Multiple Sklerose (MS) ist eine fortschreitende Erkrankung, bei der das Immunsystem gesunde Nervenzellen angreift und zerstört. Die Erkrankung verursacht Veränderungen in der Muskelfunktion – bekannt als Spastik –, die die Fähigkeit Ihres Körpers, sich auf Ihren Befehl hin zu bewegen, beeinträchtigen und wiederholte Bewegungen wie Blasenkrämpfe verursachen können.
Zusätzlich zu oralen Medikamenten zur Behandlung von MS verwenden Ärzte bei MS auch Botulinumneurotoxin (Botox) zur Behandlung von Spastik.
Lesen Sie weiter, um mehr darüber zu erfahren, wie Botox bei der Behandlung Ihrer MS-Symptome helfen kann.
Wie Botox bei MS wirkt
Die FDA hat drei Formulierungen von Botulinumtoxin-Injektionen zur Behandlung mehrerer Erkrankungen zugelassen, darunter:
- Onabotulinumtoxin A (Botox)
- Abobotulinumtoxin A (Dysport)
- Incobotulinumtoxin A (Xeomin)
Jede der oben genannten Formulierungen kann dazu beitragen, die Übertragung von Nervensignalen vom Gehirn an die betroffenen Muskeln zu stoppen. Normalerweise hören die Muskeln auf, sich anzuspannen oder zusammenzuziehen, sodass sie sich entspannen können.
Viele Menschen kennen Botox oft als Mittel zur Behandlung von Falten. Ärzte können Botox jedoch in vielerlei Hinsicht einsetzen, beispielsweise zur Reduzierung des Schwitzens und zur Behandlung von Spastik nach einem Schlaganfall oder bei Menschen mit MS.
Es gibt nur wenige Daten darüber, wie wirksam Botox bei der Behandlung von MS ist.
Einige Ärzte verwenden es jedoch, um Menschen mit MS zu helfen, ihre Spastik zu lindern. Und Ärzte verwenden Botox normalerweise als MS-Behandlung zusammen mit anderen Medikamenten, um Spastik zu lindern.
Wann wird es verwendet?
Ärzte verwenden Botox zur Behandlung von Spastik in bestimmten Muskelgruppen. Dies kann einzelne Muskelgruppen umfassen, darunter:
- Knöchelbeuger
- Bizeps- oder Ellenbogenbeuger
- Fingerbeuger, einschließlich der Daumen
- Zehenbeuger
- Handgelenkbeuger
Ärzte können Botox auch zur Behandlung von Menschen mit MS einsetzen, die an einer überaktiven Blase (OAB), Zittern und Migräne leiden.
Die Auswirkungen von MS können zu überaktiven Blasenkontraktionen führen – und dies kann zu Inkontinenz, häufigem Wasserlassen oder dem Gefühl führen, ständig pinkeln zu müssen.
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Eine der Hauptüberlegungen bei der Verwendung von Botox bei MS ist, wie sich die Erkrankung auf die Muskelgruppen auswirkt. Wenn Sie an mehreren Stellen Spastik haben, ist Botox möglicherweise keine wirksame Behandlung, da der Arzt zu viel spritzen müsste. Wenn Sie jedoch eine begrenzte Spastik haben, die eine bestimmte Muskelgruppe betrifft, kann Botox wirksam sein.
Was beinhaltet das Verfahren?
Das Verfahren zur Injektion von Botox bei MS hängt davon ab, wo der Arzt das Botox injiziert. Wenn Ihr Arzt beispielsweise Botox in einen Arm- oder Beinmuskel injiziert, wird er wahrscheinlich Folgendes tun:
- Identifizieren Sie die am stärksten Betroffenen Muskeln. Sie können ein Ultraschall- oder Elektromyographiegerät (EMG) verwenden, um Muskeln zu identifizieren und die beste Stelle für die Injektion zu finden.
- Botox in einen Muskel injizieren. Sie können mit einer kleinen, feinen Nadel in den Muskel injizieren.
- Platzieren Sie mehrere kleine Injektionen rund um den Muskel. Der Grund für die vielen kleinen Injektionen liegt darin, dass sich Botox in der Regel nicht weit über die Injektionsstelle des Arztes hinaus ausbreitet.
- Weisen Sie Sie an, einige Aktivitäten einzuschränken. Der Grund für die Anweisung besteht darin, dass bestimmte Aktivitäten die Wirksamkeit der Injektion verringern können.
Bei Botox-Injektionen in die Blase erfolgt in der Regel eine örtliche Betäubungsinjektion. Manche Menschen bevorzugen jedoch möglicherweise eine Vollnarkose oder gar keine Narkose.
Botox nicht
Gibt es Nebenwirkungen?
Zu den unmittelbarsten Nebenwirkungen nach der Injektion gehören:
- Blutungen, meist geringfügig
- Blutergüsse
- Muskelkater
- Schmerzen an der Injektionsstelle
Nach Erhalt von Botox-Injektionen zur Behandlung von Blasensymptomen berichten Menschen häufig von Harnwegsinfektionen (HWI) als Nebenwirkung.
Harnwegsinfekte traten in etwa auf
Zu den selteneren Nebenwirkungen, über die in der oben genannten Studie berichtet wurde, gehörten:
- wiederkehrende Harnwegsinfekte
- Urinretention
- Schmerzen beim Wasserlassen
- Hefe-Infektion
Was sind die Vor- und Nachteile von Botox bei MS?
Botox-Injektionen bei MS bieten mehrere potenzielle Vorteile, darunter:
- partielle Muskellähmung, die Spastiksymptome reduzieren kann
- Schmerzlinderung, die evtl
3 bis 4 Monate haltbar - verbesserte Flexibilität und Bewegungsfreiheit in den betroffenen Gelenken
Es gibt jedoch auch mögliche Nachteile der Verwendung von Botox zur Behandlung von MS, die Sie berücksichtigen sollten:
- Die Ergebnisse mit Botox können mehrere Monate anhalten, es sind jedoch wiederholte Behandlungen erforderlich. Mit der Zeit kann die Wirksamkeit von Botox nachlassen, da sich Ihr Körper an den Abbau gewöhnt.
- Schwere Spastiksymptome sprechen in der Regel weniger auf eine Behandlung mit Botox an.
- Es können störende Nebenwirkungen auftreten, wie z. B. eine erhebliche Muskelschwäche.
Wer ist ein guter Kandidat?
Botox ist nicht so invasiv wie eine Operation, beinhaltet jedoch die Injektion einer Substanz in Ihren Körper.
Aus diesem Grund handelt es sich in der Regel nicht um die Erstbehandlung von MS-Symptomen. Wenn Ihre Symptome auf andere Behandlungen nicht gut ansprechen, kann Botox eine wirksame Option sein.
Manchmal kann Spastik schwere Muskelkontraktionen verursachen. Dies bedeutet, dass es schwierig sein kann, Muskeln zu bewegen. Wenn schwere Muskelkontraktionen auftreten, ist die Botox-Therapie möglicherweise nicht wirksam.
Eine Schätzung
Sprechen Sie mit einem Arzt, wenn Sie an MS leiden und glauben, dass Botox Ihre Spastik lindern kann – insbesondere, wenn andere Behandlungen nicht gewirkt haben oder sehr wirksam waren.