1. Was sind die Anzeichen einer leichten kognitiven Beeinträchtigung (MCI)?
Die Anzeichen von MCI variieren von Person zu Person. Sie können beginnen, eines der folgenden Dinge zu bemerken:
- Schwierigkeiten, sich an Details aus den letzten Gesprächen zu erinnern
- Verlassen Sie sich auf ein Notizbuch oder einen gedruckten Kalender, um Ihren Zeitplan im Auge zu behalten
- Schwierigkeiten, sich beim Einkaufen an Artikel zu erinnern, die Sie wollten
- Mühe, organisiert zu bleiben oder konzentriert zu bleiben
- Schwierigkeiten, mit Rechnungen und Finanzen Schritt zu halten oder den Überblick über die täglichen Aufgaben zu Hause zu behalten
- Unsicherheit über Ihre Fähigkeit, zu einem vertrauten Ort zu fahren, wie zum Beispiel das Haus eines Freundes, und auf Ihr GPS zurückzugreifen
Ihre Lieben können diese Dinge sogar bemerken und mit Bedenken zu Ihnen kommen, bevor Sie merken, dass etwas nicht in Ordnung ist.
Aber nur weil Sie manchmal vergessen, dass Ihre Lesebrille auf Ihrem Kopf sitzt oder Sie Konzentrationsschwierigkeiten nach einer schlechten Nacht haben, bedeutet das nicht unbedingt, dass Sie MCI haben.
2. Was sind die möglichen Ursachen und Risikofaktoren für MCI?
Manchmal repräsentiert MCI die frühesten Stadien pathologischer Veränderungen im Gehirn.
Beispielsweise bauen sich in den frühen Stadien von Alzheimer Proteine in Gedächtnisstrukturen auf. In frühen Stadien von Gefäßerkrankungen im Gehirn bildet sich Plaque in den kleinsten Blutgefäßen des Gehirns.
In anderen Fällen kann MCI auf reversible Ursachen zurückzuführen sein. Diese beinhalten:
- endokrine Veränderungen
- Vitaminmangel
- unbehandelte Schlafapnoe
- andere Erkrankungen
Bestimmte Medikamente können auch zu getrübtem Denken führen.
Der größte Risikofaktor für MCI ist einer, gegen den Sie nicht viel tun können – Ihr Alter. Aber andere wichtige Risikofaktoren sind modifizierbar, wie zum Beispiel:
- physische Inaktivität
- Fettleibigkeit
- Tabakkonsum
- hoher Blutdruck
- hoher Cholesterinspiegel
- Diabetes
Bestimmte Symptome können manchmal Hinweise auf die Ursache Ihrer kognitiven Beeinträchtigung geben.
Zum Beispiel kann eine MCI, die sich hauptsächlich auf Ihre Fähigkeit zur Konzentration, Multitasking und Aufmerksamkeit auswirkt, eher auf Schlafprobleme, Schilddrüsenprobleme, sedierende Medikamente oder Gefäßveränderungen zurückzuführen sein.
Aber MCI, das sich auf Ihr Kurzzeitgedächtnis auswirkt, repräsentiert möglicherweise eher die frühesten Stadien von Alzheimer-Proteinen im Gehirn.
3. Was ist der Unterschied zwischen Demenz und MCI?
Eine Person hat sich von MCI zu Demenz entwickelt, wenn ihre Symptome ihre Fähigkeit beeinträchtigen, ihre täglichen Aktivitäten unabhängig zu bewältigen.
Beispielsweise kann jemand mit MCI doppelt überprüfen, ob er seine morgendlichen Medikamente eingenommen hat, oder eine Pillendose verwenden, um den Überblick zu behalten.
Aber wenn die Person und ihre Familie entschieden haben, dass es besser ist, wenn ein Familienmitglied die Medikamente im Auge behält – vielleicht, weil sie wichtige Medikamente vergessen oder versehentlich zweimal eingenommen haben –, kann dies ein frühes Anzeichen von Demenz sein.
4. Was sind die Anzeichen für normales Altern im Vergleich zu MCI?
Unser Gehirn verändert sich mit zunehmendem Alter erheblich.
Es ist nicht ungewöhnlich, dass es schwierig ist, den Namen eines Bekannten zu nennen, dem Sie auf der Straße begegnen, oder dass Sie sich in Ihrem Keller wiederfinden und versuchen, sich daran zu erinnern, was Sie dort unten geholt haben.
Diese Art von Veränderungen sind beim normalen Altern üblich.
