Eosinophile Ösophagitis

Häufige Symptome

Das häufigste Symptom sind Schwierigkeiten beim Schlucken oder Essen. Dies ist auf die Ansammlung von weißen Blutkörperchen im Gewebe der Speiseröhre zurückzuführen. Andere Symptome können zwischen Kindern und Erwachsenen variieren.

Bei Kindern können folgende Symptome auftreten:

• Probleme beim Essen oder Trinken
• Gewichtsverlust
• Erbrechen
• Gedeihstörung

Symptome einer eosinophilen Ösophagitis bei Erwachsenen können sein:

• Unfähigkeit, Nahrung in den Magen zu transportieren
• Sodbrennen
• Brustschmerzen
• Bauchschmerzen
• Aufstoßen von Lebensmitteln

In seltenen Fällen kann eine eosinophile Ösophagitis zu einem medizinischen Notfall führen. Wenn zu viel Nahrung in der Speiseröhre stecken bleibt oder Nahrung erbricht, kann dies zu einem Riss in der Speiseröhre führen. Dies ist selten, erfordert aber sofort eine Notfallbehandlung.

Dieser Zustand wird hauptsächlich mit Menschen in Verbindung gebracht, die Nahrungsmittel- und Umweltallergien, Asthma, Ekzeme und Zöliakie haben.

Ursachen der eosinophilen Ösophagitis

Eosinophile Ösophagitis wird durch eine Überfülle an Eosinophilen in Ihrer Speiseröhre verursacht. Dieser Überfluss an Eosinophilen hat höchstwahrscheinlich eine von zwei Ursachen.

Allergische Reaktion

Eosinophile in der Speiseröhre können durch die Immunantwort Ihres Körpers auf bestimmte Allergene verursacht werden. Wenn Sie empfindlich auf ein bestimmtes Nahrungsmittel oder Umweltallergen reagieren, könnte Ihr Körper mit einer eosinophilen Ösophagitis reagieren.

Möglicherweise bemerken Sie Schluckbeschwerden oder starkes Sodbrennen nach dem Verzehr bestimmter Lebensmittel wie Milchprodukte oder Soja. Sie könnten auch auf etwas in der Umgebung reagieren, wie zum Beispiel Pollen.

Eosinophile Ösophagitis ist nicht immer an Nahrung gebunden, aber Ihre Ernährung ist ein guter Ausgangspunkt, um nach Ursachen zu suchen.

Genetik

Eine weitere mögliche Ursache wurde kürzlich entdeckt. Forscher haben herausgefunden, dass viele Menschen mit eosinophiler Ösophagitis eine höhere Expression des Gens Eotaxin-3 aufweisen.

Dieses Gen hilft bei der Kontrolle, wie viele Eosinophile Ihr Körper produziert. Eine höhere Expression des Gens bedeutet, dass Sie mehr weiße Blutkörperchen produzieren würden, die diesen Zustand verursachen.

Obwohl dies ein genetischer Faktor ist, scheint es keine starke familiäre Komponente zu geben.

Wie es diagnostiziert wird

Die einzige Möglichkeit, eine eosinophile Ösophagitis definitiv zu diagnostizieren, ist eine Endoskopie.

Bei diesem Verfahren führt Ihr Magen-Darm-Arzt einen dünnen Schlauch mit einer Kamera in Ihre Speiseröhre ein, während Sie unter Sedierung stehen. Während des Eingriffs entnimmt der Arzt Gewebebiopsien. Diese werden später zum Pathologen geschickt, um sie auf Eosinophile zu testen.

Ihr Arzt wird Ihre Speiseröhre auch auf andere Veränderungen untersuchen, wie zum Beispiel:

• Entzündung oder Schwellung
• Verengung
• weiße Flecken
• Falten

Diese Anzeichen allein reichen Ihrem Arzt nicht aus, um eine eosinophile Ösophagitis zu diagnostizieren, aber sie geben Ihrem medizinischen Team einen Hinweis darauf, was los ist. Sobald Ihre Biopsieergebnisse vom Pathologen zurückkommen, kann Ihr Arzt feststellen, ob die Ursache Ihrer Symptome eine eosinophile Ösophagitis ist.

Wenn Sie für Ihre Diagnose einen Allergologen aufsuchen, kann dieser auch Bluttests anordnen, um auf Lebensmittelallergien zu testen. Die Ergebnisse könnten helfen festzustellen, welche Nahrungsmittel bei der Behandlung Ihrer eosinophilen Ösophagitis vermieden werden sollten.

Behandlungsmöglichkeiten

Ihr Arzt wird eine Behandlung basierend auf Ihrem individuellen Fall empfehlen. Es kann ein Medikament oder eine Kombination aus Medikamenten, Naturheilmitteln, Ernährungsumstellungen und Operationen beinhalten.

