Echokardiogramm

Was ist ein Echokardiogramm?

Die Echokardiographie ist ein Test, bei dem Schallwellen verwendet werden, um Live-Bilder Ihres Herzens zu erzeugen. Das Bild wird als Echokardiogramm bezeichnet. Mit diesem Test kann Ihr Arzt überwachen, wie Ihr Herz und seine Klappen funktionieren.

Die Bilder können ihnen helfen, Informationen zu erhalten über:

• die Größe des Herzens, zum Beispiel, wenn sich die Kammergröße, Erweiterung oder Verdickung ändert
• Blutgerinnsel in den Herzkammern
• Flüssigkeit im Sack um das Herz
• Probleme mit der Aorta, der Hauptschlagader, die mit dem Herzen verbunden ist
• Probleme mit der Pumpfunktion oder Entspannungsfunktion des Herzens
• Probleme mit der Funktion von Herzklappen
• Druck im Herzen

Ein Echokardiogramm ist der Schlüssel zur Bestimmung der Gesundheit des Herzmuskels, insbesondere nach einem Herzinfarkt. Es kann auch Herzfehler oder Unregelmäßigkeiten bei ungeborenen Babys aufdecken.

Ein Echokardiogramm zu bekommen ist schmerzlos. Risiken bestehen nur in sehr seltenen Fällen bei bestimmten Arten von Echokardiogrammen oder wenn Kontrastmittel für das Echokardiogramm verwendet werden.

Warum wird es durchgeführt?

Ihr Arzt kann aus mehreren Gründen ein Echokardiogramm anordnen. Sie haben beispielsweise bei anderen Tests oder beim Abhören Ihres Herzschlags mit einem Stethoskop etwas Ungewöhnliches entdeckt.

Wenn Sie einen unregelmäßigen Herzschlag haben, wird Ihr Arzt möglicherweise die Herzklappen oder -kammern untersuchen oder die Pumpfähigkeit Ihres Herzens überprüfen. Sie können auch einen bestellen, wenn Sie Anzeichen von Herzproblemen wie Brustschmerzen oder Kurzatmigkeit zeigen oder wenn Sie ein anormales EKG (Elektrokardiogramm) haben.

Typen

Es gibt verschiedene Arten von Echokardiogrammen.

Transthorakale Echokardiographie

Dies ist die häufigste Art der Echokardiographie.

Ein Gerät, das als Transducer bezeichnet wird, wird auf Ihrer Brust über Ihrem Herzen platziert. Der Schallkopf sendet Ultraschallwellen durch Ihre Brust zu Ihrem Herzen. Ein Computer interpretiert die Schallwellen, wenn sie zum Wandler zurückprallen. Dadurch entstehen die Livebilder, die auf einem Monitor dargestellt werden.

Ein Gesundheitsspezialist befolgt die Richtlinien zum Sammeln verschiedener Arten von Bildern und Informationen.

Was zu erwarten ist

Die transthorakale Echokardiographie ist schmerzlos und nicht invasiv. Es ist keine besondere Vorbereitung erforderlich, bevor Sie diesen Test durchführen, und es ist keine Erholungszeit erforderlich.

Im Testzentrum wird höchstwahrscheinlich Folgendes passieren:

• Sie müssen Ihre Kleidung von der Taille aufwärts ausziehen und ein Kleid anziehen.
• Wenn der Arzt ein Kontrastmittel oder eine Kochsalzlösung verwendet, injiziert oder infundiert er die Lösung.
• Sie liegen auf dem Rücken oder der Seite auf einem Tisch oder einer Trage.
• Der Techniker trägt Gel auf die Brust auf und bewegt einen Stab über die Brust, um Bilder zu sammeln.
• Sie können Sie bitten, in bestimmten Abständen die Position zu ändern oder den Atem für kurze Zeit anzuhalten.

Transösophageale Echokardiographie

Für detailliertere Bilder kann Ihr Arzt ein transösophageales Echokardiogramm empfehlen.