Sie sollten sich jedoch für MCI untersuchen lassen, wenn Sie ein konsistentes Muster von Schwierigkeiten bemerken mit:
- Erinnerung
- Organisation
- deinen Weg finden
- an Worte denken
Wenn ein Familienmitglied Bedenken äußert, möchten Sie vielleicht auch einen Arzt aufsuchen.
5. Wie diagnostiziert der Arzt MCI?
MCI ist eine klinische Diagnose. Ihr Arzt wird eine sorgfältige Anamnese erheben, um mehr über Ihre Bedenken zu erfahren, und detaillierte Fragen zu allen anderen Symptomen stellen, die bei Ihnen auftreten.
Wenn Sie ein Familienmitglied zu Ihrem Besuch mitbringen, kann Ihr Arzt einen Blick von außen darauf werfen, wie es Ihnen geht.
Ihr Arzt kann eine kurze kognitive Bewertung durchführen, um festzustellen, ob Ihre Leistung für Ihr Alter und Ihren Bildungsstand niedriger ist als erwartet.
Nach einer MCI-Diagnose kann Ihr Arzt Bluttests anordnen, um nach endokrinen Veränderungen oder Vitaminmangel zu suchen, die Ihre Symptome verursachen können.
Sie können auch einen Gehirnscan anordnen, um nach Gefäßveränderungen oder Volumenverlust in Ihrem Gehirn zu suchen. Diese Tests können helfen, die Ursache Ihres MCI zu klären.
6. Wie kann man jemandem mit MCI am besten helfen?
Wenn bei Ihrer geliebten Person MCI diagnostiziert wurde, ermutigen Sie sie, Sport zu treiben und sich gesund zu ernähren. Die Durchführung von Herz-Kreislauf-Übungen mittlerer Intensität und die Einhaltung einer herzgesunden Ernährung, wie z. B. der Mittelmeerdiät, können Menschen mit MCI erhebliche Vorteile bringen.
Kognitiv und sozial aktiv zu bleiben, ist auch großartig für die Gesundheit des Gehirns. Dazu gehören Aktivitäten, die sowohl Spaß machen als auch herausfordern, wie:
- eine neue Sprache lernen
- Teilnahme an einem Chor oder einer Gesellschaftstanzgruppe
- Beitritt zu einem Buchclub
- Übernehmen Sie eine aktive Rolle und engagieren Sie sich ehrenamtlich für eine Sache, an die Sie glauben
Auch wenn Sie Ihr Zuhause nicht verlassen können, finden Sie dennoch Aktivitäten wie diese. Sie können eine App zum Sprachenlernen herunterladen oder einen Buchclub mit virtuellen Treffen finden.
7. Zu welchen Komplikationen kann MCI führen?
Menschen mit MCI haben ein höheres Risiko für eine Progression zur Demenz. Die meisten Schätzungen gehen davon aus, dass jemand mit MCI jedes Jahr ein Risiko von 10 bis 15 Prozent hat, an Demenz zu erkranken.
Schwere Demenz kann Menschen anfälliger für Infektionen machen, die unbehandelt schwerwiegend sein können.
Es ist auch wichtig, alle medizinischen Probleme zu finden und zu behandeln, die Ihre Symptome verursachen oder zu ihnen beitragen können. Diese können unbehandelt gefährlich sein.
Wenn Ihr MCI beispielsweise durch eine nicht diagnostizierte Hyperthyreose verursacht wird, kann dies zu Komplikationen führen wie:
- Herzprobleme
- unbeabsichtigter Gewichtsverlust
- Darmsymptome
- Augenprobleme
Wenn Ihr MCI durch schwere unbehandelte Schlafapnoe verursacht wird, kann dies Sie einem höheren Risiko aussetzen für:
- streicheln
- Herzinfarkt
- anormaler Herzrhythmus
Es kann auch chronische Erkrankungen wie Bluthochdruck verschlimmern.
Ihr Arzt kann Ihnen helfen, festzustellen, welche Behandlungsoption für Sie am besten geeignet ist.
Carolyn A. Fredericks, MD, ist eine Neurologin von Yale Medicine, die sich auf die Diagnose und Behandlung von Patienten mit einer Vielzahl von kognitiven und Verhaltensstörungen spezialisiert hat, darunter Alzheimer-Krankheit, frontotemporale Erkrankung und andere häufige Ursachen für leichte kognitive Beeinträchtigungen und Demenz. Sie erforscht und behandelt auch seltenere Formen der Alzheimer-Krankheit, wie die posteriore kortikale Atrophie und die logopenische Aphasie. Fredericks ist Assistenzprofessor für Neurologie an der Yale School of Medicine in New Haven, Connecticut.
