Gesichtslähmung

Was verursacht eine Gesichtslähmung?

Bells Lähmung

Laut dem National Institute of Neurological Disorders and Stroke ist die Bell-Lähmung die häufigste Ursache für Gesichtslähmungen. Jedes Jahr erleiden rund 40.000 Amerikaner eine plötzliche Gesichtslähmung aufgrund von Bell-Lähmung. Dieser Zustand verursacht eine Entzündung des Gesichtsnervs, die häufig dazu führt, dass die Muskeln auf einer Seite des Gesichts herabhängen.

Niemand weiß genau, warum Bells Lähmung auftritt. Es kann mit einer viralen Infektion des Gesichtsnervs zusammenhängen. Die gute Nachricht ist, dass sich die meisten Menschen mit Bell-Lähmung in etwa sechs Monaten vollständig erholen.

Bell-Lähmung »

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Eine schwerwiegendere Ursache für eine Gesichtslähmung ist ein Schlaganfall. Eine Gesichtslähmung tritt während eines Schlaganfalls auf, wenn Nerven, die die Gesichtsmuskeln steuern, im Gehirn beschädigt werden. Je nach Art des Schlaganfalls wird die Schädigung der Gehirnzellen entweder durch Sauerstoffmangel oder durch Blutungen verursachten Überdruck auf die Gehirnzellen verursacht. Gehirnzellen können jeweils innerhalb von Minuten abgetötet werden.

Andere Ursachen

Andere Ursachen für Gesichtslähmung oder -schwäche sind:

• Schädelbruch oder Gesichtsverletzung

• Kopf- oder Halstumor

• Mittelohrentzündung oder andere Ohrschäden

• Lyme-Borreliose, eine bakterielle Krankheit, die durch einen Zeckenstich auf den Menschen übertragen wird

• Ramsay-Hunt-Syndrom, eine virale Reaktivierung, die den Gesichtsnerv betrifft

• Autoimmunerkrankungen wie Multiple Sklerose, die das Gehirn und das Rückenmark betrifft, und das Guillain-Barré-Syndrom, das das Nervensystem betrifft

Die Geburt kann bei einigen Babys zu einer vorübergehenden Gesichtslähmung führen. 90 Prozent der Babys mit dieser Art von Verletzung erholen sich jedoch vollständig ohne Behandlung. Sie können auch aufgrund bestimmter angeborener Syndrome wie dem Möbius-Syndrom und dem Melkersson-Rosenthal-Syndrom bei der Geburt eine Gesichtslähmung haben.

Was sind die Symptome einer Gesichtslähmung?

Bells Lähmung

Während eine Gesichtslähmung oft alarmierend ist, bedeutet dies nicht immer, dass Sie einen Schlaganfall haben. Die häufigste Diagnose ist tatsächlich die Bell-Lähmung. Symptome der Bell-Lähmung können eine Kombination sein von:

• Gesichtslähmung auf einer Seite (selten sind beide Seiten des Gesichts betroffen)
• Verlust der Blinkkontrolle auf der betroffenen Seite
• vermindertes Reißen
• Herabhängen des Mundes zur betroffenen Seite
• veränderter Geschmackssinn
• undeutliches Sprechen
• sabbern
• Schmerzen im oder hinter dem Ohr
• Geräuschüberempfindlichkeit auf der betroffenen Seite
• Schwierigkeiten beim Essen oder Trinken

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Menschen, die einen Schlaganfall erleiden, leiden oft unter den gleichen Symptomen wie bei der Bell-Lähmung. Ein Schlaganfall verursacht jedoch normalerweise zusätzliche Symptome, die bei Bell-Lähmung nicht auftreten. Die folgenden Symptome können zusätzlich zu den Symptomen der Bell-Lähmung auf einen Schlaganfall hinweisen:

• Veränderungen der Bewusstseinsebene
• Verwirrtheit
• Schwindel
• Koordinationsverlust
• Krampfanfall
• Veränderungen im Sehen
• Schwäche in Armen oder Beinen auf einer Körperseite

Oft haben Menschen, die einen Schlaganfall erleiden, immer noch die Fähigkeit, zu blinzeln und ihre Stirn auf der betroffenen Seite zu bewegen. Dies ist bei der Bell-Lähmung nicht der Fall.

Da es manchmal schwierig ist, einen Schlaganfall von anderen Ursachen einer Gesichtslähmung zu unterscheiden, ist es ratsam, Ihren Angehörigen schnell zu einem Arzt zu bringen, wenn Sie eine Gesichtslähmung bemerken.

