2021 sind fast 40 Jahre vergangen, seit die ersten HIV-Fälle in den Vereinigten Staaten entdeckt wurden. Nach Angaben von HIV.gov gab es im Jahr 2019 weltweit schätzungsweise 1,7 Millionen neue Fälle von HIV-Infektionen.

Während kontinuierliche Forschung und Versuche verschiedene Möglichkeiten für einen HIV-Impfstoff untersucht haben, ist ab Dezember 2021 immer noch kein Impfstoff verfügbar, um diese Infektion zu verhindern.

Sensibilisierungsprogramme haben dazu beigetragen, das Stigma von HIV zu verringern, und Medikamente haben die Lebensdauer verlängert und gleichzeitig eine Übertragung verhindert. Dennoch ist die einzige Möglichkeit, die Epidemie effektiv zu beenden, die Impfung.

Trotz der zahlreichen Herausforderungen bei der Entwicklung eines HIV-Impfstoffs gibt es kontinuierliche Fortschritte. Diese Forschung hat in einigen Fällen sogar zur Entwicklung von Impfstoffen gegen andere Infektionskrankheiten geführt.

Hier ist der Stand der aktuellen Studien für einen HIV-Impfstoff sowie der Ausblick auf das Jahr 2022.

Fortschritte und Herausforderungen bei der Entwicklung von HIV-Impfstoffen

Nach jahrzehntelanger Forschung und klinischen Studien mag es schwierig sein, sich damit abzufinden, dass es neue Impfstoffe für andere neuere Infektionskrankheiten, aber nicht für HIV gibt. Die Gründe sind sowohl zahlreich als auch komplex.

Zum Beispiel hat HIV mehrere Varianten, die sich ständig weiterentwickeln. Dies liegt wahrscheinlich an ihrer Fähigkeit, das Immunsystem zu umgehen. Da sich das Virus im Körper „versteckt“, kann es sich unwissentlich ausbreiten 1 bis 2 Wochen nach Exposition.

Der Erfolg von Nicht-Impfstoff-Präventionsmethoden wie PrEP hat auch zu logistischen und ethischen Schwierigkeiten bei der Entwicklung genauer Studien zur Wirksamkeit von HIV-Impfstoffen geführt.

Während solche Herausforderungen entmutigend erscheinen mögen, hat die Forschung und Entwicklung eines HIV-Impfstoffs tatsächlich erhebliche Fortschritte gemacht.

Die Forscher fanden den bisher größten Erfolg beim Menschen während der „RV144 Thai-Studie“, die von 2003 bis 2009 lief. Diese Studie umfasste einen Impfstoff mit zwei Dosen und ergab eine Schätzung 31 Prozent Wirksamkeitsrate.

Darüber hinaus haben die angeblich „gescheiterten“ Versuche zur Entwicklung eines HIV-Impfstoffs, wie wir später besprechen werden, zu Sprungbrettern bei der Schaffung anderer Impfstoffe geführt, die vor verschiedenen Infektionskrankheiten schützen. Ein aktuelles Beispiel ist der COVID-19-Impfstoff.

Veröffentlichte HIV-Impfstoffversuche im Jahr 2021

Die Lehren aus der RV144-Studie wurden seitdem auf zahlreiche andere HIV-Impfstoffstudien übertragen.

Eine potenziell vielversprechende Studie war die HVTN 702 (Uhambo)-Studie, die von 2016 bis 2021 lief. Die Daten zeigten jedoch eine noch geringere Wirksamkeit als die RV144, möglicherweise aufgrund niedrigerer Proteindosen.

Dennoch führte die HVTN 702-Studie zur Entwicklung von zwei neuen potenziellen HIV-Impfstoffen, die derzeit klinischen Studien unterzogen werden. Diese sind als die Studien HVTN 706 (Mosaico) und HVTN 705 (Imbokodo) bekannt.

Sowohl Imbokodo als auch Mosaico beinhalten die Verwendung von zwei Impfungen, die jeweils eine andere Art von Impfstoff enthalten und in bestimmten monatlichen Abständen über einen Zeitraum von 6 Monaten verabreicht werden.

Ein wesentlicher Unterschied ist regionaler Natur, da Imbokodo nur Frauen aus fünf Ländern in Subsahara-Afrika einbezieht. Mosaico hingegen testet in den Vereinigten Staaten sowie in sieben weiteren Ländern.

Laufende HIV-Impfstoffversuche für 2022

Auf dem Weg ins Jahr 2022 werden sich Forscher und Entwickler wahrscheinlich auf die beiden oben diskutierten Studien im Spätstadium konzentrieren – Mosaico und Imbokodo. Es ist wichtig anzumerken, dass Imbokodo ab August 2021 nicht gezeigt hat „ausreichender Schutz vor HIV bei Frauen“, so die National Institutes of Health.

Es besteht zwar immer noch die Möglichkeit, dass einer dieser HIV-Impfstoffversuche scheitern könnte, aber sie sind derzeit am vielversprechendsten.

Während HIV-Impfstoffversuche teilweise zum Aufstieg von COVID-19-mRNA-Impfstoffen geführt haben, ist ein Unternehmen bereit, mit dem Testen einer mRNA-Version eines möglichen HIV-Impfstoffs zu beginnen. Diese Studie wird von Moderna und mehreren Universitäten geleitet und befindet sich seit Dezember 2021 im Rekrutierungsstatus.

