Welche Rolle spielen die Nieren im Körper? Was passiert, wenn sie nicht richtig funktionieren?

Die Nieren spielen eine wesentliche Rolle dabei, Ihrem Körper zu helfen, die Homöostase oder das Gleichgewicht aufrechtzuerhalten. Sie tun dies, indem sie Abfallprodukte und überschüssige Flüssigkeiten entfernen. Die Nieren entfernen diese Produkte über den Urin, der durch einen mehrstufigen Prozess mit Ausscheidung und Rückresorption entsteht.

Die Nieren arbeiten, indem sie Toxine und Medikamente ausscheiden, während sie Nährstoffe resorbieren. Zusätzlich entfernen die Nieren die von den Körperzellen produzierte Säure. Sie helfen auch, ein Gleichgewicht der Elektrolyte aufrechtzuerhalten, einschließlich:

  • Natrium
  • Kalium
  • Kalzium
  • Phosphor

Die Nieren dienen auch anderen Zwecken, wie der Herstellung von Hormonen, die den Blutdruck aufrechterhalten und die Produktion roter Blutkörperchen fördern. Die Nieren helfen auch bei der Produktion von Vitamin D, das für die Knochengesundheit notwendig ist.

Wenn die Nieren nicht richtig funktionieren, kann dies zu ernsthaften gesundheitlichen Problemen führen. Nierenversagen kann zu Elektrolytstörungen und einer Ansammlung von Toxinen und überschüssiger Flüssigkeit im Blut führen.

Darüber hinaus kann Nierenversagen zu einer Störung der Produktion der Hormone führen, die zur Aufrechterhaltung des Blutdrucks und zur Bildung roter Blutkörperchen erforderlich sind. Dies kann zu Bluthochdruck und Blutarmut führen.

Diabetes und Bluthochdruck sind zwei der Hauptursachen für chronische Nierenerkrankungen (CKD). Wie wirken sich diese Erkrankungen auf die Nierenfunktion aus?

Hoher Blutzucker aufgrund von Diabetes kann die Blutgefäße in den Nieren schädigen. Dies kann zu Nierenschäden führen, die Bluthochdruck oder Bluthochdruck verursachen können. Hoher Blutdruck kann dann die Nieren weiter schädigen und durch erhöhten Druck in den Blutgefäßen in den Nieren zu einer Verschlechterung der Nierenfunktion führen.

Wie hoch ist mein Risiko, an CNI zu erkranken, wenn ich Diabetes oder Bluthochdruck habe? Welche Maßnahmen kann ich ergreifen, um dieses Risiko zu verringern?

In den USA ca 1 von 3 Menschen, die entweder mit Typ-1- oder Typ-2-Diabetes leben, haben CNE, wodurch das Risiko, an CNE zu erkranken, ziemlich hoch ist. Das Risiko ist auch bei Menschen mit Bluthochdruck ziemlich hoch. Etwa 1 von 5 Menschen, die mit Bluthochdruck leben, haben CNI.

Die Behandlung von Diabetes und Bluthochdruck kann dazu beitragen, das Risiko für die Entwicklung einer chronischen Nierenerkrankung zu senken. Darüber hinaus können eine ausgewogene Ernährung, regelmäßige Bewegung und Stressbewältigung dazu beitragen, das CNE-Risiko zu senken. Wenn Sie rauchen, kann das Gespräch mit Ihrem Arzt über Möglichkeiten zum Aufhören ebenfalls dazu beitragen, Ihr Risiko zu verringern.

CNI ist als „stiller Killer“ bekannt, weil sie oft jahrelang unentdeckt bleibt. Auf welche CNI-Symptome muss ich achten?

Die Symptome von CNE sind oft vage und unspezifisch. Zu den Symptomen einer chronischen Nierenerkrankung können Veränderungen beim Wasserlassen gehören, wie z. B. eine erhöhte oder verringerte Harnausscheidung. Zusätzlich können Magen-Darm-Beschwerden auftreten, wie z.

  • Brechreiz
  • Erbrechen
  • verminderter Appetit oder Appetitlosigkeit

Menschen, die mit CNE leben, können auch erleben:

  • Schwellungen, besonders in den Knöcheln und Füßen
  • Ermüdung
  • Schwäche
  • trockene, juckende Haut
  • Muskelkrämpfe
  • Brustschmerzen
  • Kurzatmigkeit

Menschen, die mit CNE leben, können auch Bluthochdruck oder Anämie haben.

