Eine rezidivierende Mandelentzündung ist eine Mandelentzündung, die trotz Behandlung häufig wiederkehrt. Es kann eine genetische Komponente dafür geben, warum bei manchen Menschen wiederkehrende oder chronische Infektionen auftreten.

Eine Mandelentzündung tritt auf, wenn die beiden Drüsen im Rachenraum, die sogenannten Mandeln, aufgrund einer Infektion anschwellen und schmerzen.

Am häufigsten ist eine Virusinfektion, beispielsweise eine Erkältung, für eine Mandelentzündung verantwortlich. Aber auch bakterielle Infektionen, insbesondere durch Streptococcus pyogenes, können die Ursache sein.

Bei einer wiederkehrenden Mandelentzündung gibt es keine klar definierte Anzahl von Episoden. Im Allgemeinen bedeutet dies, dass die Infektion häufig, drei- bis fünfmal oder öfter pro Jahr, auftritt, selbst bei Behandlung wie Antibiotika.

Lesen Sie weiter, um mehr über die möglichen Ursachen einer wiederkehrenden Mandelentzündung und Behandlungsmöglichkeiten zu erfahren.

Was ist der Unterschied zwischen wiederkehrender Mandelentzündung und chronischer Mandelentzündung?

Obwohl diese Begriffe manchmal verwechselt und synonym verwendet werden, bedeutet „rezidivierende Mandelentzündung“, dass die Mandelentzündung auch unter Behandlung häufig auftritt. Chronisch bedeutet, dass die Infektion und die Symptome ständig vorhanden sind.

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Was verursacht wiederkehrende Mandelentzündungen und wer ist gefährdet?

Wenn es um wiederkehrende bakterielle Mandelentzündungen geht, haben Forscher einige Hinweise darauf gefunden, warum manche Menschen häufiger an Infektionen erkranken. Ihre Forschung konzentriert sich auf genetische Komponenten, die das Immunsystem beeinflussen.

A Studie 2019 untersuchten Gewebeproben von 66 Kindern, denen nach wiederkehrenden Streptokokken-Infektionen die Mandeln entfernt wurden. Forscher fanden eine ungewöhnliche Immunantwort auf die Strep-Bakterien. Im Wesentlichen brachten die Strep-Bakterien das Immunsystem der Kinder dazu, Immunzellen anzugreifen, die normalerweise die Infektion abwehren würden.

Die Forscher fanden auch heraus, dass es einen genetischen Zusammenhang mit dieser Immunantwort gab, da viele der Kinder in der Familiengeschichte wiederkehrende Mandelentzündungen hatten.

Sowohl bei Kindern als auch bei Erwachsenen kann es zu wiederkehrenden Mandelentzündungen kommen, allerdings sind Kinder oft mehr Keimen ausgesetzt, was sie anfälliger für Infektionen macht. Darüber hinaus ergab eine Studie aus dem Jahr 2018, dass wiederkehrende Mandelentzündungen am häufigsten Menschen betreffen, denen bei der Geburt eine Frau zugewiesen wurde.

Wiederkehrende Mandelentzündungen können auch bei Kindern auftreten mit:

  • periodisches Fieber
  • aphthöse Stomatitis
  • Pharyngitis
  • zervikale Adenitis (PFAPA-Syndrom)

Ähnlich wie bei einer wiederkehrenden Mandelentzündung, genetische und immunologische Faktoren kann auch eine Rolle dabei spielen, wer PFAPA bekommt.

Was können Sie tun, um wiederkehrende Mandelentzündungen zu verhindern?

Wenn Sie jemand sind, der immer wieder an einer Mandelentzündung leidet, möchten Sie wahrscheinlich eine erneute Infektion verhindern. Zu den Präventionsempfehlungen gehören:

  • gute Mundhygiene praktizieren
  • Getränke, Utensilien und Zahnbürsten nicht teilen
  • Waschen Sie Ihre Hände häufig, insbesondere:
    • vor dem Essen
    • nach der Benutzung der Toilette
    • bevor Sie Ihr Gesicht, Ihre Nase oder Ihren Mund berühren
  • Menschen meiden, die möglicherweise krank sind

Da in der Forschung immer mehr Zusammenhänge zwischen der Genetik und der Immunantwort auf Streptokokken festgestellt werden, wird möglicherweise noch klarer, warum manche Menschen trotz aller besten Präventionsbemühungen häufiger an wiederkehrenden Infektionen erkranken.

Zukünftige Forschungen könnten auch neue Behandlungs- und Präventionsstrategien für diejenigen finden, die anfällig für wiederkehrende Mandelentzündungen sind. Beispielsweise arbeiten Wissenschaftler derzeit an der Entwicklung eines Impfstoffs, der Streptokokken-Infektionen vorbeugen kann.

Wie wird eine wiederkehrende Mandelentzündung behandelt?

Wie eine Mandelentzündung behandelt wird, hängt von mehreren Faktoren ab: ob sie durch eine virale oder bakterielle Infektion verursacht wird und ob es sich um eine wiederkehrende Infektion handelt.

  • Virusinfektionen: Für diese Erkrankungen gibt es keine spezifische Behandlung und ihre Wirkung endet in der Regel in etwa einer Woche.
  • Bakterielle Infektionen: Diese werden mit Antibiotika behandelt, um die Bakterien abzutöten, die die Infektion verursachen.

Eine Tonsillektomie, eine chirurgische Entfernung der Mandeln, wird typischerweise für Menschen mit wiederkehrender Mandelentzündung empfohlen.

Nach Angaben des Texas Children’s Hospital wird eine häufige oder wiederkehrende Mandelentzündung typischerweise wie folgt definiert:

  • mehr als sieben Infektionen in einem Jahr
  • mehr als fünf Infektionen pro Jahr während eines Zeitraums von zwei Jahren
  • mehr als drei Infektionen pro Jahr während eines Zeitraums von 3 Jahren

Tonsillektomien werden in der Regel auch bei folgenden Personen empfohlen:

  • Mandelentzündung mit Mononukleose, deren Abheilung länger als eine Woche dauern kann und schwerwiegendere Symptome haben kann
  • Mandelentzündung mit PFAPA-Syndrom
  • mehrere Antibiotika-Allergien
  • wiederkehrende Peritonsillarabszesse
  • übermäßige Fehlzeiten in der Schule aufgrund wiederkehrender Mandelentzündungen

Erfahren Sie hier mehr über die Tonsillektomie.

Wiederkehrende Mandelentzündungen bedeuten, dass Sie häufig Infektionen bekommen, die dazu führen, dass Ihre Mandeln rot, geschwollen und schmerzhaft werden.

Forscher beginnen zu verstehen, warum bestimmte Menschen anfälliger für wiederholte Infektionen sind, und dies hat etwas mit einer abnormalen Immunantwort zu tun, die an bestimmte Gene gebunden ist.

Wenn eine wiederkehrende Mandelentzündung Ihre Lebensqualität beeinträchtigt, wird normalerweise eine Operation zur Entfernung der Mandeln – eine sogenannte Tonsillektomie – empfohlen.