Was ist eine Hauttransplantation?
Die Hauttransplantation ist ein chirurgischer Eingriff, der
Hauttransplantationen werden in einem Krankenhaus durchgeführt. Die meisten Hauttransplantationen beinhalten eine Vollnarkose, was bedeutet, dass Sie während des gesamten Eingriffs schlafen und keine Schmerzen verspüren.
Warum werden Hauttransplantationen durchgeführt?
Ein Hauttransplantat wird über einem Bereich des Körpers platziert, wo die Haut verloren gegangen ist. Häufige Gründe für eine Hauttransplantation sind:
- Behandlung tiefer Verbrennungen
- Entfernen von Läsionen von einer Hautkrankheit
- Schließen großer, offener Wunden
- Behandlung von Druckverletzungen oder Dekubitus oder anderen Geschwüren auf der Haut
nicht gut geheilt - Hautkrebschirurgie
Arten von Hauttransplantationen
Es gibt zwei grundlegende Arten von Hauttransplantaten: Spalt- und Vollhauttransplantate.
Spalthauttransplantate
Bei einer Spalthauttransplantation werden die oberste Hautschicht – die Epidermis – sowie ein Teil der tieferen Hautschicht, die so genannte Dermis, entfernt.
Der Chirurg
Chirurgen verwenden Spalthauttransplantate, um größere Bereiche geschädigter Haut abzudecken.
Diese Transplantate neigen dazu, zerbrechlich zu sein und haben typischerweise ein glänzendes oder glattes Aussehen. Sie können auch blasser erscheinen als die angrenzende Haut.
Spalthauttransplantate wachsen nicht so schnell wie nicht transplantierte Haut, so dass Kinder, die sie bekommen, mit zunehmendem Alter möglicherweise zusätzliche Transplantate benötigen.
Transplantate in voller Dicke
Ein Transplantat in voller Dicke
Bei den Transplantaten handelt es sich in der Regel um kleinere Hautstücke, da der Chirurg die Entnahmestelle normalerweise zusammenzieht und in einem geradlinigen Einschnitt mit Stichen oder Klammern verschließt.
Bei kleinen Wunden an gut sichtbaren Körperteilen wie dem Gesicht verwenden Ärzte häufig Transplantate in voller Dicke. Im Gegensatz zu Transplantaten mit geteilter Dicke fügen sich Transplantate mit voller Dicke in die Haut um sie herum ein und haben tendenziell ein besseres kosmetisches Ergebnis.
So bereiten Sie sich auf eine Hauttransplantation vor
Ihr Arzt wird Ihre Hauttransplantation wahrscheinlich mehrere Wochen im Voraus planen, damit Sie Zeit haben, die Operation zu planen.
Sie sollten Ihren Arzt im Voraus über alle verschreibungspflichtigen oder rezeptfreien Medikamente informieren, die Sie einnehmen, einschließlich Vitamine und Nahrungsergänzungsmittel. Bestimmte Medikamente wie Aspirin können die Blutgerinnung beeinträchtigen.
Ihr Arzt wird Sie möglicherweise bitten, Ihre Dosis zu ändern oder die Einnahme dieser Medikamente vor der Operation zu beenden.
Darüber hinaus beeinträchtigt das Rauchen oder die Verwendung von Tabakprodukten Ihre Heilungsfähigkeit nach einer Hauttransplantation, sodass Ihr Arzt Sie wahrscheinlich bitten wird, vor Ihrer Operation mit dem Rauchen aufzuhören.
Ihr Arzt wird Ihnen auch sagen, dass Sie am Tag des Eingriffs nach Mitternacht nichts mehr essen oder trinken sollen. Dies soll verhindern, dass Sie während der Operation erbrechen und ersticken, wenn Ihnen die Anästhesie übel wird.
Sie sollten auch planen, ein Familienmitglied oder einen Freund mitzubringen, der Sie nach der Operation nach Hause fahren kann. Eine Vollnarkose kann Sie nach dem Eingriff schläfrig machen, daher sollten Sie nicht fahren, bis die Wirkung vollständig abgeklungen ist.
