Hepatitis-C-Medikamente: Protease-Inhibitoren vs. antivirale Medikamente

Behandlung von Hepatitis C

Hepatitis C wird mit Medikamenten behandelt, die Ihren Körper vom Hepatitis-C-Virus (HCV) befreien sollen.

Es gibt mehrere Behandlungsmöglichkeiten für Hepatitis C. Das von Ihrem Arzt empfohlene medikamentöse Behandlungsschema hängt von der Art des Virus ab, das Sie haben.

Medikamente und Empfehlungen für die Behandlung von Hepatitis C ändern sich ständig. Neue Medikamente helfen Menschen, die bisher keinen Behandlungserfolg hatten. Sie helfen auch Menschen, die aufgrund anderer medizinischer Probleme möglicherweise keine HCV-Behandlung erhalten konnten. Diese neuen Medikamente sind wirksamer und haben weniger Nebenwirkungen.

Antivirale Medikamente

Viele Jahre lang wurde eine Kombination aus zwei antiviralen Medikamenten zur Behandlung von Hepatitis C verwendet. Antivirale Medikamente sind Medikamente, die den Körper von Viren befreien sollen.

Die beiden Medikamente heißen pegyliertes Interferon (PEG-INF) und Ribavirin (RBV). PEG wird als wöchentliche Injektion eingenommen. Ribavirin-Pillen werden zweimal täglich eingenommen.

Es dauerte in der Regel zwischen sechs Monaten und einem Jahr, bis eine Runde der Kombinationstherapie abgeschlossen war, die manchmal als PEG/RBV bezeichnet wird.

Die PEG/RBV-Therapie allein wirkte bei weniger als der Hälfte der Menschen mit Genotyp 1, dem häufigsten Typ des Hepatitis-C-Virus in den Vereinigten Staaten. Etwa 75 Prozent der Amerikaner mit Hepatitis C haben Genotyp 1.

Nebenwirkungen einer PEG/RBV-Behandlung können schwerwiegend sein. Dazu können gehören:

• Ermüdung
• Kopfschmerzen
• Brechreiz
• Schlaflosigkeit
• Depression
• Anämie

Die Behandlungsmöglichkeiten wurden 2011 mit der Einführung einer neuen Klasse von Medikamenten, den sogenannten direkt wirkenden antiviralen Mitteln (DAAs), besser. Diese Medikamente helfen, das Virus direkt zu zerstören, indem sie seine Fähigkeit beeinträchtigen, sich zu reproduzieren und im Körper zu bleiben.

DAAs sind gegen die meisten Arten von Hepatitis C wirksamer als Interferon und Ribavirin allein. Sie haben auch weniger Nebenwirkungen.

DAAs sind zum Behandlungsstandard für Menschen mit chronischer Hepatitis C geworden. Die PEG/RBV-Therapie wird nicht mehr für die Behandlung von Hepatitis C empfohlen.

Einige DAAs können mit anderen Medikamenten, wie z. B. cholesterinsenkenden Statinen oder bestimmten Medikamenten gegen erektile Dysfunktion, zu Nebenwirkungen führen.

Protease-Inhibitoren

Protease-Inhibitoren sind eine neue Art von DAA-Medikamenten zur Behandlung von HCV.

In den Vereinigten Staaten sind vier Proteasehemmer erhältlich: Simeprevir (Olysio), Paritaprevir, Glecaprevir und Grazoprevir. Alle werden in der Regel in Kombination mit anderen Arzneimitteln verwendet, abhängig von der Art der Hepatitis C.

Protease-Inhibitoren sind bei der Behandlung aller Genotypen wirksamer als frühere Therapien für Hepatitis-C-Infektionen. Diese Medikamente verursachen auch immer weniger schwere Nebenwirkungen.

Interferonfreie Therapien

Zwei bahnbrechende, interferonfreie Therapien wurden Ende 2014 in den Vereinigten Staaten für Menschen mit Genotyp 1 verfügbar. Die Medikamente, die als Harvoni und Viekira Pak vermarktet werden, sind die ersten rein oralen, interferonfreien Therapien, die für Menschen mit Genotyp 1 erhältlich sind.

Harvoni ist eine einzelne Tablette, die eine Kombination aus zwei Arzneimitteln enthält. Es wird einmal täglich für 12 bis 24 Wochen eingenommen.

Personen, die Viekira Pak (eine Kombination aus drei Medikamenten) einnehmen, nehmen 12 Wochen lang vier bis sechs Tabletten pro Tag ein.

Es wurde gezeigt, dass beide Medikamente mehr als 90 Prozent der Patienten mit HCV-Genotyp 1 heilen.

Die Nebenwirkungen der neuen Medikamente sind im Allgemeinen mild und können Kopfschmerzen und Müdigkeit umfassen.

Bevor Sie mit einer Behandlung beginnen, ist es wichtig, alle Medikamente, die Sie einnehmen, mit Ihrem Arzt zu besprechen. Dazu gehören verschreibungspflichtige Medikamente und rezeptfreie Medikamente.