Bei diesem Verfahren führt der Arzt einen viel kleineren Schallkopf durch Ihren Mund in Ihren Rachen. Sie werden Ihren Hals betäuben, um diesen Vorgang zu erleichtern und den Würgereflex zu beseitigen.

Der Wandlerschlauch wird durch Ihre Speiseröhre geführt, die Röhre, die Ihren Rachen mit Ihrem Magen verbindet. Mit dem Schallkopf hinter Ihrem Herzen kann Ihr Arzt alle Probleme besser sehen und einige Herzkammern darstellen, die auf dem transthorakalen Echokardiogramm nicht zu sehen sind.

Was zu erwarten ist

Vor dem Termin wird Ihr Arzt Sie wahrscheinlich bitten, nichts zu essen oder zu trinken 8 Stunden vor dem Test.

In dem Verfahren:

• kann ein leichtes Beruhigungsmittel injizieren, um Ihnen zu helfen, sich zu entspannen, bevor Sie beginnen
• wird Ihren Hals mit einem Anästhesiegel oder -spray betäuben
• führt den Schlauch vorsichtig in Ihren Mund ein und führt ihn durch Ihren Rachen, wobei Sie darauf achten, Verletzungen zu vermeiden
• bewegt die Röhre nach oben, unten und seitwärts, um klare Bilder zu erhalten

Sie sollten während des Eingriffs keine Schmerzen verspüren und es wird keine Atembeschwerden geben. Der Eingriff dauert in der Regel 20 bis 40 Minuten.

Nach dem Eingriff können Sie Folgendes erwarten:

• Möglicherweise müssen Sie bleiben ein paar Stunden im Krankenhaus, während der Arzt Ihren Blutdruck und andere Anzeichen überwacht.
• Ihr Hals kann einige Stunden lang schmerzen.
• Der Arzt wird Ihnen wahrscheinlich raten, 30 bis 60 Minuten nach dem Eingriff nichts zu essen oder zu trinken und einige Stunden lang heiße Flüssigkeiten zu vermeiden.
• Sie können nach 24 Stunden zu Ihren täglichen Aktivitäten zurückkehren.

Stressechokardiographie

Ein Stress-Echokardiogramm verwendet eine transthorakale Echokardiographie, aber der Arzt macht Bilder vor und nach dem Training oder der Einnahme von Medikamenten, um Ihr Herz schneller schlagen zu lassen. Auf diese Weise kann Ihr Arzt testen, wie Ihr Herz unter Stress arbeitet.

Es kann auch zeigen, ob Anzeichen von Herzinsuffizienz, Bluthochdruck und anderen Problemen vorliegen.

Was zu erwarten ist

Ihr Arzt wird Patches an Ihrer Brust anbringen, die mit dem Echokardiogramm-Gerät verbunden sind.

Dann werden sie eine der folgenden Methoden verwenden, um die Belastung Ihres Herzens leicht zu erhöhen:

• Trainieren Sie auf einem Laufband oder einem stationären Fahrrad
• Medikamente wie Dobutamin
• Anpassung eines Herzschrittmachers, falls vorhanden

Das Echokardiogramm und andere Geräte sammeln Daten in Intervallen um zu sehen, wie das Herz reagiert und wie gut es funktioniert.

Sie messen Ihre:

• Herzrhythmus
• Atmung
• Blutdruck

Für einen Belastungstest:

• Kommen Sie übungsbereit zum Test.
• Vor dem Test kann ein Arzt ein Kontrastmittel injizieren, um ein klareres Bild zu erhalten.
• Der Arzt wird Ihre Herzfrequenz und Ihren Blutdruck vor Beginn, während und nach dem Training messen.

Vor dem Termin wird Ihr Arzt Sie darüber informieren, ob Sie Änderungen vornehmen müssen, z. B. das Absetzen von Medikamenten, bevor Sie zum Test kommen. Das Stressecho dauert normalerweise etwa 20 bis 30 Minuten, kann aber variieren, je nachdem, wie lange Sie trainieren oder wie lange es dauert, bis das Medikament Ihre Herzfrequenz erhöht.

Erfahren Sie hier mehr über ein Stress-Echokardiogramm und was es beinhaltet.

