Einführung

Wenn Sie nach einer langfristigen Empfängnisverhütungsoption suchen, können Sie ein Intrauterinpessar (IUP) in Betracht ziehen. Ein IUP ist ein kleines, flexibles, T-förmiges Gerät, das hauptsächlich zur Verhinderung einer Schwangerschaft in Ihre Gebärmutter eingesetzt wird. Es gibt zwei Arten von Spiralen: eine Kupferspirale, die keine Hormone freisetzt, und eine Plastikspirale, die kontrollierte Dosen von Hormonen freisetzt.

Mirena ist eine Markenspirale, die das Hormon Levonorgestrel freisetzt. Hier ist, was Sie über Mirena wissen müssen, um zu entscheiden, ob es eine gute Verhütungsoption für Sie ist.

Wie es funktioniert

Mirena kann bis zu fünf Jahre lang zur Schwangerschaftsverhütung angewendet werden. Es kann auch verwendet werden, um starke Menstruationsblutungen bei Frauen zu reduzieren, die auch eine Empfängnisverhütung wünschen. Andere Marken-IUPs, die Levonorgestrel freisetzen, sind Liletta, Skyla und Kyleena.

Mirena enthält 52 mg Levonorgestrel, ein Hormon, das häufig in Antibabypillen verwendet wird. Das Gerät setzt täglich etwa 20 µg Levonorgestrel frei. Im Laufe der Zeit setzt das Gerät kleinere Mengen des Hormons frei, sodass Mirena nach fünf Jahren ersetzt werden muss.

Mirena wirkt auf verschiedene Weise, um eine Schwangerschaft zu verhindern:

  • Verdickung des Schleims des Gebärmutterhalses, wodurch verhindert wird, dass Spermien in den Gebärmutterhals gelangen
  • verhindert, dass Spermien in der Gebärmutter überleben
  • Stoppen der Freisetzung einer Eizelle aus Ihrem Eierstock
  • Ausdünnen der Gebärmutterschleimhaut, was es für ein befruchtetes Ei schwieriger macht, sich in die Gebärmutter einzunisten (und auch Ihre Menstruationsblutung reduziert)

Mirena muss von einem medizinischen Fachpersonal eingesetzt werden. Dies sollte innerhalb von sieben Tagen nach Beginn einer Ihrer Monatsblutungen erfolgen. Ihr Arzt muss Ihr Gerät vier bis sechs Wochen nach dem Einsetzen und danach einmal jährlich überprüfen.

Kosten

Einige Krankenkassen sind gesetzlich verpflichtet, die Kosten für die verschreibungspflichtige Empfängnisverhütung zu übernehmen. Die Kosten für Ihre Termine bei Ihrem Arzt zum Einsetzen oder Entfernen von Mirena können ebenfalls übernommen werden.

Erkundigen Sie sich bei Ihrem Versicherungsanbieter, ob er Mirena abdeckt. Wenn Sie nicht krankenversichert sind, können Sie Mirena möglicherweise trotzdem kostenlos über das ARCH Patient Assistance Program erhalten.

Wirksamkeit

Mirena verhindert eine Schwangerschaft zu 99 %. Dies bedeutet, dass es wirksamer ist als die meisten anderen Formen der Empfängnisverhütung, einschließlich Kondome, die Pille oder das Hormonpflaster, der Ring oder die Injektion. Bei der Anwendung zur Verringerung starker Menstruationsblutungen hat sich gezeigt, dass Mirena nach sechs Monaten zu 90 % wirksam ist. Es kann Ihre Blutung um mehr als die Hälfte verringern.

Nebenwirkungen

Wie alle Medikamente kann Mirena einige Nebenwirkungen haben. Einige dieser Nebenwirkungen können verschwinden, wenn sich Ihr Körper an das Medikament gewöhnt. Weniger schwerwiegende Nebenwirkungen von Mirena können sein:

  • Schmerzen, Blutungen oder Schwindel während und nach der Platzierung
  • Veränderungen im Muster der Menstruationsblutungen, wie z. B. stärkere Perioden zu Beginn der Behandlung mit Mirena, Blutungen zwischen den Perioden oder Ausbleiben der Periode
  • verstärkte Schmerzen und Krämpfe während Ihrer Periode
  • Kopfschmerzen oder Migräne
  • Akne
  • Müdigkeit
  • Brustspannen
  • Brechreiz
  • Entzündung Ihrer Scheide, die Schmerzen und Scheidenausfluss verursachen kann
  • vergrößerte Eierstöcke
  • Zysten an Ihren Eierstöcken
  • Haarverlust
  • Ausstoß (das Gerät kommt von selbst aus Ihrer Vagina)
  • vermindertes sexuelles Verlangen
  • unerwünschtes Haarwachstum

Schwerwiegende Nebenwirkungen

Mirena kann einige schwerwiegende Nebenwirkungen verursachen. Rufen Sie sofort Ihren Arzt an, wenn Sie eines dieser Probleme haben. Wenn Sie denken, dass Sie einen medizinischen Notfall haben, rufen Sie 911 an oder gehen Sie zur nächsten Notaufnahme. Schwerwiegende Nebenwirkungen können sein:

  • entzündliche Erkrankungen des Beckens
  • lebensbedrohliche Infektionen, die sich oft innerhalb weniger Stunden nach dem Einsetzen von Mirena entwickeln
  • allergische Reaktion
  • Leberprobleme
  • Herzattacke
  • Schlaganfall

Einbettung und Perforation der Gebärmutter sind ebenfalls schwerwiegende Probleme, denen Sie bei der Anwendung von Mirena begegnen könnten. Einbettung bedeutet, dass das Gerät an der Gebärmutterwand befestigt wird. Eine Perforation tritt auf, wenn das Gerät die Gebärmutterwand durchsticht. In beiden Fällen muss das Gerät möglicherweise chirurgisch entfernt werden. Zu den Symptomen gehören Bauchschmerzen und Blutungen aus der Scheide. Bei einer Perforation der Gebärmutter können auch Fieber und Schüttelfrost auftreten.

