Was ist diskoider Lupus?

Diskoider Lupus (diskoider Lupus erythematodes) ist eine chronische Autoimmunerkrankung, die die Haut befällt. Es hat seinen Namen von den münzförmigen Läsionen, die es produziert.

Dieser Zustand verursacht einen schweren Hautausschlag, der sich bei Sonneneinstrahlung verschlimmert. Der Ausschlag kann überall am Körper auftreten, aber Sie werden ihn wahrscheinlich auf der Kopfhaut, dem Hals, den Händen und Füßen sehen. Schwere Fälle können zu dauerhafter Narbenbildung, Hyperpigmentierung und Haarausfall führen.

Diskoider Lupus sollte nicht mit systemischem Lupus verwechselt werden. Systemischer Lupus kann auch einen leichten Hautausschlag verursachen, normalerweise im Gesicht, aber er betrifft auch die inneren Organe. Eine Person mit systemischem Lupus kann auch diskoide Läsionen haben. Diskoider Lupus betrifft die inneren Organe nicht, aber der Ausschlag neigt dazu, viel schwerer zu sein.

Was sind die Symptome?

Hautausschlag kann von einem leichten rosafarbenen Fleck bis zu Haut reichen, die rot und wund aussieht. Dies kann überall am Körper passieren, insbesondere am Hals, an den Handflächen, Fußsohlen und im Bereich unter den Ellbogen. Es kann sogar den Gehörgang betreffen.

Zu den Symptomen gehören:

  • runde Läsionen
  • Dicke Schuppen auf Haut und Kopfhaut
  • Peeling
  • Blasenbildung, insbesondere um die Ellbogen und Fingerspitzen
  • Ausdünnung der Haut
  • hellere oder dunklere Hautpigmentierung, die dauerhaft werden kann
  • Verdickung der Kopfhaut
  • Flecken von Haarausfall, die dauerhaft werden können
  • brüchige oder verbogene Fingernägel
  • Geschwüre in den Lippen
  • dauerhafte Narbenbildung

Manche Menschen erleben Juckreiz, obwohl dies normalerweise nicht der Fall ist. Die Symptome können aufflammen und dann in Remission gehen. Diskoider Lupus wirkt sich nicht auf die allgemeine Gesundheit aus.

Was verursacht es?

Die genaue Ursache des diskoiden Lupus ist nicht klar. Es scheint sich um eine Autoimmunerkrankung zu handeln, die eine Kombination aus genetischen und umweltbedingten Auslösern beinhaltet. Es geht nicht von Mensch zu Mensch über.

Wie wird es behandelt?

Ihr Arzt wird wahrscheinlich bei der klinischen Untersuchung diskoiden Lupus vermuten. Für die Diagnose ist jedoch in der Regel eine Hautbiopsie erforderlich. Der sofortige Beginn der Behandlung kann dazu beitragen, dauerhafte Narbenbildung zu verhindern.

Steroide

Steroide werden verwendet, um Entzündungen zu reduzieren. Sie können verschreibungspflichtige Salben oder Cremes direkt auf Ihre Haut auftragen. Oder Ihr Arzt kann eine Steroidinjektion direkt in den betroffenen Bereich verabreichen. Orales Prednison kann helfen, Läsionen zu lindern, indem es die Antikörperproduktion und Entzündungszellen verringert. Steroide können eine Verdünnung der Haut verursachen, daher müssen sie sparsam und unter ärztlicher Aufsicht verwendet werden.

Nichtsteroidale topische

Nichtsteroidale topische Cremes und Salben wie Calcineurin-Inhibitoren wie Tacrolimus können ebenfalls helfen, Entzündungen zu reduzieren.

Medikamente gegen Malaria

Anti-Malaria-Medikamente sind eine weitere Möglichkeit, Entzündungen zu reduzieren. Zu diesen oralen Medikamenten gehören Hydroxychloroquin, Chloroquin und Chinacrin. Sie neigen dazu, mildere Nebenwirkungen zu haben als einige andere Medikamente.

Immunsuppressive Medikamente

Immunsuppressive Medikamente können die Produktion von Entzündungszellen verringern. Sie werden normalerweise in schweren Fällen verwendet oder wenn Sie versuchen, orale Steroide abzusetzen. Einige dieser Medikamente sind Mycophenolatmofetil, Azathioprin und Methotrexat.

Behandlungstipps

Andere Dinge, die Sie tun können:

  • Vermeiden Sie die Sonne. Dies kann es schwierig machen, genügend Vitamin D zu bekommen, also fragen Sie Ihren Arzt, ob Sie Vitamin-D-Präparate einnehmen sollten.
  • Verwenden Sie immer einen Sonnenschutz mit einem Lichtschutzfaktor von 70 oder höher. Alle paar Stunden oder nachdem Sie nass geworden sind, erneut auftragen.
  • Tragen Sie einen Hut und Kleidung, die Ihre Haut schützt, auch an bewölkten Tagen.
  • Rauchen kann Ihren Zustand verschlimmern. Wenn Sie Schwierigkeiten haben, mit dem Rauchen aufzuhören, fragen Sie Ihren Arzt nach Programmen zur Raucherentwöhnung.
  • Bestimmte Medikamente wie Antibiotika und Diuretika können Sie empfindlicher auf Sonnenlicht machen. Lesen Sie die Arzneimitteletiketten sorgfältig durch und fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker, ob Ihr Medikament die Empfindlichkeit gegenüber Sonnenlicht erhöht.
  • Abhängig vom Zustand Ihrer Haut können Sie möglicherweise Camouflage-Make-up tragen. Aber fragen Sie Ihren Arzt, ob das ratsam ist und ob Sie bestimmte Inhaltsstoffe vermeiden sollten.

Bei Narbenbildung und Pigmentveränderungen können Füllstoffe, Lasertechnologie und plastische Chirurgie Optionen sein. Dies kann aber nur im Einzelfall entschieden werden. Bei Interesse kann Ihnen Ihr Dermatologe individuelle Empfehlungen geben.

Was sind mögliche Komplikationen?

Wiederholte Anfälle von diskoidem Lupus können Narben oder dauerhafte Verfärbungen hinterlassen. Flecken auf der Kopfhaut können dazu führen, dass Ihre Haare ausfallen. Wenn Ihre Kopfhaut heilt, können Narben das Nachwachsen der Haare verhindern.

Das Hautkrebsrisiko kann erhöht sein, wenn Sie lang anhaltende Läsionen auf Ihrer Haut oder in Ihren Lippen und Ihrem Mund haben.

Etwa fünf Prozent der Menschen mit diskoidem Lupus entwickeln irgendwann einen systemischen Lupus. Systemischer Lupus kann auch Ihre inneren Organe beeinträchtigen.

Wer bekommt diskoiden Lupus?

Jeder kann diskoiden Lupus entwickeln. Es ist selten bei Kindern. Frauen zwischen 20 und 40 Jahren können ein höheres Risiko haben.

Zu den Faktoren, die es verschlimmern können, gehören Stress, Infektionen und Traumata.

Ausblick

Diskoider Lupus ist eine chronische, unheilbare Hauterkrankung, die jedoch zurückgehen kann.

Arbeiten Sie eng mit Ihrem Dermatologen zusammen, um wirksame Behandlungen zu finden, die Ihnen helfen, Ihren Zustand zu bewältigen und die Wahrscheinlichkeit einer dauerhaften Narbenbildung zu verringern.