Während Ihrer Behandlung kann Ihr Arzt zusätzliche Endoskopien und Biopsien empfehlen, um Ihre Besserung zu überwachen.

Medikament

Die US-amerikanische Food and Drug Administration (FDA) hat kein Medikament speziell zur Behandlung dieser Erkrankung zugelassen. Andere Medikamente können jedoch helfen, die Symptome zu behandeln.

Zum Beispiel können Kortikosteroide helfen, die Entzündung in Ihrer Speiseröhre zu kontrollieren, die das Schlucken so schwierig macht. Ihr Arzt kann Ihnen eine höhere Dosis verschreiben, um die Schwellung unter Kontrolle zu bekommen, und dann Ihre Dosis im Laufe der Zeit verringern.

Protonenpumpenhemmer (PPIs) können helfen, die Säuremenge in Ihrem Magen und Ihrer Speiseröhre zu kontrollieren. Sie werden verwendet, um sauren Reflux zu behandeln. Die Einnahme eines PPI könnte die Anzahl der in Ihrer Speiseröhre gefundenen Eosinophilen verringern und dazu beitragen, die Entzündung zu lindern.

Natürliche Behandlung

Natürliche Behandlungen können helfen, die Symptome zu kontrollieren, aber sie werden die eosinophile Ösophagitis nicht heilen.

Einige pflanzliche Heilmittel wie Süßholz und Kamille können die Symptome des sauren Rückflusses lindern. Akupunktur und Entspannungstechniken wie Meditation können ebenfalls helfen, Reflux zu verhindern.

Andere Strategien, die Sie zu Hause ausprobieren können, sind das Anheben des Kopfendes Ihres Bettes, um Reflux zu verhindern, die Aufrechterhaltung eines gesunden Gewichts und die Vermeidung von Lebensmitteln, von denen Sie wissen, dass sie Sodbrennen verursachen.

Obwohl diese Behandlungen nicht die zugrunde liegende Ursache der Anhäufung von Eosinophilen angehen, könnten sie dazu beitragen, dass Sie sich wohler fühlen.

Sprechen Sie immer mit Ihrem Arzt, bevor Sie mit einer neuen Behandlung beginnen, insbesondere mit neuen Kräuterbehandlungen.

Diät

Da eine eosinophile Ösophagitis durch eine allergische Reaktion auf bestimmte Lebensmittel verursacht oder verschlimmert werden kann, kann Ihre Behandlung den Verzicht auf diese Lebensmittel aus Ihrer Ernährung umfassen. Der herausfordernde Teil besteht darin, festzustellen, welche Lebensmittel problematisch sind.

Dies liegt daran, dass es bei dieser Erkrankung oft mehrere Tage dauert, bis sich Nahrungsmittelreaktionen zeigen. Es kann schwierig sein, sich genau zu erinnern, welches Lebensmittel Sie vor ein paar Tagen gegessen haben und jetzt eine allergische Reaktion hervorrufen.

Wenn Sie eine bekannte Lebensmittelallergie haben, die auf Nadelstichtests basiert, wird Ihr Arzt höchstwahrscheinlich damit beginnen, dass Sie diese Lebensmittel sofort eliminieren.

Wenn Sie sich nicht sicher sind, ob Sie Nahrungsmittelallergien haben, beginnen Sie damit, häufige Nahrungsmittelallergene zu eliminieren. Diese beinhalten:

• Molkerei
• Eier
• Weizen
• Soja
• Erdnüsse
• Nüsse
• Fisch und Schalentiere

Bei einer Eliminationsdiät werden alle diese Lebensmittel vollständig aus Ihrer Ernährung entfernt und dann langsam nacheinander wieder eingeführt, um festzustellen, ob Sie auf eines davon empfindlich reagieren. Sie können auch versuchen, weniger häufige Lebensmittelallergene zu eliminieren.

Erweiterung

Wenn die oben genannten Behandlungen nicht hilfreich sind, kann Ihr Arzt ein Dilatationsverfahren empfehlen.

Menschen mit eosinophiler Ösophagitis leiden oft unter einer Verengung ihrer Speiseröhre, was das Essen erschwert. Während einer Dilatation dehnt Ihr Arzt Ihre Speiseröhre, um sie etwas weiter zu machen. Dies kann Ihnen helfen, leichter zu schlucken.

Diese Behandlung wird jedoch normalerweise nicht empfohlen, es sei denn, die anderen Optionen haben nicht funktioniert.

Ausblick

Medizinische Forscher lernen immer noch etwas über eosinophile Ösophagitis und wie man sie am besten behandelt.

Dieser Zustand ist chronisch und wiederholt sich ohne bekannte Heilung. Die aktuellen Behandlungen und Medikamente sollen den Aufbau von Eosinophilen und die daraus resultierenden Symptome kontrollieren. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über den besten Plan für Sie. Mit der richtigen Behandlung können Sie die Beschwerden im Hals lindern.