanente Tätowierungen für Augenbrauen in der Regel etwa 600 US-Dollar kosten.

Suche nach finanzieller Unterstützung

NAAF verfügt über eine Seite mit hilfreichen Ressourcen, auf der Sie Unterstützung finden und Ratschläge zur Versicherungserstattung erhalten können.

Der Ascot Fund der NAAF bietet Antragstellern, die die Anspruchsvoraussetzungen erfüllen, finanzielle Unterstützung in Höhe von bis zu 300 US-Dollar für den Kauf eines Haarteils.

Needy Meds ist eine weitere Ressource, die ein Verzeichnis diagnosebasierter Hilfsprogramme für Alopecia areata bietet.

Wenn Alopecia areata Ihr Selbstwertgefühl und Ihre Alltagsfunktionen beeinträchtigt, lohnt es sich, der Behandlung Priorität einzuräumen.

Es gibt viele Möglichkeiten, Bereiche mit Haarausfall zu behandeln oder abzudecken. Allerdings betrachten die meisten Krankenkassen diese Behandlungen als kosmetische Behandlungen und bieten keinen Versicherungsschutz.

Es ist jedoch immer eine gute Idee, sich bei Ihrem Versicherer zu erkundigen, anstatt davon auszugehen, dass keine finanzielle Unterstützung verfügbar ist.

Wenn Sie nach einem Dermatologen für die Behandlung von Alopecia areata suchen, versuchen Sie es mit der Suchfunktion der American Academy of Dermatology Association. Wenn Sie einen pädiatrischen Dermatologen suchen, wenden Sie sich an die Society for Pediatric Dermatology.