Der Moderna-mRNA-Impfstoff könnte Antikörper produzieren, um mehrere HIV-Varianten zu verhindern, ähnlich wie der mRNA-COVID-19-Impfstoff von Moderna. Diese „Botenstoffe“ arbeiten mit dem Immunsystem zusammen, indem sie schützende Proteine ​​bilden.

Da sich die Impfstoffstudien Mosaico und Imbokodo in der Endphase befinden, stehen derzeit keine weiteren Rekrutierungsmöglichkeiten zur Verfügung.

Wenn Sie daran interessiert sind, möglicherweise an der bevorstehenden mRNA-HIV-Impfstoffstudie von Moderna teilzunehmen, lesen Sie die Anforderungen hier und besprechen Sie sie mit Ihrem Arzt.

Darüber hinaus werden ständig neue Studien zu anderen Aspekten von HIV entwickelt, darunter neue Medikamente, verwandte Gesundheitsprobleme und mehr. Auf ClinicalTrials.gov können Sie sich über die neuesten Studien und Rekrutierungsmöglichkeiten informieren.

Bevor Sie sich zu einem möglichen Kandidaten für die Aufnahme in eine klinische Studie erklären, ist es wichtig, zuerst mit Ihrem Arzt zu sprechen.

Wie Sie sich in der HIV-Prävention engagieren können

Da die Suche nach einem HIV-Impfstoff weitergeht, werden wir die neuesten Updates bereitstellen. Erwägen Sie, unsere Seiten zu HIV mit einem Lesezeichen zu versehen oder unserer Facebook-Gruppe „Healthline: HIV Awareness“ beizutreten.

Eine weitere großartige Möglichkeit besteht darin, sich für die Instrumente einzusetzen, die in der globalen Kampagne zur Prävention von HIV verfügbar sind. Dazu gehören Medikamente zur Verhinderung der Übertragung von HIV, wie Medikamente zur Prä-Expositions-Prophylaxe (PrEP) und zur Post-Expositions-Prophylaxe (PEP).

Hat der HIV-Impfstoff die COVID-19-Impfstoffe beeinflusst?

Während die Schaffung eines HIV-Impfstoffs noch nicht zum Tragen gekommen ist, warnen Wissenschaftler vor jeglicher Wahrnehmung, die darauf hindeutet, dass die jahrzehntelange Arbeit verschwenderisch war.

Forscher haben nicht nur wertvolle Informationen erhalten, die uns der Entwicklung eines HIV-Impfstoffs näher gebracht haben, sondern frühere Forschungen und Versuche haben auch zur Erfindung von Impfstoffen für andere Arten von Infektionskrankheiten geführt.

COVID-19-Impfstoffe (verursacht durch SARS-CoV-2) sind ein prominentes Beispiel für diesen „Spill-over“-Effekt. Der Forschungsprozess für HIV-Impfstoffe hat auch zur Entwicklung von Impfstoffen gegen andere Infektionskrankheiten geführt, wie zum Beispiel:

  • schweres akutes respiratorisches Syndrom (auch bekannt als „SARS“ oder SARS-CoV-1)

  • humanes Papillomavirus (HPV)

  • Ebola hämorrhagisches Fieber (Ebola)

  • Middle East Respiratory Syndrome (MERS)

Der Grippeimpfstoff (das Grippevirus) hat zur Entwicklung der oben aufgeführten Impfstoffe beigetragen.

Abgesehen von Forschung und Entwicklung war die schnelle Entwicklung von COVID-19-Impfstoffen auch stark von Kooperationen abhängig. Dazu gehören Unternehmen, Behörden, klinische Einrichtungen und wissenschaftliche Einrichtungen. Ein solches Beispiel ist die Partnerschaft zwischen Pfizer und BioNTech.

Forscher hoffen, dass die während der COVID-19-Pandemie entwickelten Partnerschaften möglicherweise eher früher als später zu ähnlichen Kooperationen bei der Entwicklung eines HIV-Impfstoffs inspirieren könnten.

Wegbringen

Derzeit gibt es keinen Impfstoff zur Vorbeugung von HIV, aber Forscher glauben, dass einer in Sicht ist.

Zahlreiche ermutigende Entwicklungen aus dem Jahr 2021 – darunter zwei Studien im Spätstadium und eine mRNA-Studie von Moderna – werden bis ins Jahr 2022 fortgesetzt. Alle nächsten Schritte werden auf den möglichen Erfolgen und Misserfolgen dieser Studien basieren.

In der Zwischenzeit ist es wichtig, die derzeit verfügbaren Ressourcen zu nutzen, einschließlich PrEP- und PEP-Medikamente, und Safer Sex mit Kondom oder anderen Barrieremethoden zu praktizieren, insbesondere in Situationen mit höherem Risiko.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, wie Sie Ihr persönliches Risiko minimieren können, sowie über mögliche Bedenken. Jeder Gesundheitsdienstleister, der zum Ausstellen von Rezepten berechtigt ist, kann PrEP verschreiben; eine Spezialisierung auf Infektionskrankheiten oder HIV-Medizin ist nicht erforderlich. Außerdem muss PReP nach dem Gesetz über erschwingliche Pflege in fast allen Gesundheitsplänen kostenlos sein.