Wenn Sie glauben, dass Sie oder ein Angehöriger einen Schlaganfall erleiden könnte, rufen Sie so schnell wie möglich 911 an.

Wie wird die Ursache einer Gesichtslähmung diagnostiziert?

Stellen Sie sicher, dass Sie alle Ihre Symptome mit Ihrem Arzt besprechen und Informationen über andere Beschwerden oder Krankheiten, die Sie möglicherweise haben, teilen.

Ihr Arzt kann Sie auch bitten, zu versuchen, Ihre Gesichtsmuskeln zu bewegen, indem Sie Ihre Augenbraue heben, Ihr Auge schließen, lächeln und die Stirn runzeln. Tests wie Elektromyographie (die die Gesundheit der Muskeln und der sie steuernden Nerven überprüft), bildgebende Scans und Bluttests können Ihrem Arzt helfen, herauszufinden, warum Ihr Gesicht gelähmt ist.

Wie wird eine Gesichtslähmung behandelt?

Bells Lähmung

Die überwiegende Mehrheit der Menschen mit Bell-Lähmung wird sich mit oder ohne Behandlung von selbst vollständig erholen. Studien haben jedoch gezeigt, dass die sofortige Einnahme von oralen Steroiden (wie Prednison) und antiviralen Medikamenten Ihre Chancen auf eine vollständige Genesung erhöhen kann. Physiotherapie kann auch helfen, Ihre Muskeln zu stärken und dauerhaften Schäden vorzubeugen.

Für diejenigen, die sich nicht vollständig erholen, kann eine Schönheitsoperation helfen, Augenlider zu korrigieren, die sich nicht vollständig schließen, oder ein schiefes Lächeln.

Die größte Gefahr einer Gesichtslähmung sind mögliche Augenschäden. Die Bell-Lähmung verhindert oft, dass sich ein oder beide Augenlider vollständig schließen. Wenn das Auge nicht normal blinzeln kann, kann die Hornhaut austrocknen und Partikel können in das Auge eindringen und es schädigen.

Menschen mit Gesichtslähmung sollten den ganzen Tag über künstliche Tränen verwenden und nachts ein Augenschmiermittel auftragen. Sie müssen möglicherweise auch eine spezielle Feuchtigkeitskammer aus durchsichtigem Kunststoff tragen, um das Auge feucht und geschützt zu halten.

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Bei Gesichtslähmung durch Schlaganfall ist die Behandlung die gleiche wie bei den meisten Schlaganfällen. Wenn der Schlaganfall erst kürzlich aufgetreten ist, sind Sie möglicherweise ein Kandidat für eine spezielle Schlaganfalltherapie, die das den Schlaganfall verursachende Gerinnsel zerstören kann. Wenn der Schlaganfall für diese Behandlung zu lange zurückliegt, kann der Arzt Sie mit Medikamenten behandeln, um das Risiko weiterer Hirnschäden zu verringern. Schlaganfälle sind sehr zeitkritisch. Wenn Sie sich also Sorgen machen, dass Sie oder ein Angehöriger einen Schlaganfall erleiden könnte, sollten Sie ihn so schnell wie möglich in eine Notaufnahme bringen!

Andere Gesichtslähmung

Eine Gesichtslähmung aufgrund anderer Ursachen kann von einer Operation profitieren, um beschädigte Nerven oder Muskeln zu reparieren oder zu ersetzen oder Tumore zu entfernen. Kleine Gewichte können auch chirurgisch in das obere Augenlid eingesetzt werden, um es beim Schließen zu unterstützen.

Bei einigen Menschen können zusätzlich zur Lähmung unkontrollierte Muskelbewegungen auftreten. Botox-Injektionen, die die Muskeln einfrieren, sowie Physiotherapie können helfen.

Schlaganfallbehandlungen »

Wie sind die Aussichten für eine Gesichtslähmung?

Obwohl es sechs Monate oder länger dauern kann, um sich von der Bell-Lähmung zu erholen, erholen sich die meisten Menschen vollständig, mit oder ohne Behandlung.

Für Menschen, die einen Schlaganfall erlitten haben, kann eine schnelle medizinische Versorgung die Wahrscheinlichkeit einer vollständigen Genesung mit begrenzten Schäden an Gehirn und Körper erheblich verbessern. Rehabilitations- und Präventivmaßnahmen variieren je nach Art und Schweregrad Ihres Schlaganfalls.

Trotz aller aktuellen Therapiemöglichkeiten können einige Fälle von Gesichtslähmungen leider nie vollständig verschwinden. Für diese Menschen können Physiotherapie und Augenpflege helfen, weitere Schäden zu verhindern und die Lebensqualität zu verbessern.