Dreidimensionale Echokardiographie

Ein dreidimensionales (3-D) Echokardiogramm verwendet entweder eine transösophageale oder eine transthorakale Echokardiographie, um ein 3-D-Bild Ihres Herzens zu erstellen. Dabei handelt es sich um mehrere Bilder aus verschiedenen Blickwinkeln. Es wird vor Herzklappenoperationen und zur Diagnose von Herzproblemen bei Kindern eingesetzt.

Was zu erwarten ist

In manchen Fällen ein Arzt verwenden darf ein Kontrastmittel, um ein klareres Bild zu erhalten. Diese erhalten Sie während des Scans als Injektion.

Fetale Echokardiographie

Die fetale Echokardiographie wird bei werdenden Müttern irgendwann im Laufe der Woche eingesetzt 18 bis 22 der Schwangerschaft. Der Schallkopf wird über dem Bauch der schwangeren Person platziert, um den Fötus auf Herzprobleme zu prüfen. Der Test gilt als sicher für ein ungeborenes Kind, da er im Gegensatz zu einer Röntgenaufnahme keine Strahlung verwendet.

Was zu erwarten ist

Das Verfahren ist ähnlich wie bei der transthorakalen Echokardiographie, aber der Arzt führt den Stab über den Bauch der schwangeren Person um die Stelle herum, an der sich das Herz des Babys befindet.

Erfahren Sie hier mehr über die fetale Echokardiographie.

Risiken

Echokardiogramme gelten als sehr sicher. Im Gegensatz zu anderen bildgebenden Verfahren wie Röntgenstrahlen verwenden Echokardiogramme keine Strahlung.

Kontrastfarben und Patches

Wenn ein Scan eine Kontrastmittelinjektion oder geschüttelte Kochsalzlösung beinhaltet, besteht ein geringes Risiko für Komplikationen, wie z. B. allergische Reaktionen auf das Kontrastmittel. Kontrastmittel sollten nicht während der Schwangerschaft verwendet werden.

Wenn die EKG-Elektroden von Ihrer Haut entfernt werden, kann es zu leichten Beschwerden kommen. Dies kann sich ähnlich anfühlen wie das Abziehen eines Pflasters.

Transösophageales Echokardiogramm

Es besteht die seltene Möglichkeit, dass der in einem transösophagealen Echokardiogramm verwendete Schlauch die Speiseröhre abkratzt und Reizungen verursacht. In sehr seltenen Fällen kann es die Speiseröhre durchstechen und eine potenziell lebensbedrohliche Komplikation namens Ösophagusperforation verursachen.

Die häufigste Nebenwirkung ist eine Halsentzündung aufgrund einer Reizung des Rachens. Sie können sich aufgrund des bei dem Eingriff verwendeten Beruhigungsmittels auch etwas entspannt oder schläfrig fühlen.

Stress-Echokardiogramm

Die Medikamente oder Übungen, die verwendet werden, um Ihre Herzfrequenz in einem Stress-Echokardiogramm zu erhöhen, können vorübergehend einen unregelmäßigen Herzschlag verursachen oder einen Herzinfarkt auslösen. Medizinisches Fachpersonal wird das Verfahren überwachen, wodurch das Risiko einer schwerwiegenden Reaktion wie Herzinfarkt oder Arrhythmie verringert wird.

Während des Verfahrens

Die meisten Echokardiogramme dauern weniger als eine Stunde und können in einem Krankenhaus oder einer Arztpraxis durchgeführt werden.

Für ein transthorakales Echokardiogramm sind die Schritte wie folgt:

• Sie müssen sich von der Taille aufwärts ausziehen.
• Der Techniker bringt Elektroden an Ihrem Körper an.
• Der Techniker bewegt einen Wandler auf Ihrer Brust hin und her, um die Schallwellen Ihres Herzens als Bild aufzuzeichnen.
• Möglicherweise werden Sie aufgefordert, zu atmen oder sich auf eine bestimmte Weise zu bewegen.