Es ist auch eine gute Idee, in den ersten Tagen nach der Operation jemanden bei sich zu haben. Möglicherweise benötigen Sie Hilfe bei bestimmten Aufgaben und bei der Fortbewegung im Haus.
Hauttransplantationsverfahren
Ein Chirurg beginnt mit der Operation
Wenn Sie ein Spalthauttransplantat erhalten, entfernt der Chirurg Haut von einem Bereich Ihres Körpers, der normalerweise von Kleidung verdeckt wird, wie z. B. Ihrer Hüfte oder der Außenseite Ihres Oberschenkels. Wenn Sie ein Transplantat in voller Dicke erhalten, wird Ihr Chirurg wahrscheinlich Ihren Bauch, Ihre Leiste, Ihren Unterarm oder den Bereich über dem Schlüsselbein als Spenderstelle verwenden.
Sobald die Haut von der Spenderstelle entfernt wurde, platziert der Chirurg sie vorsichtig über dem Transplantationsbereich und sichert sie mit einem chirurgischen Verband, Klammern oder Stichen.
Wenn es sich um ein Spalthauttransplantat handelt, kann es „vernetzt“ sein. Dies beinhaltet, dass der Chirurg mehrere Schlitze in das Transplantat schneidet, um es zu dehnen, um weniger Haut von Ihrer Spenderstelle zu entnehmen. Dadurch kann auch Flüssigkeit unter dem Hauttransplantat abfließen. Flüssigkeitsansammlungen unter dem Transplantat können zu dessen Versagen führen. Langfristig kann das Ineinandergreifen dazu führen, dass das Hauttransplantat ein „Fischnetz“-Aussehen annimmt.
Sobald der Eingriff abgeschlossen ist, bedeckt der Chirurg den Spenderbereich mit einem Verband, der nicht daran haftet.
In den ersten Tagen kann die Haut violett oder rot erscheinen. Nach etwa a
Nachsorge für eine Hauttransplantation
Das Krankenhauspersonal wird Sie nach Ihrer Operation genau beobachten, Ihre Vitalfunktionen überwachen und Ihnen Medikamente zur Schmerzlinderung geben.
Wenn Sie ein Spalthauttransplantat erhalten haben, möchte Ihr Arzt möglicherweise, dass Sie einige Tage im Krankenhaus bleiben, um sicherzustellen, dass das Transplantat und die Entnahmestelle gut verheilen.
Das Transplantat sollte mit der Entwicklung von Blutgefäßen beginnen und sich mit der umgebenden Haut verbinden
Möglicherweise hören Sie Ihren Arzt sagen, dass das Transplantat „nicht aufgenommen hat“. Dies kann mehrere Gründe haben, darunter:
- Infektion
- Flüssigkeits- oder Blutansammlung unter dem Transplantat
- zu viel Bewegung des Transplantats auf der Wunde
- Rauchen
-
schlechte Durchblutung des transplantierten Bereichs
Möglicherweise benötigen Sie eine weitere Operation und ein neues Transplantat, wenn das erste Transplantat nicht anschlägt.
Wenn Sie das Krankenhaus verlassen, wird Ihr Arzt Ihnen verschreibungspflichtige Medikamente geben, um die Schmerzen zu lindern. Sie werden Sie auch anweisen, wie Sie die Transplantatstelle und die Spenderstelle pflegen, um Infektionen zu vermeiden.
Obwohl Ihr Arzt Ihnen spezifische Anweisungen geben wird, müssen Sie den Verband im Allgemeinen 7 bis 10 Tage lang über der Wunde halten. Einige der Anweisungen, die Sie möglicherweise erhalten, umfassen:
- Halten Sie Ihren Verband trocken und sauber
- Halten Sie die Transplantatstelle so ruhig wie möglich
- Vermeiden Sie den Kontakt mit dem Verband, es sei denn, Sie wechseln ihn
- Anheben der Transplantatstelle über Herzhöhe im Sitzen oder Liegen, was dazu beitragen kann, Schwellungen und Flüssigkeitsansammlungen zu reduzieren
- Wenn es blutet, verwenden Sie ein sauberes Tuch, um in 10-Minuten-Intervallen Druck auszuüben
Nach dieser Zeit entfernt Ihr Arzt den Verband und Sie müssen vermeiden, an der transplantierten Haut herumzuzupfen, sie zu kratzen oder zu berühren.
