Überblick

Digitalis-Toxizität (DT) tritt auf, wenn Sie zu viel Digitalis (auch bekannt als Digoxin oder Digitoxin), ein Medikament zur Behandlung von Herzerkrankungen, einnehmen. Anzeichen einer Toxizität sind Übelkeit, Erbrechen und ein unregelmäßiger Herzschlag. Um DT vorzubeugen, überwachen Sie Ihre Einnahme von Digitalis, um sicherzustellen, dass Sie nicht zu viel von dem Medikament einnehmen.

Was verursacht Digitalis-Toxizität?

Sie könnten DT erleben, wenn Ihr Körper die von Ihnen eingenommene Medikamentendosis nicht verträgt. Die Einnahme von zu viel Digitalis auf einmal oder über einen längeren Zeitraum kann giftig sein. Wenn eine normale Digitalisdosis toxisch wird, können andere Faktoren (z. B. Nierenprobleme) es Ihrem Körper erschweren, den Überschuss auszuscheiden.

Wer ist gefährdet für Digitalis-Toxizität?

Die folgenden Bedingungen und Faktoren können Ihr Toxizitätsrisiko erhöhen, wenn Sie Digitalis einnehmen:

  • Austrocknung
  • niedriger Kaliumspiegel aufgrund der Einnahme von Diuretika (Substanzen, die Ihrem Körper helfen, Flüssigkeiten auszuscheiden)
  • niedriger Magnesiumspiegel
  • Nierenprobleme, die Ihre Fähigkeit beeinträchtigen, Giftstoffe über Ihren Urin auszuscheiden
  • Kombination von Digitalis mit bestimmten anderen Medikamenten (z. B. Chinidin bei Herzrhythmusstörungen)
  • Schilddrüsenprobleme

Die Mineralstoffe Kalium und Magnesium sind für die Aufrechterhaltung der richtigen Herzfunktion und des Herzrhythmus unerlässlich. Wenn Ihre Spiegel dieser Mineralien zu niedrig sind, steigt Ihre Empfindlichkeit gegenüber Digitalis. Dadurch besteht ein höheres DT-Risiko.

Was sind die Symptome einer Digitalis-Toxizität?

Die Hauptsymptome von DT betreffen Ihren Magen, Ihre Atmung und Ihr Sehvermögen. Da der Zustand eine Form der Vergiftung ist, werden Sie wahrscheinlich Ihren Appetit verlieren und Übelkeit, Erbrechen und/oder Durchfall bekommen. Ihr Herz könnte auch schneller oder langsamer als gewöhnlich schlagen oder Sie könnten einen unregelmäßigen Herzschlag haben.

Es kann zu Verwirrung kommen. Obwohl selten, können Sie auch helle Flecken sehen, verschwommen sehen oder blinde Flecken haben. Außerdem können Sie viel mehr oder weniger als gewöhnlich urinieren. Ihr Körper könnte auch anschwellen.

Ein schwerer Fall von DT ist gefährlich, weil er dazu führen kann, dass Ihr Herz zu schnell, zu langsam oder unregelmäßig schlägt. Herzinsuffizienz ist ein erhebliches Risiko für DT und kann lebensbedrohlich sein.

Wie wird Digitalis-Toxizität diagnostiziert?

Ihr Arzt wird Ihnen Fragen zu der Art von Digitalis stellen, die Sie einnehmen, und zu Ihrer aktuellen Dosierung. Die folgenden Tests können auch notwendig sein, um den Zustand zu diagnostizieren:

  • ein Elektrokardiogramm (EKG), um auf abnormale Herzschläge zu testen
  • ein Blutchemietest, um Ihren Stoffwechsel zu untersuchen
  • ein Bluttest für Digitalisspiegel (z. B. Digoxin- oder Digitoxin-Test)
  • eine Blutuntersuchung zur Überprüfung Ihrer Nierenfunktion
  • Magnesium- und Kaliumspiegeltests

Wie wird Digitalis-Toxizität behandelt?

Atemunterstützung

Bei Atembeschwerden können Beatmungsgeräte helfen. Wenn Ihr Herz zu langsam oder unregelmäßig schlägt, erhalten Sie möglicherweise Medikamente oder eine Elektroschocktherapie (Kardioversion).

Magen- und Blutreinigung

Um Toxizität zu behandeln, kann Ihr Arzt Ihren Magen pumpen, indem er einen Schlauch in Ihren Rachen einführt. Möglicherweise werden Sie auch aufgefordert, Aktivkohletabletten einzunehmen, um den Digitalisspiegel in Ihrem Blut zu senken.

Wenn Ihr Zustand extrem ist, kann Ihr Arzt eine Methode namens Hämodialyse (Blutfilterung) anwenden. Dadurch wird Digitalis aus Ihrem Blut entfernt. Es können auch spezifische Antikörper verschrieben werden, um den Digitalisspiegel in Ihrem Körper anzuvisieren und zu senken.

Wie kann einer Digitalis-Toxizität vorgebeugt werden?

Um dem Zustand vorzubeugen, überwachen Sie Ihre Einnahme von Digitalis-Medikamenten. Ein Arzt muss die Menge des Medikaments in Ihrem Blut regelmäßig überprüfen, insbesondere wenn Sie andere Erkrankungen haben, wie z. B. ein Nierenproblem. Dosen von Digitalis, die für andere normal sind, können für Sie giftig sein. Es hängt von Ihrer Körperchemie und Ihrem allgemeinen Gesundheitszustand ab. Ihr Arzt empfiehlt Ihnen möglicherweise auch die Einnahme von Kalium- oder Magnesiumpräparaten, um zu verhindern, dass Ihr Spiegel dieser Mineralien zu stark abfällt.