Für ein transösophageales Echokardiogramm sind die Schritte wie folgt:

• Ihre Kehle wird betäubt.
• Anschließend erhalten Sie ein Beruhigungsmittel, damit Sie sich während des Eingriffs entspannen können.
• Der Schallkopf wird mit einem Schlauch durch Ihren Rachen geführt und nimmt Bilder Ihres Herzens durch Ihre Speiseröhre auf.

Ein Stress-Echokardiogramm ist dasselbe wie ein transthorakales Echokardiogramm, mit der Ausnahme, dass ein Stress-Echokardiogramm vor und nach dem Training Bilder aufnimmt. Die Dauer der Übung beträgt normalerweise 6 bis 10 Minuten, kann aber je nach Trainingstoleranz und Fitnessniveau kürzer oder länger sein.

So bereiten Sie sich auf ein Echokardiogramm vor

Ein transthorakales Echokardiogramm erfordert keine besondere Vorbereitung.

Wenn Sie sich jedoch einem transösophagealen Echokardiogramm unterziehen, wird Ihr Arzt Sie anweisen, nichts zu essen 8 Stunden vor dem Test. Dies soll verhindern, dass Sie während des Tests erbrechen. Aufgrund der Beruhigungsmittel können Sie danach möglicherweise auch einige Stunden nicht fahren.

Wenn Ihr Arzt ein Stress-Echokardiogramm angeordnet hat, tragen Sie Kleidung und Schuhe, in denen Sie bequem trainieren können.

Genesung nach einem Echokardiogramm

Im Allgemeinen ist für ein Echokardiogramm wenig bis gar keine Erholungszeit erforderlich.

Nach einem transösophagealen Echokardiogramm kann es zu Halsschmerzen kommen wenige Stundenaber Sie sollten am nächsten Tag wieder Ihren gewohnten Aktivitäten nachgehen können.

Ergebnisse

Sobald der Techniker die Bilder erhalten hat, dauert es normalerweise 20 bis 30 Minuten, um die Messungen durchzuführen. Dann kann der Arzt die Bilder sichten und Ihnen die Ergebnisse sofort oder innerhalb weniger Tage mitteilen.

Die Ergebnisse können Unregelmäßigkeiten aufzeigen wie:

• Schädigung des Herzmuskels
• Herzfehler
• anormale Herzkammergröße
• Probleme mit Pumpfunktion
• Steifheit des Herzens
• Ventilprobleme
• Klumpen im Herzen
• Probleme mit dem Blutfluss zum Herzen während des Trainings
• Druck im Herzen

Wenn Ihr Arzt wegen Ihrer Ergebnisse besorgt ist, kann er Sie an einen Kardiologen überweisen. Dies ist ein Arzt, der sich auf das Herz spezialisiert hat. Ihr Arzt kann weitere Tests oder körperliche Untersuchungen anordnen, bevor er Probleme diagnostiziert.

Wenn bei Ihnen eine Herzerkrankung diagnostiziert wird, wird Ihr Arzt mit Ihnen zusammenarbeiten, um einen Behandlungsplan zu entwickeln, der für Sie am besten geeignet ist.

Echokardiogramme können zeigen, wie gut Ihr Herz arbeitet, und Bereiche hervorheben, in denen möglicherweise ein Problem vorliegt. In den meisten Fällen ist das Verfahren nicht invasiv, aber Ihr Arzt kann ein Kontrastmittel oder eine geschüttelte Kochsalzlösung injizieren, um ein klareres Bild zu erhalten.

Im Falle eines transösophagealen Echokardiogramms wird Ihr Arzt den Rachen betäuben und einen Schallkopf hinunterführen, um ein klareres Bild zu erhalten. Bei einem Belastungstest sollten Sie darauf vorbereitet sein, sich körperlich zu betätigen, es sei denn, Ihr Arzt sagt, dass keine körperliche Belastung erforderlich ist.

Echokardiogramme sind effektive Methoden, um genaue Informationen über das Herz zu liefern. Sie können einem Arzt helfen, Herz- und Kreislaufprobleme zu diagnostizieren und die richtige Behandlung zu finden, wenn ein Problem auftritt.

Lesen Sie diesen Artikel auf Spanisch.