Arzneimittel, die mit Mirena interagieren können

Mirena kann mit bestimmten Medikamenten interagieren. Eine Wechselwirkung kann dazu führen, dass eines oder beide Medikamente weniger gut wirken. In einigen Fällen kann es gefährliche Auswirkungen haben. Informieren Sie unbedingt Ihren Arzt, wenn Sie Arzneimittel einnehmen, die mit Mirena interagieren könnten, wie z.

  • Blutverdünner wie Warfarin
  • Barbiturate wie Phenobarbital und Pentobarbital
  • Steroide wie Prednison, Prednisolon und Methylprednisolon
  • Antiepileptika wie Carbamazepin, Oxcarbazepin, Topiramat und Phenytoin
  • bestimmte HIV-Medikamente wie Ritonavir, Atazanavir und Efavirenz
  • Bosentan
  • Rifampin
  • Felbamate
  • Griseofulvin
  • Kräuterprodukte, insbesondere Johanniskraut, Glucosamin und Ginkgo

Besorgniserregende Bedingungen

Mirena kann bei Menschen mit bestimmten Gesundheitsproblemen oder einer entsprechenden Vorgeschichte Probleme verursachen. Dazu gehören ein hohes Infektionsrisiko, eine Vorgeschichte von entzündlichen Erkrankungen des Beckens oder einer Beckeninfektion und früherer oder aktueller Krebs der Brust, des Gebärmutterhalses oder der Gebärmutter. Besprechen Sie unbedingt Ihre vollständige Krankengeschichte mit Ihrem Arzt, bevor Sie Mirena anwenden. Ihr Arzt wird entscheiden, ob Mirena eine sichere Verhütungsmethode für Sie ist.

Während Schwangerschaft und Stillzeit

Mirena ist ein Schwangerschaftsmedikament der Kategorie X. Dies bedeutet, dass Sie es während der Schwangerschaft nicht anwenden sollten. Wenn Sie Mirena haben und glauben, schwanger geworden zu sein, wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt.

Die Anwendung von Mirena während der Schwangerschaft kann eine Eileiterschwangerschaft verursachen. Dies ist der Fall, wenn die Schwangerschaft außerhalb der Gebärmutter auftritt, typischerweise in einem Eileiter. Zu den Symptomen einer Eileiterschwangerschaft können ungewöhnliche vaginale Blutungen oder Bauchschmerzen gehören. Eileiterschwangerschaft ist ein medizinischer Notfall, der typischerweise operiert werden muss.

In den meisten Fällen können Sie Mirena während der Stillzeit anwenden, wenn seit der Geburt Ihres Babys mehr als sechs Wochen vergangen sind. Verwenden Sie Mirena nicht vor diesem Zeitpunkt. Es besteht eine geringe Wahrscheinlichkeit, dass Mirena die Milchmenge, die Ihr Körper produziert, verringern könnte. Wenn Sie während der Anwendung von Mirena Veränderungen in Ihrer Milchproduktion bemerken, wenden Sie sich an Ihren Arzt.

Vor-und Nachteile

Vorteile von Mirena

  • Mirena ist zu über 99 % wirksam bei der Verhinderung einer Schwangerschaft.
  • Mirena reduziert die Blutung während Ihrer Periode.
  • Mirena kann bis zu fünf Jahre verwendet und danach ausgetauscht werden.
  • Ihre Fähigkeit, schwanger zu werden, kehrt fast unmittelbar nach dem Entfernen von Mirena zurück.

Nachteile von Mirena

  • Mirena setzt das Hormon Levonorgestrel in Ihrem Körper frei, was leichte oder schwere Nebenwirkungen verursachen kann.
  • Ihr Arzt muss Mirena in Ihre Gebärmutter einsetzen – Sie können es nicht selbst tun.
  • Mirena kann von selbst aus Ihrem Körper austreten.
  • Mirena kann teuer werden, wenn es nicht von Ihrer Versicherung abgedeckt wird oder wenn Sie sich nicht für Hilfsprogramme qualifizieren.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt

Die Art der Verhütung, die Sie verwenden, ist eine persönliche Entscheidung. Heutzutage sind viele verschiedene Typen erhältlich, einschließlich Mirena. Wenn Sie Fragen dazu haben, welches für Sie das Richtige sein könnte, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Sie können Ihnen helfen, eine Methode zu finden, die für Sie gut funktioniert. Zu den Fragen, die Sie Ihrem Arzt stellen könnten, gehören:

  • Ist Mirena oder eine andere Spirale eine gute Wahl für mich?
  • Nehme ich irgendwelche Medikamente, die mit Mirena interagieren könnten?
  • Habe ich gesundheitliche Probleme, die Probleme verursachen könnten, wenn ich Mirena verwende?

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