Die Spenderstelle wird innerhalb heilen
Wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt, wenn bei Ihnen Folgendes auftritt:
- der Verband fällt ab
- Fieber bei 100,4 ° F oder höher
- unkontrollierte Blutung an der Stelle
-
Anzeichen einer Infektion wie Geruch, rote Streifen, die von der Stelle wegführen, oder zunehmende Schwellung oder Rötung
- Kanten beginnen sich zu öffnen
- sich verschlimmernde Schmerzen
- alle anderen Warnzeichen, die Ihnen Ihr Arzt mitteilt
Pflege der Spenderstelle
Darüber hinaus müssen Sie sich um die Entnahmestelle kümmern, die mit einem dünnen Verband abgedeckt wird. Vermeiden Sie den Kontakt mit dem Bereich, es sei denn, Sie werden angewiesen, den Verband zu entfernen oder zu ersetzen.
Die Stelle kann einige Tage lang stechen und etwas Flüssigkeit austreten. Dies ist normal, aber rufen Sie Ihren Arzt an, wenn es an der Stelle zu Schwellungen oder starken Schmerzen kommt.
Es sollte 7 bis 10 Tage dauern, bis der Bereich verheilt ist. Sobald der Arzt den Verband entfernt, kann der Bereich rosa erscheinen. Es wird allmählich die gewohnte Farbe wiedererlangen.
Heilungsstadien der Hauttransplantation
Obwohl jeder mit einer anderen Geschwindigkeit heilt, können Sie damit rechnen, einige der folgenden Phasen zu durchlaufen, wenn sich Ihr Hauttransplantat mit der umgebenden Haut verbindet und zu heilen beginnt.
Sie können davon ausgehen, dass Sie etwa 7 bis 10 Tage lang einen Verband um den Bereich herum tragen. Nach dem Entfernen des Verbands müssen Sie es vermeiden, den Bereich zu kratzen, daran herumzuzupfen oder ihn zu berühren, während er heilt.
Spalthauttransplantation
Nach dem Eingriff wird ein medizinisches Fachpersonal den betroffenen Bereich wahrscheinlich mit einem Druckverband abdecken und ihn auf Infektionen überwachen. Ihre Haut wird wahrscheinlich anfangs nach der Operation einen violetten oder roten Farbton haben.
Nach ungefaehr
Nach etwa 2 bis 3 Wochen sollte Ihre Entnahmestelle verheilt sein. Dies macht das Verfahren zu einer guten Wahl für schwere Verbrennungen und andere Erkrankungen, die große Bereiche des Körpers betreffen, da der Chirurg nach der Heilung dieselbe Spenderstelle verwenden kann.
Sie müssen nach dem Eingriff mehrere Wochen lang Aktivitäten vermeiden, die das Transplantat verletzen könnten. Sie sollten mit Ihrem Arzt darüber sprechen, wann es sicher ist, zu all Ihren Routineaktivitäten zurückzukehren.
Vollhauttransplantat
Das vollständige Hauttransplantat dauert ebenfalls mehrere Wochen, um vollständig zu heilen, aber die Heilungsstadien unterscheiden sich etwas von dem Spalthauttransplantat.
Innerhalb
Nach etwa 48 bis 72 Stunden sollten sich die Blutgefäße an der Stelle verbinden. Die volle Durchblutung der transplantierten Haut sollte nach etwa 4 bis 7 Tagen wiederhergestellt sein.
Wenn Sie heilen, werden Sie beginnen, das gewohnte Hautgefühl wiederzuerlangen. Dieser Prozess kann mehrere Wochen, Monate oder sogar Jahre dauern, bis er vollständig zurückkehrt.