Kann CNE das Erreichen meines Zielblutzuckerspiegels erschweren?

Bestimmte Diabetes-Medikamente können nicht verschrieben werden, wenn Sie CNE haben, was die Kontrolle des Blutzuckerspiegels erschweren kann. Darüber hinaus kann CNE aufgrund einer verminderten Nierenfiltration zu einem Anstieg des Harnstoffspiegels im Körper führen. Erhöhte Harnstoffspiegel können auch die Kontrolle des Blutzuckerspiegels erschweren.

Wie wirkt sich CKD auf meinen Blutdruck aus?

Die Nieren produzieren die als Renin und Angiotensin bekannten Hormone, die zur Regulierung des Blutdrucks beitragen. Wenn Sie CNE haben, verlieren Ihre Nieren die Fähigkeit, den Blutdruck richtig zu regulieren, was zu Bluthochdruck führt.

Darüber hinaus entfernen die Nieren normalerweise Abfallstoffe und überschüssige Flüssigkeiten aus dem Körper, was auch zur Regulierung des Blutdrucks beiträgt. Bei CNE verlieren die Nieren die Fähigkeit, den Flüssigkeitshaushalt aufrechtzuerhalten, was wiederum zu Bluthochdruck führen kann.

Kann das Erreichen meiner Blutzucker- und Blutdruckziele helfen, CNI zu bewältigen? Welche Ziele soll ich anstreben?

Ja, die Verwaltung von Blutzucker- und Blutdruckzielen kann bei der Behandlung von CNE helfen. Das Empfohlene Blutzuckerziele sind typischerweise 80 bis 130 mg/dl vor den Mahlzeiten und weniger als 180 mg/dl 2 Stunden nach Beginn einer Mahlzeit.

Das Empfohlene Blutdruckziel ist ein systolischer Druck von weniger als 140 mm Hg und ein diastolischer Druck von weniger als 90 mm Hg. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die für Sie geeigneten Blutzucker- und Blutdruckziele.

Welche anderen Schritte kann ich unternehmen, um CNI zu verwalten oder ihr Fortschreiten zu verlangsamen?

Für Menschen, die mit Diabetes leben, kann das Erreichen Ihrer Blutzuckerziele helfen, CNE zu bewältigen. In ähnlicher Weise kann das Erreichen Ihres Blutdruckziels auch für Menschen mit Bluthochdruck hilfreich sein, um CNE zu bewältigen. Um Diabetes und Bluthochdruck in den Griff zu bekommen, ist es wichtig, die Medikamente gegen Diabetes und Bluthochdruck wie vorgeschrieben einzunehmen.

Andere Möglichkeiten zur Förderung der Nierengesundheit sind die Überwachung Ihrer Verwendung von rezeptfreien Medikamenten. Einige häufig verwendete Medikamente wie Ibuprofen und Naproxen können bei regelmäßiger Anwendung die Nieren schädigen.

Änderungen der Ernährung und des Lebensstils können ebenfalls bei der Behandlung von CNE helfen. Dazu können gehören Arbeiten Sie so gut wie möglich mit Ihrem Arzt zusammen versuchen:

  • einen Speiseplan entwickeln
  • regelmäßig trainieren
  • mit dem Rauchen aufhören, wenn Sie rauchen

Können Medikamente gegen Bluthochdruck oder Diabetes auch bei der Behandlung von CNE helfen?

Angiotensin-Converting-Enzyme (ACE)-Hemmer und Angiotensin-II-Rezeptorblocker (ARBs) können helfen, den Blutdruck in den Nieren zu senken und das Austreten von Protein aus den Nieren zu verhindern. Menschen mit CKD können ihr Risiko, ein dialysepflichtiges Nierenversagen zu entwickeln, durch die Einnahme dieser Medikamente verringern.

Dr. Avi Varma ist ein vom ABMS-Vorstand zertifizierter Hausarzt und Anwalt für öffentliche Gesundheit, der für eine gemeinnützige Organisation zur Bekämpfung der HIV-Epidemie in Atlanta, Georgia, arbeitet. Dr. Varma ist ein HIV-Spezialist™ (AAHIVS), der von der American Academy of HIV Medicine zertifiziert wurde.